Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы невропатологу"


Модераторы/консультанты: kaiNevrologSvetozarSklifosovsky
Главная страница конференций » » Вопросы невропатологу » » Постоянная головная боль
Задать вопрос в форуме 'Вопросы невропатологу'
Ответить в теме 'Постоянная головная боль'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Постоянная головная боль

Гость
  Опубликовано: 14-08-2006 23:57
Уважаемый Алексей Владимирович.
Вы полгода назад помогли мне разобраться с однм вопросом. Большое Вам спасибо. Теперь прошу Вас, если это возможно, помочь моему отцу. Ему 70 лет. В 2002г. перенес ишемический инсульт. Мучают постоянные головные боли. Болит только левая половина головы и лица. Никакие анальгетики уже не помогают. Привожу картину 2-х МРТ с разницей в 3 года.
Сразу после инсульта 2002г.
На полученных изображениях желудочки мозга не деформированы. Умеренно расширены, симметричны. Срединные структуры не смещены. Борозды больших полушарий головного мозга и мозжечка углублены. В семиовальных центрах, мосте, правом полушарии мозжечка, правых ножках мозжечка определяются очаги повышенного МР сигнала на Т2 и различных размеров (до 8 мм) без признаков и формы объемного воздействия и перифокального отека. Селлярная область и цереброспинальный переход без видимых изменений.
Заключение. Магнитно-резонансная картина очаговых изменений вещества мозга, смешанной открытой гидроцефалии как проявления сосудистой энцефалопатии.
МРТ от 2005г.
Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга значительно расширены, перивентрикулярно определяются зоны лейкоариоза. В белом веществе и базальных ядрах в обоих полушариях большого мозга и мозжечка определяются множественные участки с четкими контурами и гиперинтенсивного сигнала на Т2 и гипоинтенсивного сигнала на Т1 взвешенных изображениях размерами от 2-х до 8 мм. В веществе головного мозга и мозжечка выявляются множественные мелкие постишемические кисты. Очаговых изменений МР сигнала в мозжечке не выявлено. Субарахноидальное пространство и конвексидальные борозды выраженно расширены. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительных образований в области мостомо-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей.
Заключение. МРТ картина выраженной дисциркулярной энцефалопатии. Атрофическая гидроцефалия.
Может быть можно чем-то помочь ему избавиться от этих мучений.
С уважением, Елена.



 
Nevrolog

Консультант

  • Текущее значение 3.83/5
Рейтинг: 3.8/5 (548)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: невролог
Адрес: Москва, тел. 8-906-7151673
Всего сообщений: 3343
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 15-08-2006 18:27
Здравствуйте, Елена!
Я рад, что моя консультация принесла вам пользу.
Если же обращаться к настоящей проблеме. то мне бы хотелось иметь более подробное описание головной боли:
-ее длительность (постоянная, 2 часа, 24 часа и т.д.)
-связь с временем суток
-точная локализация
-сторонность (одно- или двусторонняя)
-связь с физической и эмоциональной нагрузкой
-сопутствующие проявления (раздражают громкие звуки и яркий свет, тошнота. рвота, головокружение и т.п.)
-наратает ли головная боль при физической нагрузке
-можете ли вы работать или совершать привычные действия во время головной боли
-есть ли эффект от классических обезболивающих препаратов
-были ли травмы головы и шеи


-----------------
С уважением, Красников А.В., врач-невролог (г. Москва)

эл.почта: nevrolog@yandex.ru
конт. тел. 8-906-7151673 (мобильный)


       
Гость
  Опубликовано: 15-08-2006 18:50
Спасибо Вам большое, Алексей Владимирович.
Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Боль длится весь день (кроме ночи).
2. Болит в трех точках в левой части тела: на 2 см выше виска, ниже носа ближе к губе и подбородок.
3. Связи с физической и эиоциональной нагрузкой нет. Он связывает боль с понижением давления. Когда систолическое давление 140-150, боль меньше. Когда понижается до 100-110 - боль усиливается.
4. Тошноты и головокружения нет.
5.Работу выполнять может
6. Классические анальгетики боль не снимают.
7. Травм головы и шеи не было.
С уважением, Елена.



