|
| |
Автор |
отставание костного возраста у ребенка |
GMatech
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 01-11-2007 22:46
Здравствуйте, моему сыну 4года 9 месяцев. Рентген кистей показал отставание костного возраста и соответствует сейчас 2м годам(нет ядер оссификации трехгранной и полулунной костей запястья характерных для 4х лет). Определяется ядро окостенения проксимального эпифиза II плетной кисти с обеих сторон , "псевдоэпифизы".
Рост 101 см, вес 13,5 кг, умственное развитие нормальное, рост при рождении 50 см, вес 3500 гр.
Есть направление на гормоны, но ребёнок приболел. Насколько серьёзно это отклонение в формировании и может ли повлиять простуда при сдаче крови на гормоны, или, спешки нет, и можно дождаться выздоровления?
 
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 02-11-2007 19:20
Действительно у Вас есть очень веские причины для обследования, на фоне повышенной температуры анализы сдавать не рекомендовано. ПОдождите немного 9не более 3-4 нед.). Всегда полезно знать уровень ТТГ, надеюсь и соматотропный гормон Вам определят.
 
|
GMatech
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 02-11-2007 20:06
Большое спасибо за ответ,
Будьте добры ответьте, что означает термин "псевдоэпифизы"???
И насколько благоприятен исход возможного лечения ??
Просто очень волнуюсь, пока откладываются анализы ((
Заранее, спасибо.
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 03-11-2007 09:51
Вникать в особенности рентгеновского снимка - не обязательно (никаких опасностей он не таит), важный вывод - оставание костного возраста на 2 года. Если мы не знаем диагноза и причины данного отставания - предположить прогноз не реально.
 
|
GMatech
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 11-11-2007 19:59
Здравствуйте, доктор. Мы получили результаты анализов:
<BR>Т3 - 1,97 нмоль/л ( референсные значения 1,62-4,14);
<BR>Т4 свободный - 13,2 пмоль/л (9,0-20,0);
<BR>ТТГ 2,47 мЕд/ л ( 0,4- 6,0);
<BR>СТГ 8,5 мЕд/л ( 0,2-6,5);
<BR>ИФР-1 26 нг/мл ( 50-300)
<BR>
<BR>Ребенку сейчас 4 и 10 месяцев. Рост в данный момент 101 см, вес 13.5. Костный возраст по рентгену соответвует 2 годам. Развит пропорционально. Рост матери 167 см, отца- 173 см.
<BR>Очень плохой аппетит. Есть ли смысл в применении препаратов Элькар и калия оротат? Какие дальнейшие наши действия при таких показателях , какое нужно дополнительное обследование?
<BR>Заранее спасибо.
<BR>
[ Это сообщение было отредактировано 2007-11-11 22:34 пользователем/модератором GMatech ]
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 11-11-2007 23:16
Не советую Вам вВыполнять ЗАОЧНЫЕ рекомендации по лечению. Не говоря уже о том, что рекомендации для ребенка (не осмотре его) давать просто не этично. Вам необходим детский эндокринолог. Нормальные показатели гормона роста сопряжены с очень низким значением инсулиноподобного фактора роста. Необходимо более тщательно обследовать печень - биохимический анализ и УЗИ) и провести ЯМР или МРТ гипофиза ( головного мозга). Аппетит надо восстанавливать - карсил подойдет, но еще лучше знать причину его снижения.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|