Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы эндокринологу"


Модераторы/консультанты: IrinaDoctorDanielCoterie
Главная страница конференций » » Вопросы эндокринологу » » Вопрос к эндокринологу
Задать вопрос в форуме 'Вопросы эндокринологу'
Ответить в теме 'Вопрос к эндокринологу'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Вопрос к эндокринологу

448724
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 5
  Опубликовано: 18-01-2008 23:21
Здравствуйте доктор ! мне 26 лет, в мае 2006 года были нормальные роды, через 5 месяцев появились отеки нижних конечностей. В процессе обследования выявили увеличенную щитовидную железу, объем 34 кубических сантиметров, структура диффузно не однородная за счет множества рассеянных гипоэхогенных включений до 2-х мм в диаметре и тонких линейных фиброзных перемычек. Анализы 16.10.07 г. Т 4--302,5; ТТГ ---0,2; АТкТГ--331,5; АТкТПО--315.9. Врач назначил Новопассит и Анаприлин. Анализ 04.12.07 г. Т3--12; ТТГ 0,2;Т4---391.6; Появился тремор рук, чувство жара, пульс 90-120, слабость, депрессия, отеки голеностопных суставов. умеренные, жажда. Лечение врач не изменил. Анализы 14.01.08 г. ТТГ---0,7; Т3---14.3; т 4---371,8; АТкТГ---332,5; АТкТПО---805.9. Что мне делать, что добавить в обследование и лечение. Спасибо.


   
tatsiana

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
  Опубликовано: 18-01-2008 23:27
Динамика веса? Потливость, запоры. поносы? Изменения со стороны глаз? Если есть возможность приведите нормативы (они бывают отличны). Уровень сахара?
Исследовали ли Вам уровень свободного Т4 и свободного Т4 или речь только об общих? Пульс постоянно высокий или в определенное время суток?


     
448724
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 5
  Опубликовано: 18-01-2008 23:37
Вес-не меняется, потливость усилилась, стул различный, бывает жидкий, глаза устают и не много болят, нормативы--ТТГ--0,2-3,2; Т3-- 0,8-2; Т4--53-140; АТкТГ--0-65; АТкТПО--0-30; уровень сахара-- 6,78; свободное Т3 и Т4 не исследовали, пульс постоянно от 90 до 120.


   
tatsiana

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
  Опубликовано: 19-01-2008 10:40
Какой вес, рост? Кровь на сахар из вены или из пальца (капиллярная)?
Месячные регулярные?
Какие препараты принимаете на сегодняшний день? Регулярно ли анаприлин и в какой дозе, пульс такой на фоне приема анаприлина?


     
448724
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 5
  Опубликовано: 19-01-2008 11:15
рост 170, вес 62 кг. кровь брали из пальца, месячных нет, кормлю грудью. На сегодняшний день принимаю Анаприлин по 40 мг 3 раза в день и Новопассит по 2 таб. 3 раза в день, в течении 2-х месяцев, пульс на фоне приема Анаприлина от 90 до 110-120.


   
tatsiana

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
  Опубликовано: 19-01-2008 19:15
Очень похоже на гипертиреоз, возможно на фоне токсического зоба. Тем не менее такая ситуация бывает как проявление, так называемого хаситоксикоза или начальной фазы аутоиммунного тиреоидита. Оптимально определение анализов ТТГ и свободного Т4, можно свободного Т3, все остальные показатели определять излишне. Вполне вероятно, что необходимо назначать, например, тирозол 30мг/сут.
Второй вопрос, опять уточняю сахар сдан натощак, тогда не понятно, почему столь высокая цифра никого не заинтересовала. Верхняя граница сахара 5,5, диагноз сахарного диабета ставят после цифры 6,1ммоль/л !
Кормление ребенка грудью более года не показано. Можно слушать различные мнения, но после года должно быть другое питание у ребенка, да и через грудное молоко уже начинают поступать не очень полезные вещества. Да и повышенный длительное время уровень пролактина ведет к "напряжению" гипофиза. Месячные должны были остановиться несмотря на кормление, полагаю оно не чаще 1-2 раз в день. Значит необходимо дополнительное обследование - гормоны пролактин, ЛГ, ФСГ.


     
448724
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 5
  Опубликовано: 20-01-2008 14:40
Спасибо за Ваше внимание к моему состоянию здоровья ! Мне понятны Ваши рекомендации и комментарии. Анализ крови сдавала из пальца, но перед этим утром пила кофе без сахара и последнюю неделю ела много конфет. Сейчас ограничила сладкое и в ближайшее время повторю анализ крови на сахар, ТТГ, Т3 и Т4 свободные и пролактин. Кормление грудью прекращу (ребенку 8 месяцев) и начинаю прием Метизола по 2 табл. 3 раза в день (30 мг в сутки). Когда мне за тем сдать анализы ?
Буду следить за изменением самочувствия. Продолжать ли прием Анаприлина ?
Очень надеюсь на Вашу поддержку. Контакт с Вами мне дал больше информации, чем лечащий врач, еще раз спасибо.


   
tatsiana

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
  Опубликовано: 20-01-2008 20:14
Если речь все же о метизоле зашла, то анализ можно повторить спустя 1,5 мес. после лечения, сечас нет необходимости повторять.
Я решила, что Вы родили в мае 2006 года, а значит ребенку уже больше года. Но так как мы начинаем лечение действительно и в 8 мес. можно прекратить грудное кормление.
Действительно будьте осторожны с сахарами. Но перед сдачей следующего анализа крови на сахар вечером - не голодайте, нормальный полноценный ужин и затем утром натощак сдать кровь. Удачи!


     
448724
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 5
  Опубликовано: 21-01-2008 17:47
Спасибо доктор ! Через некоторое время, после начала лечения сообщу Вам о моем состоянии. Надеюсь на Вашу поддержку.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы эндокринологу'    Ответить в теме 'Вопрос к эндокринологу'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.