Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы эндокринологу"


Модераторы/консультанты: IrinaDoctorDanielCoterie
Главная страница конференций » » Вопросы эндокринологу » » Эндокринология.Диффузно-токсический зоб
Задать вопрос в форуме 'Вопросы эндокринологу'
Ответить в теме 'Эндокринология.Диффузно-токсический зоб'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Эндокринология.Диффузно-токсический зоб

Гость
  Опубликовано: 29-11-2006 17:33
Korj_e@mail.ru Женщина 52года Дс Диффузно-токсический зоб 2,в сочетании с аутоимунным тиреоидитом.Получала тиростатики по схеме мерказолил с 30мг до 5 мг. Гормоны от03.10.06(Т3-2.0 / т4-12.7/ТТГ-1.2/ АВТПО -0.2) УЗИ (объем пр.доли3.43 лев.доли3.56 перешеек3 Капсула утолщена.бугриста,эхогенность понижена,очаговых изменений нет. закл Диффузные изменения Щ.Ж.) Был назначен мерказолил 5мгсут и 25 мг Л-тироксина. и лечение офтальмопатии местно Электрофарез с гидрокортизоном. Через месяц контроль от 17.11.06(т3-2.18Т4-193.05ттг- 0.011). Что делать? Отменить или уменьшить дозу Л-тироксина? Увеличить дозу мерказолила с 5мг. и насколько? В клинике, тремор верхних конечностей,умеренный экзофтальм,ЧСС-86мин.отеки лица. Коллеги, посоветуйте что делать дальше? Какую тактику лечения использовать?


 
tatsiana

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
  Опубликовано: 29-11-2006 21:38
Насколько я поняла - мерказолила курс уже был практически закончен и на поддерживающей схеме - рецидив? Мекрказолил по 30мг - как долго?
Как долго проводили курс мерказолила? Исследовали ли АТ ТТГ (abTSH)?
В любом случае сейча необходим Тирозол. Скорее всего по 10мг - 3 раза в сут., но уточните вопросы.


     
Гость
  Опубликовано: 30-11-2006 18:16
Уважаемая Татьяна, большое спасибо за консультацию. Уточняю вопросы: Болею с июля 2006. Принимала мерказолил по 30 мг в течении месяца, с последующим снижением дозы по 5мг каждую неделю.На поддерживающей дозе 5мг нахожусь в течении двух месяцев. Экзофтальм и офтальмопатия прогрессировали несмотря на лечение. АТТГ исследовали один раз, точные результаты узнаю завтра. Скажите , необходим ли сейчас Л-тироксин в назначенной мне дозе 25мгсут, или принимать только тирозол рекомендуемой вами дозе? Необходима ли мне инфузионная терапия с целью детоксикации? Зараннее благодарна.


 
tatsiana

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
  Опубликовано: 30-11-2006 20:41
Основная ошибка - "мерказолил в течении 1 месяца" , принимать препараты следует около года, иногда 2-х. В другом случае - радиойодтерапия или операция. Если Вы сдадите анализ крови на АТТТГ можно прогнозировать эффект терапии, при высоком уровне - необходимы более кардинальные методы, чем фармпрепараты. АТ не к ТГ, а к ТТГ (антитела к тиреотропному гормону - к ТТГ или TSH).
Тироксин и инфузионная терапия в настоящий момент не нужны. Офтальмопатия требует медрола или др. подобных препаратов, можно пока ограничиться каплями в глаза дексаметазона.
Удачи!


     
19732319009
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: Дерматовенеролог
Адрес: Украина,г.Луганск
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 30-11-2006 22:04
Спасибо, Татьяна,надеюсь на улучшение.Теперь мне все ясно. Всего доброго, успехов вам.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы эндокринологу'    Ответить в теме 'Эндокринология.Диффузно-токсический зоб'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.