 |
| |
| Автор |
Правильно ли поступили врачи скорой? |
Гость
|  Опубликовано: 22-08-2006 10:32
Мой муж умер (причина смерти ещё не установлена, предположительно у него был хронический бронхит и осложнения, пользовался сальбутомолом)
Упал он дома в 21-12, скорая приехала в 21-30... врач только посмотрел отсутствие пульса на шейной артерии и заглянул в 1 глаз... никаких вопросов по поводу когда человек перестал дышать итд не было , никаких реанимационных дейсвий не проводилсь.....
как врач определил что уже поздно проводить ренимационные действия?
Lak01@mail.ru
|
|
|
Luck
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 22-08-2006 12:05
Я зарегистрировалась..
|
66ubretid
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: таксидермистка
Специальность: достойная
Адрес: РФ, Кзыл_Орда
Всего сообщений: 246
| Опубликовано: 22-08-2006 14:31
А может ли передоз сальбутамола?У этого препарата отрицательный побочный эффект на сердце , при употреблении свыше , особенно если есть сердечная ишемия....
в 1 глаз посмотрел-оценил реакцию зрачка на свет_реакции нет мозг умер, реанимация бесполезна 
|
Luck
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 22-08-2006 14:50
Quote:
| реакцию зрачка на свет_реакции нет мозг умер |
|
А при клинической смерти , т.е вот эти 4-7 мин когда ещё можно... зрачёк реагирует на свет? В несильно освещённой комнате?
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент .
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 22-08-2006 19:10
заочно оценить правильность или неправильность действий врача крайне сложно, так как все обстоятельства происходящего неизвестны, мотивы врача тоже, а Вы могли что-то упустить из виду или не придать значения какому-либо факту. Поэтому от комментариев я должен воздержаться.
По сути вопроса - поле остановки кровообращения мозговые клетки начинают гибнуть с первой же минуты, чрез 5-6 минут - степень повреждения головного мозга столь велика, что шансов восстановить сознание и человеческую личность практически нет. Поэтому реанимационные мероприятия, которые позволяют поддержать кровообращее головного мозга хотя бы на минимальном уровне и восстановить сердечную деятельность необходимо начиннать не позднее 5 - 6 минут. К реанимационным мероприятиям прибыший врач не начинает при наличии явных признаков смерти, также ориентируются на временной фактор - сколько времени прошло с момента остановки кровообращения - если более 6 минут - шансы на восстновление сознания и личности практичеси отсутствуют, даже при условии восстановления деятельности сердца. Призанками, позволяющими судить о неблагоприятном прогнозе сердечно легочной реанимаци являются отсутствие пульсации на сонных артериях, максимально расширенные зрачки, отутствие зрачковых рефлексов, что свидетельствует о гибкли головного мозга.
В отношении реакции зрачков на свет должен пояснить. Рефлекс на свет заключается в сужении зрачка в ответ на всет и расширение в темноте. Когда глаз закрыт, зрачок должен быть широким, при поднимании века у больного без сознания при даже плохом освещении в комнате должно быть его сужение. Более того присмерти созга зрачок имеет очень характерный вид - максимально расширенный и тусклый, такого расширения не бывает у живого человека, даже в полной темноте и опытному врачу достаточно быстрого взгляда на зрачок, чтобы сделать определенные выводы, так что я бы не стал искать в действиях врача недобросовестноть в данном случае. Ситуация трагическая и учитывая, время котрое прошло с момента остановки кровообращения, вероятнее всего безнадежная. С искренним сожаленияем и соболезнованем, доктор КовалевС.В.
P.S. Связь данного несчастья с сальбутамолом иего передозировкой далеко не очевидна, требуется заначительное, многократное преаышение допустимой дозировки.
|
Luck
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 22-08-2006 20:51
Спасибо большое за объяснение.... хоть легче не стало, но всё таки.
<BR>
<BR>А можно перпутать искуственный глаз с настоящим(он на вид практически не отличим от настоящего) при очень быстром осмотре?
[ Это сообщение было отредактировано 2006-08-22 20:52 пользователем/модератором Luck ]
|
Luck
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 22-08-2006 21:20
И ещё вопрос..
Допустим смерть наступила именно из-за этого бронхита, насколько я прочитала и поняла слизь заполнила все бронхи и что то там ещё и произошло удушье.....
Вопрос.... возможно ли было реанимировать и вернуть к жизни если бы реанимация или хотя бы непрямой массаж сердца с искуственным дыханием начались с первых же минут?
|
kam
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 586
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 23-08-2006 11:29
Quote:
|
2006-08-22 20:51, Luck написал:
Спасибо большое за объяснение.... хоть легче не стало, но всё таки.
А можно перпутать искуственный глаз с настоящим(он на вид практически не отличим от настоящего) при очень быстром осмотре?
<font size=1>[ Это сообщение было отредактировано 2006-08-22 20:52 пользователем/модератором Luck ]</font>
|
|
Можно.
|
kam
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 586
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 23-08-2006 11:39
Quote:
|
2006-08-22 21:20, Luck написал:
И ещё вопрос..
Допустим смерть наступила именно из-за этого бронхита, насколько я прочитала и поняла слизь заполнила все бронхи и что то там ещё и произошло удушье.....
Вопрос.... возможно ли было реанимировать и вернуть к жизни если бы реанимация или хотя бы непрямой массаж сердца с искуственным дыханием начались с первых же минут?
|
|
В случае непроходимости дыхательных путей реанимационные мероприятия неэффективны, недаром по системе ABC на первом месте А - airway - воздушные пути, и только потом искусственное дыхание и кровообращение.
Освободить мелкие бронхи за достаточно короткий период от вязкой стекловидной слизи, выделяющейся при бронхиальной астме практически невозможно. Начатая совевременно реанимация не принесла бы положительного результата.
Только в кино, пациент после двух-трёх вдохов и пары массажных движений, оживает и продолжает бежать в прежнем направлении. В реальной жизни всё иначе.
|
Luck
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 23-08-2006 13:18
Спасибо всем за ответы!
Тему можно закрывать..
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
