Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы акушеру-гинекологу"


Модераторы/консультанты: Sharlottakarina_kk
Главная страница конференций » » Вопросы акушеру-гинекологу » » Что делать???
Задать вопрос в форуме 'Вопросы акушеру-гинекологу'
Ответить в теме 'Что делать???'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Что делать???

Гость
  Опубликовано: 09-09-2005 22:04
<!--Пожалуйста, в тексте вопроса укажите ответы на нижеприведенные пункты, это поможет дать более полный ответ на Ваш вопрос.-->
Возраст в данный момент - 30
Возраст начала менструации - 12
Продолжительность менструального цикла -24 - 25
Продолжительность кровотечения - 6
Беременности -0 чем закончились -
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - 4

Здравствуйте. Помогите пожалуйста с лечением? В течение 4 лет пытаемся с мужем ( здоровы ) забеременеть. При повторных УЗИ влаг датчиком на 8 день цикла в матке выявляются диффузные изменения в виде включений повышенной эхогенности, эндометрий толщиной 8 мм и ставится на этом основании диагноз внутренний эндометриоз. Динамики отрицательной на УЗИ не наблюдается. Симптомов эндометриоза нет, иногда во время менструации появляются тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Первая гинеколог в ж/к считает, что мой эндометриоз сам пройдет от беременности, а она "дело времени". В платной клинике назначили дюфастон с 15 по 26 день 3 мес.- не помогло. Потом решили стимулировать овуляцию кломифеном. Ходим по разным инстанциям без результата , решила сама разобраться. БТ 1-36,5 2-36,6 3-36,8 4-36,9 5-36,7 6-36,7 7-36,6 8-36,5 9-36,5 10-36,5 11-36,6 12-36,4 13-36,6 14-36,7 15-36,8 16-36,8 17-36,8 18-36,9 19-36,9 20-36,8 21-36,7 22-36,9 23-36,8 24-36,7. Гормоны на 7 день: Эстрадиол 51, 75 (30.00-120.00) Прогестерон-3,21(0,20- 4,00) ДГЭА-С 6,45 (0,90-3,60). На 20 день прогестерон 32,7 (10.0-40.0)

Что делать??? Нужно ли лечить такой эндометриоз? Или нужно стимулировать овуляцию?Прочитала на форуме, что высокая темп. в первую фазу может быть из-за недостатка эстрогенов, а низкая из-за недостатка прогестерона. Можно ли сразу начать лечение в 1ф-эстрадиолом и во 2ф -прогестероном?

Заранее Спасибо. С уважением, Ира.


 
karina_kk

Консультант

  • Текущее значение 3.54/5
Рейтинг: 3.5/5 (194)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: к.м.н. врач
Специальность: акушер - гинеколог, косметолог
Адрес: Латвия
Всего сообщений: 3482
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 10-09-2005 09:52
Вы сдавали кровь на ЛГ и ФСГ, кортизол, ТТГ ,тестостерон ,пролактин если нет то сдавайте на 5 – 7 день цикла. Узи полное описание и день цикла, особенно узи нужно на 6 -8 день и 18 – 21.Также нужен очный прием эндокринолога. Спермаграмму мужа полностью пишите .После этих обследований возможно назначить лечение. Как можно стимулироваться с гормонами не в норме. Вы cдавали прогестерон на фоне приема дюфастона?


     
Гость
  Опубликовано: 10-09-2005 14:11
Добрый день! Спасибо за Ваш ответ. Уже договорилась с эндокринологом об очной консультации, результаты напишу все сразу.
Прочитав форум, поняла, что ни разу нормально не лечилась. И что не все может потеряно. Ира.
Хочу дочку.


 
Гость
  Опубликовано: 28-09-2005 22:12
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Надеюсь на вашу помощь. Заранее спасибо за ответ. Ира.
Данные моего обследования в прошлом цикле:

Конс. Эндокринолога: Аутоиммунный тиреоидит. (Сказал, что лечение щ.ж. не нужно, на бесплодие не влияет. Правда, не знаю, верить или нет). Т3 общий 1.00 (1.20-3.20) Т4 общий 60.65 (60.00-160.00) ТТГ 0.91 (0.20-4.00) Ig G ат к тиреопероксидазе 143.10 (0.00-30.00) Ig G ат к тиреоглобулину больше 1000 (0.00-100.00) УЗИ: Эхо признаки умеренного увеличения перешейка щитовидной железы. Диффузные изменения щит.железы.

