Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » Желудочковая экстрасистолия у ребёнка.
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'Желудочковая экстрасистолия у ребёнка.'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Желудочковая экстрасистолия у ребёнка.

Гость
  Опубликовано: 23-12-2005 13:17
Здравствуйте доктор! Моему ребёнку 14 лет.Диагноз: Хроническая непароксизмальная желудочковая тахикардия возвратного типа. Желудочковая экстрасистолия.Открытое овальное окно(с незначительным лево-правым сбросом). пролапс трикуспидального клапана с регургитацией 1,5-2+.Расширение выводногоотдела правогожелудочка и ствола легочной артерии.На холторе:
.ЧСС:средняя днем-91уд/мин(мин.67,макс149)
-за 10сек. мин.61 макс154;
средняя во время ночного сна-65уд/мин(мин56,макс106)
-за10сек: мин52 макс.116.Циркарный индекс-1.40.
Наблюдалась тахикардия в течении суток, синусовая тахикардия более выраженная днём.Короткий интервал pq(0.11c)Регистрировалисьчастые одиночные э/систолы с широкимQRS комплексом(5-15 в мин) с различными интервалами сцепления. Преимущественно днём- редкие парные и груповые э/систолы с широким QRS.Во время прогулки- периоды ускоренногожелудочкового ритма с ЧСС 85-105уд/мин.Сливные комплексы. Смешанный циркадный профиль аритмии. Паузы ритма до 1359 мс(постэкстрасистолическая).Интервал QT (макс)при ЧСС 52уд/мин-469мс. Усиленный циркадный профиль ритма. Зарегистрированы следующие виды аритмий: 1.Одиночнаянаджелудочковая экстрасистола с предэктопическим интервалом от 406 до 507(сред. -456)мсек.Всего 2.
2.Одиночная желуд.экстрасистола с предэктопическим энтерваломот 382 до 804(сред.-612).Всего:10370.(от 419 до 894,в сред.593 в час)Днём:5300.(577 в час).Ночью:5070(611 в час)
3.Парная желудочковая экстрасистола с предэктопическим интервалом от 281 до 726(сред.-596)мсек. Всего:625. (от11 до 81, в средн. 36 в час). Днём478( 52 в час). Ночью: 147.(18 в час)
4.Груповая желудочковая экстросистола с ЧСС от 93 до 96 (сред-94)Уд мин.Всего47 Днём:30(3 в час).Ночью:17(2 в час).
5.Эпизод желудочкового ускоренного ритма с ЧСС от 81 до 102 (сред.94)уд. мин. Всего59. Днём:46. (5 в час).Ночью:13. (2 в час)
Рекомендовано:
1.элькар 1 ч. ложка (увелич. щит железы на УЗИ)
2.Предуктал 2 р. в день.
3 Кудесан
5.милдронат
Что вы думаете по поводу назначенного лечения? НЕобходимы ли моему ребёнку антиаритмики. Добавлю,что жалоб на плохое самочувствие у него нет. Ребенок очень подвижный.Спасибо заранее за ответ.


 
Гость
  Опубликовано: 23-12-2005 19:32
Я конечно не доктор (хотя знаю поболее многих эскулапов), но то, что Вами представлено есть НЕ очень хорошие сведения , которые требуют определения причины желудочковой активности и АДЕКВАТНОГО лечения.
Совершенно точно, что в Вашем случае оставлять в таком виде проблему недопустимо.
По поводу назначенных средств могу сказать, что все они метаболического характера и в Вашем случае они явно не решат проблему. Думаю выражу мнение доктора, отвечающего (или отвечавшего) здесь, сказав, что милдронат и предуктал - это просто бесполезная трата денег, элькар - средство не для лечения щит. железы (это метаболическое средство, я сам принимал его при лечении ЖЭ) .

Совет: обязательно пройдите ОЧНОЕ обследование в рамках какого-нибудь кардиологического стационара



 
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 09-01-2006 20:44
Встречный вопрос - зачем обследовали ребенка? Его что-то беспокоит?
Не ясен пол ребенка?
Назначили Вам полную чушь, значит ничего страшного врачи, которые его лечили, не нашли.
По монитору можно предположить еще и существование у ребенка WPW, но это требует дообследования, если ребенка что-нибудь беспокоит.
Если ребенка ничего не беспокоит, то не стоит в обследовании выходить за рамки обычной диспансеризации, т.к. все имеют в процессе роста те или иные функциональные отклонения, увидев которые врач в РФ не может удержать от глупых назначений чуши типа милдроната.
Удачи!


       
Гость
  Опубликовано: 21-04-2006 19:24
Абсолютно согласна с комментарием доктора. По ходу лишь скажу, что врач в РФ не может удержаться от назначения всякой чуши, т.к. наши РФ пациенты- невротики и считают, если врач не назначил таблетку, значит он ничего не знает и надо идти к тому, кто таблетку эту все же назначит. Приходят на прием и выпрашивают все предуктал, милдронат и иже с ними. Объяснений в их неэффективности и бесполезной трате денег не принимают.


 
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'Желудочковая экстрасистолия у ребёнка.'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

Советами родных и знакомых
Отзывами на специализированных сайтах
Собственным опытом
Информацией, представленной на сайте учреждения
Рекламой
Другими причинами



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.