Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » частая желудочковая экстрасистолия и гипертония
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'частая желудочковая экстрасистолия и гипертония'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

частая желудочковая экстрасистолия и гипертония

Гость
  Опубликовано: 02-06-2006 13:36
Здравствуйте, глубокоуважаемый доктор. Моей маме 58 лет, ИБС несолько лет, гипертония 2-ой степени, частичная блокада правой ножки пучка Гиса. ЭХОКГ - умеренная гипертрофия левого желудочка.
В позапрошлом году началась желудочковая экстрасистолия (экстрасистолы при нагрузке, в лежачем состоянии отсутствовали, поэтому на ЭКГ долго не находились, частота их сильно варьировала в зависимости от состояния от 10 до 100 в час). Мониторинг не делали. Одновременно с этим случилось сотрясение головного мозга. После чего начались сильные головные боли. Сделали рентген шейного отдела позвоночника -выявлен умеренный остеохондроз, утоньшение межпозвоночного диска. Сделали реовазографию и ультразвуковую доплерграфию сосудов головы и шеи - выраженных изменений нет (снижение скорости кровотка в одной из артерий). Сдели томографию головного мозга - опухолей и изменений нет.
Ультразвук щитовидки показал наличие узлов. Холестерин повышенный.
Врачи назначили лечение "кардиопротекторами", мексикор, калий-, магний-содержащие препараты, успокаивающие настоечки (разная мура), кордарон - никаких улучшений. В качестве антигипертензивных средств - ингибиторы АПФ: эднит, лозап, эналаприл и т.д. - помогают слабо.
В прошедешм году начались сильные ночные приступы стенокардии (ночью поднималось давление до 190/110. тахикардия, экстрасистолы, сильные головные боли, боли в сердце). Положили в стационар, где подсадили на аллапинин - экстрасистолию сняли, однако постоянно приходится принимать этот препарат. На щитовидку не обращали внимания. Правда ЧСС снизилась до 60-70 уд/мин.
Ночные приступы стенокардии и головные боли не прекращаются. Принимает бета-блокаторы (анаприлин), нитратсодержащие препараты (редко), ингибиторы/блокаторы АПФ.
Посоветуйте, что-нибудь. Как слезть с аллапинина? Как снять ночные приступы? Что делать со щитовидкой? Какие препараты принимать при гипертоничесоком кризе если ингибиторы/блокаторы АПФ малоэффективны?


 
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 04-06-2006 21:51
Что со "щитовидкой" я не понял, простите.
Аллапинин при ИБС и стенокардии - противопоказан, как малоизученный препарат 1 класса. Необходимо немедленно отменить.
До начала лечения НЕОБХОДИМО сделать суточное мониторирование ЭКГ!!!
Если нет пробежек желудочковой тахикардии на мониторе, то лечение ЖЭ не требуется.
Лечение гипертензии:
ингибитор АПФ (рамиприл, эналаприл, лизиноприл, фозиноприл и т.д.) + гипотиазид.
Лечение стенокардии:
тактика определяется по результатам коронарографии.
Удачи!


       
Гость
  Опубликовано: 07-06-2006 17:04
Большое спасибо за консультацию.
На УЗИ в щитовидке обнаружены узлы, однако, как показали анализы, ТТГ, Т3, Т4 в норме. Узлы не увеличиваются. Нужно ли еще делать какое либо обследование щитовидки?
Может ли остеохондроз шейных позвонков либо гастрит быть причиной желудочковой экстрасистолии?
При приеме аллапинина экстрасистолы снимаются, однако когда действие препарата заканчивается, экстрасистолы возникают практически при каждом первом/втором сокращении и не переносятся - как делать мониторирование: на фоне аллапинина или без?


 
Гость
  Опубликовано: 07-06-2006 17:04
Большое спасибо за консультацию.
На УЗИ в щитовидке обнаружены узлы, однако, как показали анализы, ТТГ, Т3, Т4 в норме. Узлы не увеличиваются. Нужно ли еще делать какое либо обследование щитовидки?
Может ли остеохондроз шейных позвонков либо гастрит быть причиной желудочковой экстрасистолии?
При приеме аллапинина экстрасистолы снимаются, однако когда действие препарата заканчивается, экстрасистолы возникают практически при каждом первом/втором сокращении и не переносятся - как делать мониторирование: на фоне аллапинина или без?


 
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 27-06-2006 15:17
Я советую аллапинин ОТМЕНТЬ ВООБЩЕ.
Для меня такого лекарства просто НЕ существует.
Остеохондроз и гастрит могут быть причиной.

Устранение экстрасистол - НЕ цель лечения!
Цель лечения - продление Вашей жизни и улучшение ее качества.
Аллапинин может уменьшить число экстраситол, но сократить жизнь.
Нужно ли такое устранение экстрасистол???


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'частая желудочковая экстрасистолия и гипертония'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

Советами родных и знакомых
Отзывами на специализированных сайтах
Собственным опытом
Информацией, представленной на сайте учреждения
Рекламой
Другими причинами



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.