Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы терапевту"


Модераторы/консультанты: passIrinaDoctor
Главная страница конференций » » Вопросы терапевту » » терапия без эффекта
Задать вопрос в форуме 'Вопросы терапевту'
Ответить в теме 'терапия  без  эффекта'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

терапия без эффекта

Гость
  Опубликовано: 03-05-2006 20:49
был случай - у одной пациентки , ей около 70 лет. вот просто ничего ей не помогало. принимала энап 20мг 2 раза. арифон, гипотиазид утром 25 мг, атенолол 50 мг 2 раза. кордафлекс. 20 мг 2 раза. нифекард пробовали - ничего. давление как ни приду 200 на 100. бабка его не чувствует. чем таких лечить... или вот ещё бывает резистентная гипертония - ещё у одной - и физиотенз пробовали, и нифекард 40 мг 2 раза, и энап, и моноприл. и эгилок...как лечить в условиях поликлиники... если исключить неприём лекарства..


 
Гость
  Опубликовано: 03-05-2006 20:53
ещё - сейчас полежала в госпитале . по выписке и со слов - давление там стабилизировали на 130 на 80, трудно поверить в это. в выписке написали - энап 15 мг 2 раза. нитросорбид 10 мг 4 раза, атенолол - 25 мг 2 раза и ВСЁ. пришла - опять 200 на 90. хоть она клофеллин не принимает. а многие бабки так и живут - на клофилине. как задавить их гипертонию?


 
pass

  • Текущее значение 3.75/5
Рейтинг: 3.7/5 (398)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт
Адрес: Новосибирск
Всего сообщений: 4091
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 06-05-2006 06:51
1. Рефрактерная АГ - это снижение систолического АД менее чем на 15% и диастолического АД менее чем на 10% от исходного уровня на фоне рациональной терапии с использованием адекватных доз трёх и более гипотензивных препаратов. Отсюда понятно, что надо добавить к эналаприлу и атенололу, например, гипотиазид; увеличить дозы.
2. Более чем в 2/3 случаев отсутствие адекватного контроля обсуловлено несоблюдением режима лечения, что скорей всего и есть у Вашей бабушки (в больнице дисциплинированно принимала таблетки и АД нормализовалось).
3. Другие распространённые причины - избыточное потребление соли, неадекватная диуретическая терапия.

P.S. Нитросорбид нет смысла принимать 4 раза в день, если только Ваша бабушка не может и шага сделать без возникновения стенокардии. При наличии стенокардии III (реже II) функционального класса достаточно принимать утром после сна и в 15-17 часов. Желательно заменить на мононитрат (Моночинкве, Оликард, Эфокс).


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы терапевту'    Ответить в теме 'терапия  без  эффекта'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.