 
Nevrolog

Консультант

  • Текущее значение 3.83/5
Рейтинг: 3.8/5 (548)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: невролог
Адрес: Москва, тел. 8-906-7151673
Всего сообщений: 3343
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 16-08-2006 19:43
Если болит именно лицо, то наиболее вероятная причина боли - невралгия тройничного нерва (в данном случае левого).
Более подробно о лечении невралгии тройничного нерва вы можете прочитать перейдя по ссылке:
http://forum.nedug.ru/showthread.php?t=346388


-----------------
С уважением, Красников А.В., врач-невролог (г. Москва)

эл.почта: nevrolog@yandex.ru
конт. тел. 8-906-7151673 (мобильный)


       
Гость
  Опубликовано: 17-08-2006 10:35
Спасибо, Алексей Владимирович!
Насчет тройничного нерва ему говорили Он одно время пил финлепсин. Головная боль немного проходила. Но от него у него какая-то аллергия по телу. А как принимать финлепсин? Во время приема можно ли водить машину? Может быть какой-либо другой противосудорожный препарат попробовать?
С уважением, Елена


 
Nevrolog

Консультант

  • Текущее значение 3.83/5
Рейтинг: 3.8/5 (548)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: невролог
Адрес: Москва, тел. 8-906-7151673
Всего сообщений: 3343
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 17-08-2006 23:28
Если на финлепсин есть аллергия, то нет смысла возвращаться к этому препарату. Если говорить о практике, то себя неплохо зарекомендовал препарат нейронтин (тебантин). Его основной недостаток это цена. В плане вождения, с любым противоэпилептическим препаратом надо быть крайне осторожным за рулем и первые несколько недель лучше воздержаться от поездок. Естественно это позволительно в том случае, если препарат не назначен для лечения эпилепсии (в этом случае руль противопоказан), но это уже не ваш случай.



-----------------
С уважением, Красников А.В., врач-невролог (г. Москва)

эл.почта: nevrolog@yandex.ru
конт. тел. 8-906-7151673 (мобильный)


       
Гость
  Опубликовано: 20-08-2006 19:48
Спасибо большое за ответ.
Алексей Владимирович, я прочитала про тебантин. Рекомендовано при невралгических болях принимать в 1-й день по 1 табл. 300 мг, во 2-й- 2 табл., в 3-й - 3. А дальше как? Все время по 3? Есть дозировка по 100, 300 и 400 мг. Какую вы порекомендуете? И сколько времени продолжать лечение?
С уважением, Елена.



 
Nevrolog

Консультант

  • Текущее значение 3.83/5
Рейтинг: 3.8/5 (548)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: невролог
Адрес: Москва, тел. 8-906-7151673
Всего сообщений: 3343
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 20-08-2006 21:22
На самом деле подбор дозировки это уже прергатива лечащего врача. Если опять же обращаться к практике, то 300 мг. 3 раза в день это стандартная схема лечения, которая эффективна в большинстве случаев, которая не требуедт дальнейшего повышения дозировки. Лечение продолжается до полного купирования болевого синдрома. И все же я бы настоятельно не советовал заниматься самолечением, а посетить невролога очно.

-----------------
С уважением, Красников А.В., врач-невролог (г. Москва)

эл.почта: nevrolog@yandex.ru
конт. тел. 8-906-7151673 (мобильный)


       
Гость
  Опубликовано: 21-08-2006 14:08
Спасибо, Алексей Владимирович.
Я думаю, невропатолог в районной поликлинике этот препарат не назначит. Он ведь совсем новый, о нем даже в аптеках не знают.
Как можно попасть на прием к Вам?
С уважением, Елена



 
Nevrolog

Консультант

  • Текущее значение 3.83/5
Рейтинг: 3.8/5 (548)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: невролог
Адрес: Москва, тел. 8-906-7151673
Всего сообщений: 3343
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 21-08-2006 22:43
На самом деле удивительно, что фармацевты не слышали про эти препараты.
Вы можете попасть ко мне на прием позвонив по контактному телефону.



       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Страницы: 1 | 2
Задать вопрос в форуме 'Вопросы невропатологу'    Ответить в теме 'Постоянная головная боль'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Что из нижеперечисленного вызывает у Вас наибольшее раздражение при общении с врачом?

Равнодушное отношение
Длительное ожидание
Отказ в просьбе
Вымогательство
Грубость в общении
Неполная или неверная информация
Низкая профессиональная квалификация
Внешняя неопрятность



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.