|
| |
Автор |
Помогите, болит лицо!!!!!!! |
Гость
| Опубликовано: 10-01-2006 21:15
Здравствуйте! Мне 45 лет. После визита к стоматологу у меня появилась боль в левой половине лице, отдавала в ухо, в глаз. Около 10 дней я никуда не обращалась, принимала дома анальгетики, боль усилилась- пошла к стоматологу, сделала рентген зуба, с его стороны проблемы нет. Стоматолог посоветовал обратиться к неврологу. Принимала мовалис- 5 дней в уколах, потом 10 дней в табл по 7,5 мг вечером, финлепсин- сначала по 1/2 т 2 раза в день 20 дней, теперь по 1/4 т 2 р вдень еще 10 дней, амитриптилин по 1 т вечером, мидокалм по 200 мг в день 10 дней. Стало лучше на 2-й -3-й день, но что-бы укрепить эффект врач сказал принимать таблетки так, как я описала выше. Два дня назад после переохлаждения я опять почувствовала боль. Что мне делать. Как долго принимать финлепсин? Не большая ли это доза? Очень боюсь, чтобы эта боль не осталась на всю жизнь!!! Большое спасибо.
|
|
Nevrolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: невролог Адрес: Москва, тел. 8-906-7151673 Всего сообщений: 3345
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 10-01-2006 22:40
Здравствуйте!
Судя по всему дианоз невралгии тройничного нерва вам поставлен правильно, а вот лечение назначено не совсем корректно. Однако кодекс интернет-консультирвоания не позволяет давать конкретные рекомендации по лечению заочно т.к. нарушается принцип "не навреди". Корректировать лечение возможно тольк очно. Поэтому дам лишь общую характеристику.
Невралгия тройничного нерва это нередкое заболевание в неврологии (во всем мире ей страдает более миллиона человек), поэтому сформирован алгоритм лечения данного заболевания. Но перед нзначением лечения необходимо проведение обследования для определения причины болевого синдрома (сдавление нерва сосудом, опухолью, стенками костного канала в котором он проходит или же повреждение связано с вирусным заболеванием). Это важно т.к. лечение начинают с воздействия на нее. Также применяют - противосудорожные препараты (финлепсин, тегретол), аналгетики, спазмолитики, сосудистые препараты, обязательны седативные препараты. Широко используют и физиотерапию при отсутствии противопоказаний(например, аппликации парафина, иглорефлексотерапия). В народной медицине используют настои тысячилистника, корня горца и т.д. Если же консервативное лечение не приносит облегчения, то прибегают к операции, наиболее распространенная из которых чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва.
----------------- С уважением, Красников А.В., врач-невролог (г. Москва)
эл.почта: nevrolog@yandex.ru
конт. тел. 8-906-7151673 (мобильный)
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 11-01-2006 13:56
Здравствуйте, спасибо за ответ. Мне врач тоже сказал, что важно найти причину- была повторно у стоматолога, ЛОРа- никаких очагов инфекции. Я замечаю, что ужудшение состояния наступает после переохлаждения. Из седативных я принимала феназепам по 1 табл на ночь, также амитриптилин по 1 табл на ночь. Сейчас амитриптилин закончился. Но финлепсин тоже действует на меня как снотворный препарат. Какие еще обследования я могу пройти? Скажите пожалуйста, как долго могу принимать финлепсин? Спасибо.
|
Nevrolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: невролог Адрес: Москва, тел. 8-906-7151673 Всего сообщений: 3345
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 12-01-2006 16:49
В плане обследования, в первую очередь необходимо сделать МРТ головного мозга...
Прием финлепсина продолжают до тех пор пока сохраняется болевой синдром, с последующей постепенной отменой препарата. Несколько удивляет схема назначения амитриптиллина т.к. доза препарата получается ниже терапевтической и в результате теряется смысл его приема.
----------------- С уважением, Красников А.В., врач-невролог (г. Москва)
эл.почта: nevrolog@yandex.ru
конт. тел. 8-906-7151673 (мобильный)
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 13-01-2006 15:23
Спасибо за ответ!!!
|
Nevrolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: невролог Адрес: Москва, тел. 8-906-7151673 Всего сообщений: 3345
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 13-01-2006 20:59
На здоровье!
----------------- С уважением, Красников А.В., врач-невролог (г. Москва)
эл.почта: nevrolog@yandex.ru
конт. тел. 8-906-7151673 (мобильный)
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 01-02-2006 11:38
Радиочастотная деструкция ветвей тройничного нерва чревата развитием в катамнезе деафферентационного болевого синдрома. В настоящее время она целесообразна только у пожилых пациентов, причем в виде баллонной компрессии, а не высокочастотной деструкции. Из хирургических методик при неэффективности медикаментозной терапии предпочтительна микроваскулярная декомпрессия или корковая нейростимуляция.
|
Гость
| Опубликовано: 01-02-2006 11:39
Радиочастотная деструкция ветвей тройничного нерва чревата развитием в катамнезе деафферентационного болевого синдрома. В настоящее время она целесообразна только у пожилых пациентов, причем в виде баллонной компрессии, а не высокочастотной деструкции. Из хирургических методик при неэффективности медикаментозной терапии предпочтительна микроваскулярная декомпрессия или корковая нейростимуляция.
|
Nevrolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: невролог Адрес: Москва, тел. 8-906-7151673 Всего сообщений: 3345
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 03-02-2006 19:39
Простите, а кто автор сей анонимки. В нашей клиники высокочастотная деструкция применяется и эта операция носит достаточно неплохой эффект. Хотя этот вопрос уже лежит в поле зрения нейрохирургов, а не неврологов.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|