Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиологу"


Модераторы/консультанты: saburoASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиологу » » миокардит
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиологу'
Ответить в теме 'миокардит'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

миокардит

Гость
  Опубликовано: 09-02-2006 15:53
Ребенку 6 месяцев. Поставили диагноз острый инфекционно аллергический миокардит. Есть изменения в ЭКГ. Прокололи антибиотики зеноцепт (или как-то так называются) 7 дней по 3 укола, дальше 9 дней макропен 130 по 3 раза. Также узи сердца показало врожденные отклонения: не закрыто окно, которое должно закрываться на 5-6 день после рождения, присутствует одна лишняя хорда, и сердце круглое. Как сказала врач, которая смотрела ребенка, то это несет лишнею нагрузку на сердце. Чем ребенку грозит такой диагноз в будущем, возможно ли полное выздоровление и что делать для профилактики. Если не трудно, по подробнее, а то наши врочи не разговорчивые.
заранее Вам очень благодарна!


 
screen

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
  Опубликовано: 09-02-2006 19:42
К сожалению, ничего сказать подробно не смогу. Прошу Вас МАКСИМАЛЬНО ТОЧНО укзать какие патологические отклонения выявлены при эхокардиографии. Пожалуйста, точно перепишите из медицинских документов все данные ЭХОКГ, включая цифровые показатели. Прошу Вас не добавлять никаких своих комментариев! Пожалуйста, укажите - какие изменения есть на ЭКГ.

-----------------



     
Гость
  Опубликовано: 10-02-2006 16:18
Выписка из больницы:
Д.з.: Острый инфекционно-аллергический миокардит. Н.К.: -0. Соп.: МАРС: аномальное крепление хорд митрального клапана к межжелудочковой перегородке. Дизбактериоз кишечника, субкомпенсация.
ОАК от 23.01.06 Нв 105 г/л, Эр.3,46+1012/л, ЦП 0,9, Л7+109/л, СОЭ 11 мм/ч, Э 4%, П0%, С 28%, Лимф. 60%, М 8%, тромб 240+109
ОАК от 08.02.06 Нв 114 г/л, Эр.3,5+1012/л, ЦП 0,9, Л6,4+109/л, СОЭ 10 мм/ч, Э 1%, П 1%, С 21%, Лимф. 72%, М 5%
Б.х. крови от 20.01.06. Белок 66,5г/л, АЛТ 35,6 е/л, АСТ 73,1 е/л, бил.общ. 10 мкмоль/л, мочевина 1,9 ммоль/л, тимол.пр. 1,8 е/л, сиалов.к-та 180 е/л, Щ.Ф 590 е/л, Са 1,7 ммоль/л, Р 0,9 ммоль/л, ЦИК 0,072 у.е., СРБ отр., АСЛО отр., ревмат.пр. отр.
HCV Ag. HBS Ag. ВИЧ от 23.01.06 отр.
Кровь на стерильность от 4.02.06 роста м.ф. нет
ОАМ от 20.01.06 цвет с/ж, прозр., реак.я кислая, уд.вес 1002, сахара нет, белка нет, Л ед в п.зр., эп.пл.ед. в п.зр
Пр. Нечипоренко от 24.01.06 сахар, белок нет, Л 750
Кал на я/гл, лямблии – отр.
Соскоб на энтеробиоз – отр.
Копрограмма от 20.01.06 каш., Л 3-4 в п.зр., б/с, растит. Кл-ка неперев. +
Кал на доз. Посев от 28.01.06 Enterobacter aerogenes 3+104. Ee/coli < 103 c нормальной ферментативной активностью
Мазок из носа и зева от 31.01.06 Зев: Str/pyogenes мал.рост, нос: роста м.ф. нет.
Узи органов брюшной полости без патологии.
ЭКГ от 19.01.06 ритм синусовый. Горизонтальное положение Эл.оси сердца. Продольная Эл. Позиция. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Увеличение правого желудочка.
ЭКГ от 8.02.06 ритм синусовый. Нормальное положение электрической оси сердца. Продольная электрическая позиция. Неполная блокада правой ножки пучка поворот правого желудочка кпереди.
ЭХО –КГ от 23.01.06. незначительная дилятация правых отделов.открытое овольное окно 5 мм. Сброс лево-правый.аномальное крепление хорд митрального клапана к межжелудочковой перегородке. Клапаны интактны. ФВ 82% (на руки)
Rg – грамма отрганов грудной полости в прямой проекции от 24.01.06 Л.Н. 0,005 МЭВ
Легочные поля без видимых очагово-инфильтративных теней. Легочной рисунок обогащен в прикорневых отделах, за счет сосудисто-интерстициального компонента. Корни нечеткие . купол диафрагмы ровный. Синусы свободные. Тень органов средостениярасположена обычно. Сердечная талия сглажена, за счет tr.pulmonale. КТИ 0,58
Получал лечение : Зинацеф в/м 7 дней. Ибупрофен. Макропен. Элькар.

Выписка с ЭХО-КГ:
ПЖд 13,3
МЖПд 4,6 движение низкоамп.
ЛЖд 22,5 4-х кам.апик
ЗСЛЖд 5,8 ЛП=18,2 х 21,3
МЖПс ПП = 20,8 х 22,4
ЛЖс ПЖ = 17,2
Фракция выброса 82%
Фракция укорочения 49%
Зоны гопи, акинезии и дискинезии нет
Диастолич.дисфункция ЛЖ- нет
Сократимость миокарда ЛЖ удов.
Перикард –
ЛП 16,2
ЛП/Аорта 0,93
Доп.особенности ООО =5 мм сброс лево-правый непостоянный. Незначит.димет. правых отделов. Движение МЖП низкоамплитуд.
АОРТА 17,3
Клапан аорты – створки –
Амплитуда раскрытия 11 мм
Градиент давл. 3,8 мм.рт.ст.
Регургитация нет
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН – створки –
Град.давл.на клапане 5,2 мм.рт.ст.
Регургитация нет
S митр. отвер. анам. Креп. Хорд
Особенности к МЖП
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН – створки –
Регургитация 0-1 ст.
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ 13
Клапан.лег.артерии – створки –
Град.давл.на клапане 4,0 мм.рт.ст.
Регургитация нет
Систол.давление в ЛА < 30 мм.рт. ст.
Признаки легочной гипертензии нет
Нижняя полая вена на вдохе спад.полностью
Заключение: незначительная диметация правых отделов ООО = 5 мм сброс лево-правый. Аномальное крепление хорд МК к МЖП. Клапаны интактны ФВ – 82%


 
screen

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
  Опубликовано: 10-02-2006 18:51
Спасибо большое за подробную выписку.
Полагаю, что ЭКГ не отличается от возрастной нормы.
Открытое овальное окно 5 мм с лево-правым сбросом при адекватном лечении еще может закрыться. Лечение назначает педиатр, проводится в течение 1.5-2 месяцев с повторным контролем ЭХОКГ , обязательно использование цветного допплера! Аномальное расположение хорд митрального клапана при его нормальной функции обычно лечения не требует.


-----------------



     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиологу'    Ответить в теме 'миокардит'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

Советами родных и знакомых
Отзывами на специализированных сайтах
Собственным опытом
Информацией, представленной на сайте учреждения
Рекламой
Другими причинами



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.