Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы урологу"


Модераторы/консультанты: YYM
Главная страница конференций » » Вопросы урологу » » гидронефроз
Задать вопрос в форуме 'Вопросы урологу'
Ответить в теме 'гидронефроз'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

гидронефроз

Lanak
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 26-03-2007 10:54
Здравствуйте!Моему папе 63 года. В 1999 году –диагноз : рак предстательной железы. Проведены операции: радикальная простатэктомия (РПЭ), орхиэктомия. Во время операции по РПЭ была удалена часть мочевого пузыря (причина известна только оперировавшему доктору). После РПЭ наблюдались сильные почечные колики, вплоть до обморочного состояния(инъекция обезболивающего и установка катетера для оттока мочи снимали приступ ). Приступы повторялись в течение где-то 2-х месяцев, затем сменились не острой болью в области поясницы. Такое состояние оперировавший доктор объяснил приблизительно так: « состояние нормально, учитывая сложность перенесенной операции», никаких дополнительных обследований не было назначено. Почти 2 года спустя получили результат ряда обследований: нефункционирующая левая почка, уретерогидронефроз слева(как следствие обструкции левого мочеточника). Попытка восстановить проходимость мочеточника была неудачной. Последний диагноз конца 2006 года – рак предстательной железы 3 ст. Уретерогидронефроз 3-4 ст. Правая почка –хронический пиелонефрит. И это все на фоне диабета( таблетки ).Биохимич. анализ крови: мочевина-8,3; креатинин-0,103; общ. белок – 80,5; хол.общ. -6,5. Глюкоза -5, 3. Один доктор посоветовал незамедлительно делать нефрэктомию, пока не началось инфицирование. Другой сказал, что такая операция чревата последствиями из-за диабета и опасности не заживления послеоперационных ран.(если почка вас не беспокоит, пусть все остается, как есть). Очень жду вашего комментария. Можно ли бездействовать в таком случае и полагаться на судьбу? Пожалуйста, выскажите ваше мнение, стоит ли делать нефрэктомию в такой ситуации и каков прогноз послеоперационный? Спасибо.


   
Moondance

Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Специальность: хирург
Всего сообщений: 144
  Опубликовано: 26-03-2007 21:46
Судя по приведенным результатам анализов хроническая почечная недостаточность не зашла слишком далеко, вполне компенсированна.Хотя Судить можно лишь косвенно, т.к не хватает данных. Желательно выполнить внутривенную экскреторную урографию- она позволит судить о выделительной способности почек, а также примерно позволит судить о причине уретерогидронефроза. Возможно образовалась стриктура в нижней трети мочеточника...Вообще интересно> Вам предлагали установить нефростому или уретеростому? ну или стентировать мочеточник? В принципе можно было избежать дальнейшего прогрессирования этого состояния...А также мне очень интересен объем операции- в выписке есть хоть какое то описание выполненного вмешательства?
А так операцию, думаю, пока не стоит делать. Эт я насчет удаления почки. Коли нет признаков ее воспаления, то не стоит подвергать человека этой травматичной операции. Удалять любую, даже не функционирующую почку трудно, а для пациента это высокий риск послеоперационного обострения хронических заболеваний. То бишь- сахарный диабет может декомпенсироваться например...


       
urologistka

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: уролог-андролог
Адрес: Россия
Всего сообщений: 335
  Опубликовано: 28-03-2007 00:09
Ситуация сложная и неоднозначная, очень трудно судить о сложившейся ситуации только на основании вашего описания. Анализы мочевины и креатинина крови по приведенным данным в пределах нормы. Каким образом пытались восстановить проходимость мочеточника?
Диагноз нефункционирующая левая почка был выставлен по результатам экскреторной внутривенной урографии (последний снимок на какой минуте был сделан?), или дополнительно выполнялась динамическая сцинтиграфия почек (предоставьте заключение)?
Сахарный диабет, как я поняла, 2 типа, компенсированный (судя по анализу).
У вашего отца имеется в настоящее время пиелостома?
Ответьте.


     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы урологу'    Ответить в теме 'гидронефроз'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.