|
| |
Автор |
Невынашивание |
sveta24
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: Инженер Адрес: Украина Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 19-10-2006 16:57
Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь. Мне 24 года, менструация началась в 14 лет, длительность цикла - 30 дней, продолжительность кровотичения - 6 дней. Было две беременности: первая в феврале - закончилась выкидышем после недельной задержки, вторая в августе - опять выкидыш на раннем сроке.
После первого выкидыша пролечила воспаление обоих яичников. Врачи кроме УЗИ и мазка никаких обследований не назначили. посоветовали беременеть через 6 месяцев.
Забеременела в конце июля, полоски на тесте были бледными, но с каждым днем становились ярче, через неделю началась мазня (на УЗИ плодное яйцо не визуализировалось). Врач сказала, что беременности нет и это началась менструация. Через 3 дня - две яркие полоски на тесте. Врач назначает Дюфастон по 2 таблетки и в этот день открывается кровотечение, а через неделю вышел выкидыш. Врач сказала приходить на осмотр, когда закончится кровотичение (чистку не делали - сказали, что был полный выкидыш). Месяц была менструация переменной интенсивности. Опять лечили воспаление:
Кальция глюконат, цефтриаксон, окситацин, фуцис, полимик.
В этот раз я решила сама напроситься на обследование по поводу ранних выкидышей (очень хочу ребенка).
УЗИ на 28 д. ц.: Матка 55*46*48 мм, эхоструктура однородная, контуры ровные, границы четкие, форма обычная. эндометрий толщиной 13 мм, гипертрофирован. Полость матки не деформирована, не расширена. шейка матки визуализируется 36*27*29 мм, структура не изменена.
Трубы не визуализируются. Правый яичник 16,5 куб. см., множественные фоликулы от 3мм до 7мм. Левый - 18 куб. см. Мн. фоликулы от 3мм до 6мм. Капсула не визуализируется. Диагноз: С-м поликистозных яичников.
Гормоны:
5д. ц.
ФСГ - 9.825 (11-44 МЕ/л)
ЛГ - 3.201 (1.4-14 МЕ/л)
Пролактин 13.8 (4.5-33 нг/мл)
21 д.ц.
Эстриол -0,1(нормы и размерности не укзаны)
ДГЭА-сульфат 252 (80-560 мкг/дл)
Прогестерон 2,7 (0,95-21.0 н/гр/мл)
ТТГ - 5.74 (0.4-4.0 мМЕ/л)
Диагноз: С-м поликистозных яичников, пониженный прогестерон
+ дообследование по поводу щитовидной железы (УЗИ щитовидки показало, что все в норме).
Лечение:
Жанин 3 цикла;
Дюфастон с 15 по 25 д. ц. 1т 2р в д.(одновременно с Жанин)
Витамин Е 1к 3 р в д.
Вопросы:
1) Правильно ли поставлен диагноз СПКЯ, если беременность наступает, лг меньше фсг и андрогены не повышены?
2) Правомерно ли назначено лечение (ОК+Дюфастон)?
3) Что может быть причиной ранних выкидышей в моем случае?
4) Можно ли беременеть на "отмене" после такого лечения, как говорит мой врач?
5) Какое альтернативное лечение вы могли бы предложить и какое еще нужно дообследование?
Заранее благодарю и очень надеюсь на ответ.
-----------------
 
|
|
Sharlotta
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: гинеколог-косметолог Всего сообщений: 937
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 21-10-2006 00:10
1. Не вижу смысла в одновременном приеме Жанина и Дюфастона. Давайте поочереди. 3 цикла Жанин, следующие циклы с 15 по 25 дни Дюфастон. При малейшем подозрении на беременность (можно сдать кровь на ХГЧ с первого дня задержки) сдавайте прогестерон и начинайте принимать Дюфастон.
2. По поводу повышенного ТТГ, надо обратиться к эндокринологу, т.к. это тоже может стать причиной невынашивания.
3. Соотношение ФСГ и ЛГ + УЗИ указывают на поликистоз.
 
 
|
sveta24
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: Инженер Адрес: Украина Всего сообщений: 21
| Опубликовано: 23-10-2006 11:54
Спасибо большое за ответ!
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|