Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы по анестезиологии и реаниматологии"


Модераторы/консультанты: kamkoval_1
Главная страница конференций » » Вопросы по анестезиологии и реаниматологии » » Глубокая седация
Задать вопрос в форуме 'Вопросы по анестезиологии и реаниматологии'
Ответить в теме 'Глубокая седация'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Глубокая седация

Гость
  Опубликовано: 07-12-2005 02:55
Применяют ли при обычном лечении зубов глубокую седацию?

И осуществляют ли такую аннестезию в городе Ярославле?


 
Гость
  Опубликовано: 07-12-2005 22:11
На счет Ярославля - не знаю.
Глубокую седацию при лечении зубов не применяют,так как нет защиты дыхательных путей от слюны,осколков зубов и т.д,что может вызвать аспирацию с последующей пневманией,частичный или полный ларингоспазм с последующим Negative pressure отеком легких и с нарушением оксигенации.
Гораздо безопаснее и тактически правилбнее провести Общее обезболивание(наркоз) или поверхностную седацию с местным обезболиваниемю
Специалист


 
Гость
  Опубликовано: 08-12-2005 02:15
Но существует же отсос слюны

В каком состоянии находиться человек при общем обезболивании и в чем особенные отличия от глубокой седакции?


 
koval_1

Консультант

  • Текущее значение 3.75/5
Рейтинг: 3.8/5 (219)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент .
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 556
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 08-12-2005 20:08
Про Ярославль я тоже не знаю.
Различие между глубокой седацией и общей анестезией заключается в том, что общая анестезия предполагает отсутствие болевой и иной чувствительности и полное отсутсвие сознания. Седация - это медикаментозное угнетение только сознания той или иной степени о седации в сознании, когда возможен словесный контакт с пациентом до глубокой седации, когда словесного контакта нет, пациент спит, но реагирует на сильные (например болевые) раздражители.
При лечении зубов под общей анестезией общепринятыми являются два подхода.
Если показаниями к общей анестезии являются желание пациента или аллергия на местные анестеики то обычно под наркозом выполняется болезненная часть стоматологического лечения - экстракция зубов или обработка кариознвх полостей или каналов. А пломбирование идет уже на выходе из наркоза. т.е. в условиях постнаркозной седации. Зачастую, после индукции в наркоз, стоматолог дополнительно использует местную идли проводниковую анестезию (ели нет аллергии на анестетики). такой прием позволяет сократить дозировки препаратов для общей анестезии и снизить тем самым риск угнетения дыхания и кровообращения.
Если показаниями к общей анестезии является неадекватность больного (психические заболевания, олигофрения, то необходимо, чтобы пациент до конца процедуры оставался в наркозе. чтобы исключить возможность двигательного возбуждения и нарушений поведения. Таких больных крайне редко лечат в амбулаторно-поликлиических учреждениях, обычно это стационар одного дня или отдление стоматологии в многопрофильной больнице.
К вопросу о защите дыхательных путей от аспирации слюны, крови и костной крошки. Обычной практикой является наличие постоянного слюноотсоса и воздухоаспиратора рядом с зубом при его обработке (так называемый пылесос). также стоматолог должен иметь опыт работы по наркозом, в частности примножественных экстракциях положен опредеенный порядок удаления и главное - сначала надежный гемостаз лунки, только потом - следующая экстракция.


       
Гость
  Опубликовано: 09-12-2005 03:02
Я вот начинаю задыхаться от костной крошки (на нервной), я так понимаю что мне нужно лечить зубы с общим наркозом?


 
Гость
  Опубликовано: 09-12-2005 18:13
Quote:

2005-12-09 03:02, anonimus написал:
Я вот начинаю задыхаться от костной крошки (на нервной), я так понимаю что мне нужно лечить зубы с общим наркозом?


Не просто с общим ,а под Общей Ендотрахеальной Анестезией,так как опасна не только крошка но и,просто,западение азыка и ,особенно,ларингоспазм,который можно разрешить(если ларингоспазм полный)только с использованием релаксантов,
Между прочим,существует мнение ,что в трагедии Норд Оста есть жертвы,которые пострадали от Обструкции верхних дыхательных путей (западения языка) споследующей аноксией.
Специалист


 
koval_1

Консультант

  • Текущее значение 3.75/5
Рейтинг: 3.8/5 (219)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент .
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 556
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 10-12-2005 14:04
Уважаемый Гость, от костной крошки вы не должны задыхаться, если используется воздухозаборник, (такой же прибамбас, как и слюноотсос, только шире). Если вопрос заключается в неопредолимом страхе, то возможно лечение под наркозом, только для этого не нужен эндотрахеальный наркоз, как советует наш другой Гость... во всяком случае во многих стоматологических центрах в Питере, где есть услуга лечения под наркозом все процедуры проводятся при сохранении спонтанного дыхания, а дыхательные пути защищаются слюноотсосом и воздухозаборником.


       
Гость
  Опубликовано: 10-12-2005 17:20
Quote:

2005-12-10 14:04, koval_1 написал:
Уважаемый Гость, от костной крошки вы не должны задыхаться, если используется воздухозаборник, (такой же прибамбас, как и слюноотсос, только шире). Если вопрос заключается в неопредолимом страхе, то возможно лечение под наркозом, только для этого не нужен эндотрахеальный наркоз, как советует наш другой Гость... во всяком случае во многих стоматологических центрах в Питере, где есть услуга лечения под наркозом все процедуры проводятся при сохранении спонтанного дыхания, а дыхательные пути защищаются слюноотсосом и воздухозаборником.



Следиет напомнить,что речь идет о глубокой седации,Если рерь идет об обыной седации (Conscious sedation )- пациент бодрствует и способен реагировать на команды _протекция дыхательных путей не обязательна, но если седация глубокая(Deep sedation - a state between consciousness and unconsciousness. The patient will not be able to respond to commands in a consistent manner and may need some assistance with breathing in the event they are unable to keep their airway open.) -без интубации не обойтись.
Специалст


 
koval_1

Консультант

  • Текущее значение 3.75/5
Рейтинг: 3.8/5 (219)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент .
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 556
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 10-12-2005 18:28
Как-то удавалась обходится мне и мношим моим коллегам в городе.... Устраивать эндотрахеальные наркозы в стоматологическом кресле поликлинники или частной клиники почему-то никто не хочет. просто нужно иметь определенный опыт в конкретно этой области и все пройдет хорошо.


       
Гость
  Опубликовано: 10-12-2005 20:17
Quote:

2005-12-10 18:28, koval_1 написал:
Как-то удавалась обходится мне и мношим моим коллегам в городе.... Устраивать эндотрахеальные наркозы в стоматологическом кресле поликлинники или частной клиники почему-то никто не хочет. просто нужно иметь определенный опыт в конкретно этой области и все пройдет хорошо.



Никто не против поверхностной седации и понятно,что для проведение наркоза нужно оборудование,что связано сденежными затратами.Поэтому надо быть чкстным перед пациентом и не обещать ему - Глубокую Седацию - объяснив причины и возможные осложнения, А опыт это не значит безответственность и еси сегодня все прошло хорошо, лозунг ПОБЕДИТЕЛЕЙ НЕ СУДЯТ сюда не подходит.

Специалист


 
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Страницы: 1 | 2
Задать вопрос в форуме 'Вопросы по анестезиологии и реаниматологии'    Ответить в теме 'Глубокая седация'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.