|
| |
Автор |
Как можно классифицировать аритмию, если приступ удаётся остановить натуживанием? |
Гость
| Опубликовано: 11-08-2006 02:27
Как можно классифицировать аритмию, если приступ удаётся остановить натуживанием?
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 15-08-2006 18:55
Можно предположить, что аритмия реципрокная, т.е. может лечиться РЧА (аблацией).
Но более точный диагноз поможет поставить:
- суточное мониторирование ЭКГ,
- электрофизиологическое исследование.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 16-08-2006 07:54
Ещё такой нюанс.
Если во время начала приступа не натуживаться, а ждать - что будет дальше, то аритмия переходит в фибрилляцию предсердий.
Это зафиксировано на ЭКГ и подтверждено кардиологами.
Сам момент перехода к сожалению зафиксирован на холтере не был.
С учётом вышесказанного - что ещё Вы могли бы дополнительно сказать об аритмии с такой особенностью и, соответственно о прогнозе на излечение и о способе излечения.
Насколько это типичный случай - переход реципрокной тахикардии в ФП?
Ведь получается что. С одной стороны - вроде бы реципрокная тахикардия, которая лечится аблацией с хорошим прогнозом, а с другой - ФП , где 50 на 50.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 16-08-2006 17:39
Случаи перехода реципрокной тахикардии в ФП - не редкость.
С другой стороны редко, но бывают случаи, когда и ФП можно купировать натуживанием. Т.е. диагноз у Вас еще не стоит и ЭФИ делать надо - определить хотя бы основные параметры - АВ и ВА проведение, ЭРП АВ, а лучше спровоцировать реципрокную тахикардию.
О лечении. Реципрокные тахикардии лечат аблацией.
Если ФП провоцируется реципрокной тахикардией, то лечение тахи излечивает и ФП (точнее ее причину). Эффективность избавления от ФП выше, если аблацию реципрокной тахи сделать раньше. С годами ФП может начать существовать самостоятельно и аблацией можно будет убрать только реципрокную тахикардию (но и это делать нужно, чтобы стало не 2, а 1 аритмия, причем эта одна будет существенно реже). Но эффективность РЧА в такой ситуации выше, чем 5050
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|