Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиологу"


Модераторы/консультанты: saburoASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиологу » » нужна консультация
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиологу'
Ответить в теме 'нужна консультация'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

нужна консультация

Gerda83

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач кл. орд.
Специальность: терапевт
Адрес: СПб
Всего сообщений: 8
  Опубликовано: 19-12-2005 16:24
У пациента 32 лет, наблюдающегося у психиатра (бред преследования) и принимающего соответствующие препараты, наблюдается тахикардия около 95 уд/мин. в покое, АД до 130/90 мм. рт. ст. На мой взгляд, необходимо назначить бета-блокаторы. Так как пациент молод, а эти препараты влияют на потенцию и либидо, необходимо назначить препарат с минимальным действием на половую систему. Вопрос: 1)что лучше назначить? Возможно, небиволол? 2) Можно ли назначать до ЭКГ?
С уважением,


   
screen

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
  Опубликовано: 19-12-2005 19:24
Уважаемый коллега! Если Вы планируете назначить бета-блокатор для коррекции ЧСС и АД, мне кажется следует прежде всего учесть не влияние бета-блокаторов на либидо или потенцию. Подобные осложнения встречаются не более чем в 10-13% случаев при терапии большими дозами низкоселективных или неселективных бета-блокаторов. Я прежде всего обратил бы Ваше внимание на взаимодействие бета-блокатора с "соответствующими" препаратами (цитирую Ваш вопрос). Вне всякого сомнения бета-блокаторы возможно применять без предварительного ЭКГ-обследования. А из высокоселективных бета-блокаторов лично я отдаю предпочтение бисопрололу и имею максимальный опыт его применения.

-----------------



     
Gerda83

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач кл. орд.
Специальность: терапевт
Адрес: СПб
Всего сообщений: 8
  Опубликовано: 19-12-2005 19:33
Знаю точно, что с соответствующими препаратами бета-блокаторы применяют без осложнений ( ранее назначали атенолол). Насчет влияния на интимную сферу спрашивал сам больной и жена. Все же, не подскажете препарат с наименьшим влиянием? Подходит ли бисопролол в этом плане?


   
screen

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
  Опубликовано: 19-12-2005 19:40
К сожалению, подобного препарата Вам не подскажет никто. Сравнительных клиничееских исследований (какой из бета-блокаторов и в скольки процентах влияет на либидо и эректильную дисфункцию) не проводилось. Да и, как мне думается, по этическим сображениям проводить подобные исследования нельзя. Так как нельзя сравнивать в исследованиях не главное, основное действие препарата, а побочные эффекты. Оценивать же назначаемый атенолол и бисопролол, это,образно говоря, сравнивать запорожец и мерседес - и тот и другой автомобиль, да вот только......
Так же как и атенолол и бисопролол -бета-блокаторы, только вот разница между ними как у мерседеса и запорожца. Удачи!

-----------------



     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиологу'    Ответить в теме 'нужна консультация'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.