Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы терапевту"


Модераторы/консультанты: passendo-cz
Главная страница конференций » » Вопросы терапевту » » терапия без эффекта
Задать вопрос в форуме 'Вопросы терапевту'
Ответить в теме 'терапия  без  эффекта'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

терапия без эффекта

Гость
  Опубликовано: 03-05-2006 20:49
был случай - у одной пациентки , ей около 70 лет. вот просто ничего ей не помогало. принимала энап 20мг 2 раза. арифон, гипотиазид утром 25 мг, атенолол 50 мг 2 раза. кордафлекс. 20 мг 2 раза. нифекард пробовали - ничего. давление как ни приду 200 на 100. бабка его не чувствует. чем таких лечить... или вот ещё бывает резистентная гипертония - ещё у одной - и физиотенз пробовали, и нифекард 40 мг 2 раза, и энап, и моноприл. и эгилок...как лечить в условиях поликлиники... если исключить неприём лекарства..


 
Гость
  Опубликовано: 03-05-2006 20:53
ещё - сейчас полежала в госпитале . по выписке и со слов - давление там стабилизировали на 130 на 80, трудно поверить в это. в выписке написали - энап 15 мг 2 раза. нитросорбид 10 мг 4 раза, атенолол - 25 мг 2 раза и ВСЁ. пришла - опять 200 на 90. хоть она клофеллин не принимает. а многие бабки так и живут - на клофилине. как задавить их гипертонию?


 
pass

  • Текущее значение 3.74/5
Рейтинг: 3.7/5 (399)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт
Адрес: Новосибирск
Всего сообщений: 4091
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 06-05-2006 06:51
1. Рефрактерная АГ - это снижение систолического АД менее чем на 15% и диастолического АД менее чем на 10% от исходного уровня на фоне рациональной терапии с использованием адекватных доз трёх и более гипотензивных препаратов. Отсюда понятно, что надо добавить к эналаприлу и атенололу, например, гипотиазид; увеличить дозы.
2. Более чем в 2/3 случаев отсутствие адекватного контроля обсуловлено несоблюдением режима лечения, что скорей всего и есть у Вашей бабушки (в больнице дисциплинированно принимала таблетки и АД нормализовалось).
3. Другие распространённые причины - избыточное потребление соли, неадекватная диуретическая терапия.

P.S. Нитросорбид нет смысла принимать 4 раза в день, если только Ваша бабушка не может и шага сделать без возникновения стенокардии. При наличии стенокардии III (реже II) функционального класса достаточно принимать утром после сна и в 15-17 часов. Желательно заменить на мононитрат (Моночинкве, Оликард, Эфокс).


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы терапевту'    Ответить в теме 'терапия  без  эффекта'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.