Конс. мужа у уролога: Патологии не выявлено. Спермограмма норма

БТ:
1-36.6 2-36.6 3-36.8 4-36.9 5-36.8 6-36.7 7-36.5 8-36.6 9-36.5 10-36.8 11-36.5 12-36.3 13-36.3 14-36.4 15-36.4 16-не изм. 17-36.7 18-37.0 19-37.0 20-37.0 21-36.9 22-36.9 23-36.9 24-37.0 25-37.1 26-37.0 - Менструация обильная со сгустками. Молочные железы нагрубают и болезненные.

Гормоны на 7 день:
Лютеинизирующий 3.38 (2.00-9.50)
Фолликулостимулирующий 7.74 (3.00-12.00)
Пролактин 140.15 (57.00-600.00)
Прогестерон 4.50 (0.20-4.00)
Эстрадиол 0.80 (0.08-0.40)
ДГЭА-сульфат- 2.80 (0.30-7.80)

Прогестерон на 22 день сдала, но пока не готов результат.

УЗИ на 7 день:
Матка длина 47 мм (40-60),толщина 35 (30-45) ширина 49 (45-60).Форма обычная. Строение миометрия изменено за счет диффузно расположенных гиперэхогенных зон в передней, задней стенке, дне. Эндометрий толщина 8 мм, строение не изменено. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие. Полость матки не расширена. Шейка матки Строение не изменено, цервикальный канал не расширен.
Левый яичник: длина-28 мм (20-35), толщина-15 мм (15-25), ширина-29 мм (20-30). Форма обычная. Строение не изменено. Фолликулы до 8 мм.
Правый яичник: 30-17-25 мм Форма обычная. Строение не изменено.
Заключение: Внутренний эндометриоз.

УЗИ на 20 день:
Тело матки размерами без динамики. Эндометрий толщиной 23 мм, строение изменено за счет диффузных включений. (по словам доктора толщина передней стенки и задней стенки разная)
Шейка матки 32 мм, форма обычная, строение не изменено.
Эндоцервикс толщина 3 мм, равномерная.
Левый яичник: 25-15-27мм Фолликулы до 8 мм.
Правый яичник:27-14-26 мм
Заключение: Эндометрий соответствует 2 фазе менструального цикла.

ГСГ (делали год назад ) патологии не выявлено, трубы проходимы.


 
Гость
  Опубликовано: 03-10-2005 21:41
Результат анализа Прогестерон на 22 день 23.30 (8.00-78.00)
Доброго времени суток! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос.



 
tp7033

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: акушер-гинеколог
Адрес: г. Екатеринбург
Всего сообщений: 7666
  Опубликовано: 11-10-2005 23:34
У вас ановуляторные циклы, что подтверждает УЗИ: в яичниках нет ни доминирующего фолликула на 8д.ц., ни желтого тела на 22 д.ц., это видно по БТ, она практически монотонная и ниже 37,0 во 2-ую фазу цикла. По поводу толщины эндометрия 23 мм возникают сомнения, так как такая толщина должна привести к увеличению матки , так же как и очаги эндометриоза в толще мышцы матки, а у вас получается что ни очаги , ни размеры матки не меняются в течение цикла. У вас обильные менструации? По результатам анализов получается что эстрадиол у вас нормальный в 1-ую фазу цикла/даже выше нормы/, так же как ФСГ и ЛГ, прогестерон низковат. Но такой хороший эстрадиол никак не влияет на яичники, они вообще не реагируют на гормональные изменения. И таким образом, получается, возможно это я пишу часто, что каждый отдельный орган живет своей интересной ждизнью, но нам надо чтобы органы гормональной регуляции работали синхронно, только тогда наступает беременность. Мне надо понять почему возник такой разлад, чтобы начать лечить с нужного звена поломки. напишите мне в приватное сообщение
все что помните про себя с детства до 30 лет,начиная с веса при рождении.


   
ira1012
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 12-10-2005 14:35
Большое спасибо за ответ. Историю соей жизни я отправила Вам в приватном сообщении.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы акушеру-гинекологу'    Ответить в теме 'Что делать???'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.