 |
| |
| Автор |
СА блокада? |
Ryjik
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Москва
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 21-04-2008 02:21
здравствуйте. Мне 23 года. Беспокоет учащенное сердцебиение и ощущение перебоев в сердце. Проходила обследования ЭХО-КГ без паталогий. Гормоны и щитовидка в норме. Заключение холтеровского мониторирования:
Основной ритм синусовый. Выраженная дыхательная аритмия. Средняя ЧСС за сутки 96 в мин. Максимальная ЧСС = 170 при поездке в транспорте и тревоге
Минимальная ЧСС = 44 во время ночного отдыха
Наджелудочковая эктопическая активность:
зарегистрировано 359 наджелудочковых экстрасистол, в том числе:
- 274 единичных, максимальное количество в час 66 с 06 до 07 часов во время сна
- 26 парных
- 2 эпизода бигеминии
Желудочковая эктопическая активность не выявлена
Вариабельность сердечного ритма нормальная.
Диагностически значимого смещения сегмента ST не зарегистрировано
Зарегистрировано 2 паузы (выпадение QRS) = 2 RR, менее 2 сек, обусловленные СА блокадой 2 степени 2 типа. Другие эпизоды выраженной аритмии не связаны с изменением СА проведения.
Хотелось бы узнать СА блокада в моем случае это приговор или с этим можно жить. И как с этим бороться?
Заранее благодарна за ответ
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 04-04-2009 11:47
Основные руководства называют паузами перерыв более 2 секунд, поэтому не совсем понятно, как можно назвать паузой то, что не укладывается в ее определение.
СА блокада в Вашем возрасте - это не приговор, а скорее всего влияние блуждающего нерва. Нужно сделать пробу с атропином (ЭКГ).
Если это блуждающий нерв, то прогноз благоприятный, а для купирования симптомов (если таковые есть) можно использовать умеренные холинолитики (бекарбон, бессалол и т.д.).
 
|
ryjik2
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 08-04-2009 03:34
ох.. скололько времени прошло с тех пор, а я все не угомонюсь. Именно Вашего ответа ждала все это время. Искренне поздравляю с рождением детенка)
Успела побывать у нескольких кардиологов. Почему-то пробу с атропином никто не назначал. Это было указано изначально в заключении холтера, но врачи, посмотрев это все, сказали что все нормально. Меня до сих пор мучают перебои в сердце. Обычно экстрасистолы бывают в состоянии покоя, чаще вечером перед сном и в момент засыпания, от чего появляется паника и половина бессонной ночи. Я ужасно мнительная и мне очень страшно. Очень хочется жить полноценной жизнью. Пару тройку раз еще снимали экг и эхокг. Как стеклышко. Врачи в районной и окружной поликлиниках отмахиваются неврозами и никуда не направляют. Денег на платных врачей в данный момент нет в том объеме, чтобы заново пройти все обследования.
Вопросов у меня несколько, если не затруднит, ответьте пожалуйста.
1) Насколько в моем случае могут быть опасны экстрасистолы?
2) То, что у меня ночью тогда зафиксировали 44 удара, это опасно?
3) Стоит ли мне в поликлинике настоять все же на пробу с атропином?
4) Необходимо ли еще какое-то обследование?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 08-04-2009 12:06
1) не опасны.
2) кратковременно - не опасно.
3) лучше у специалиста, а не в поликлинике. В поликлинике могут не знать, как делать и как интерпретировать.
4) Учитывая высокую среднесуточную ЧСС имеет смысл проверить еще раз ТТГ.
|
ryjik2
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 08-04-2009 12:58
Уще хотела уточнить. Пока я все-таки решусь на эту пробу (ибо страшно), можно заниматься легкими физическими упражнениями? А то у меня сколиоз, да и лето скоро) Не помру?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 08-04-2009 13:14
В атропиновой пробе ничего страшного: делают укол небольшой дозы атропина (это же делают, чтобы расширить зрачки для осмотра глазного дна) и снимают ЭКГ.
Физическими упражнениями можно! Вся жизнь и есть физические упражнения 
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
