|
| |
Автор |
Ночная тахикардия. |
Гость
| Опубликовано: 17-03-2006 09:30
Доктор, добрый день. Мне 30 лет. Веду малоподвижный образ жизни. Хотя последнее время делаю пешие прогулки по 40 минут или одному часу. Меня очень беспокоит ночная тахикардия. Я спокойной засыпаю, но просыпаюсь через час или два. Появляется чувство тревоги, через минуту две, наступает тяжесть и головкружение. Сердце начинает учещённо бится, и удары его ощутимы. Если встать, то ноги как ватные. Давление в такие периоды 160 на 90, пульс при этом 125. Через две минуты всё проходит. Через 5 - 15 минут приступ повторяется с той же картиной. Помогает приём пол таблетки Индерала. После этого сильно клонит в сон. На утро давление и пульс в норме. После каждого приступо появляется страх, при котором сводит мышцы и тресёт, через 5 - 10 минут всё проходит. Так же нережки случаи скачков тахикардии и днём, обычно в обед или ближе к вечеру. Картина таже. Делал анализ крови, стресс-тест, ЭКГ, узи, магнитоскопию почек и печени, суточный монитор. Свё в норме. Доктор при осмотре говтори что шумов не наблюдает и ритм сердца нормальный. При надавливании на нервные окончания на спине, бывают случаи что мне неприятно и бьёт как током. Доктор поставил диагноз зажим нервов в позвоночнике. Последнее время соблюдаю все предписаня доктора, но ничего не помогает. Посоветуйде пожалуйста, куда можно обратится в данной ситуации для обследования.
Заранее благодарен,
Алексей.
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 17-03-2006 11:06
Почему малоподвижный образ жизни?
Ваши рост и вес?
Гемоглобин крови?
Анализ крови на ТТГ (щитовидная железа)?
Приведите данные суточного мониторирования ЭКГ: минимальный, максимальный и средний пульс днем и ночью.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 17-03-2006 11:54
У меня сидячая работа за компьютером, Передвижение по городу на автомобилет. Мало времени на отдых, Но делаю пешие прогулки по 40 минут и так же разминку дома.
Мой рост 170 см, а вес 68 кг.
Гемоглобин по анализам в норме.
Так же по щитовидной железе анализы в норме.
По суточному мониторингу я не могу дать точных цифр, результаты утеряны. Но по заявлению доктора, всё в норме.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 17-03-2006 12:04
Мне нужны цифры ТТГ и данных суточного монитора, даже если они в норме.
Если хотите приблизительного совета, то давайте общие и приблизительные ответы.
Мой ответ будет, как в фильме про Буратино: пациент либо жив, либо мертв.
Удачи!
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 17-03-2006 12:45
Прошу меня извинить, завтра я предоставлю все данные.
С уважением,
Алексей
|
Гость
| Опубликовано: 18-03-2006 09:00
Добрый день доктор.
Мне удалось поднять некоторые документы.
К сожалению, результатов анализа гемоглобина в крови не сохранилось.
Вот результаты щитовидной железы.
Serum Triiodothyronine (T3 - total) - 1.39 nmol/l
Serum Thyroxine (T4 - total) - 91.81 nmol/L
Serum TSN (Thyroid Stimulating hormone - 1.10 mIU/L
Conversions:
Total T4: nmol/L x 0.00777 = ug / dl
Total T3: nmol/L x 0.651 = ng / ml
Результат суточного мониторинга.
ЭКГ.
Основной ритм синусовый.
Средняя ЧСС - 81 уд.мин
Макс. ЧСС - 134 уд.мин (днём)
Мин. ЧСС - 46 уд.мин (ночью)
Давление
Дневные часы:
Максимю САД - 170 мм рт.ст при ЧСС 90 уд.мин
Максимю ДАД - 97 мм рт.ст при ЧСС 83 уд.мин
Мин. САД - 104 мм рт.ст при ЧСС 99 уд.мин
Мин. ДАД - 56 мм рт.ст при ЧСС 99 уд.мин
Ночные часы:
Максимю САД - 124 мм рт.ст при ЧСС 90 уд.мин
Максимю ДАД - 68 мм рт.ст при ЧСС 51 уд.мин
Мин. САД - 107 мм рт.ст при ЧСС 59 уд.мин
Мин. ДАД - 52 мм рт.ст при ЧСС 66 уд.мин
Надеюсь я предоставил все необходимые данные.
С уважением,
Алексей
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 19-03-2006 17:57
Имеет смысл:
1. обследовать близлежащие к сердцу органы - желудок и пищевод, легкие.
2. с учетом монитора (днем тахи, ночью - бради) и Вашего указания на ночные притупообразные тахикардии я бы советовал сделать электрофизиологическое исследование сердца.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 19-03-2006 18:11
Спасибо доктор.
В данный момент, мой лечащий доктор делает подозрение на гастрит, так же по анализу крови у меня обнаружено присутствие бактерии пилори.
И ещё я забыл указать, почти каждое утро у меня наблюдается повышенный пульс. Когда я просыпаюсь, пульс 64 - 85, через полчаса он повышается до 110 - 120 в спокойном состоянии. И наблюдается постоянные скачки давления, то 150 на 90 потом 130 на 80, в течении 5 минут. Ближе к обеду, пульс опускается до 90 и давление нормальзуется. Но вечером, после 20- 21 наблюдается похожая картина как и утром. Ещё так же случается, что давление в норме, я ощущаю пульсацию на лбу и висках, а так же чувство сдавливания в ушах. При этом это всё сопровождается приступами сильного головокружения и затруднённым дыханием, а так же скачками давления 160 на 90 пульс 110, через 5 минут всё проходит. Мой доктор ставит диагноз растройства вегитативной нервной системы. Похожа ли мой состояние на этот диагноз. В момент приступов я принимю Индерал 10 милиграмов. Оправданна ли применение этого лекарства?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 19-03-2006 19:27
оправдано.
С учетом утренних проблем и вегетативной окраски приступов имеет смысл проверить гормоны надпочечников, в первую очередь кортизол.
Гастрит, если есть, нужно лечить.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|