 |
|  |
Автор |
Рекомендации при плоско-вальгусных ногах. |
NiKos
 Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 40
| Опубликовано: 13-07-2007 22:32
Здравствуйте! У меня вот какой вопрос. Моему сыну сейчас 2 года. Год назад ему поставили диагноз плоско-вальгусные стопы. Прошли 2 курса массажа и почти год делали пассивную гимнастику стоп. Врач выписал ортопедическую обувь и рекомендовал ходить постоянно в ней или в обычной но со специальной стелькой. Сказал, что босиком по полу ходить нельзя. Ортопедические ботинки оказались очень тяжелыми даже для взрослого человека, но мы их носили дома весь год, а на улицу надевали обычную обувь, в которую вкладывали стельку. Ребенок немного косолапит одной ногой, а в тяжелых ботинках это усиливается.
Но недавно проходили мед.осмотр и попали к другому специалисту, который дал нам совершенно противоположные рекомендации. Никаких специальных ботинок, стелек, а ходить только босиком, чтобы укреплять мышцы ног, а стопа сама сформируется правильно.
Скажите, пожалуйста, неужели при одном диагнозе могут быть настолько разные рекомендации. Что Вы нам посоветуете?
Спасибо!
 
|
|
surger_ped
 Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: детский хирург, уролог-андролог, кандидат медицинских наук Адрес: РФ, Москва Всего сообщений: 1046
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 13-07-2007 23:32
Не в первый раз отвечаю на этот вопрос, но стоит повторить. У ребенка до 6-7 лет стопа плоская - ЭТО НОРМА (по приказу МЗ РФ диспансерный осмотр детей на предмет патологии стопы проводиться в 6 лет). Постановка диагноза плоскостопие до этого возраста неправомерна. Диагноз плоскостопия у детей ставиться не на глаз, а на основании обследования - плантографии. Простейший вариант это отпечаток окрашенных стоп на бумаге, современный - компьютерная плантография. Бывает правда врожденное плоскостопие, это достаточно редкая и тяжелая патология как правило сочетающаяся с различными ортопедическими и неврологическими проблемами. Вальгусная деформация голеностопных суставов у ребенка, в отличии от взрослого, не равносильна плоскостопию, до 3-х лет это так же вариант нормы с величиной до 20 гр.
<BR>Теперь по поводу лечения. Ортопедическая обувь делается индивидуально, для больных на специальных ортезных предприятиях, все что продается в наших магазинах детской обуви под названием ортопедической - НИКАКОГО ОТНОШЕНИЯ К ОРТОПЕДИИ НЕ ИМЕЕТ, чисто хороший маркетинговый ход. По поводу стелек, стелька с супинатором была предложена Планком в 1932 г., как массажер стопы и предназначена для ношения НЕ БОЛЕЕ 2-Х ЧАСО В ДЕНЬ и только после 12 лет. При ношении стельки с супинатором постоянно, мышцы стопы постепенно расслабляються и атрофируются, зачем им держать свод если это делает супинатор. По поводу профилактики плоскостопия, плоская стопа результат цивилизованности человека. Мышцы стоп перестали испытывать раздражающее действие неровностей почвы, очутившись в обуви, для решения этой проблемы был придуман каблук, он создает перепад высоты между отделами стопы. Правила профилактики патологии стоп у детей (я говорю о детях младшего возраста), по неровной поверхности (летом дача, улица ит.д., дома массажный коврик, мелкие предметы и т.д.) ребенок ходит босиком - стимулирует тонус мышц сводов стоп, по ровной поверхности (пол в квартире) ребенок ходит в обуви. К последеней по ГОСТУ предъявляются следующие требования: наличие каблука 5-7 мм, жесткая подошва не допускающая переразгибания стопы, жесткий задник для фиксации пятки, по сезону высокое голенище для удержания голеностопа. Массаж и лечебная физкультура на ваше усмотрение. Надеюсь все объяснил доступно 
[ Это сообщение было отредактировано 2007-07-13 23:39 пользователем/модератором surger_ped ]
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
|  |
|
|