Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы акушеру-гинекологу"


Модераторы/консультанты: Sharlottakarina_kk
Главная страница конференций » » Вопросы акушеру-гинекологу » » Правильно ли назначено лечение?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы акушеру-гинекологу'
Ответить в теме 'Правильно ли назначено лечение?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Правильно ли назначено лечение?

jurta

Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: Юрист
Адрес: Таджикистан, Душанбе
Всего сообщений: 40
  Опубликовано: 04-07-2008 09:09

Возраст в данный момент - 29
Возраст начала менструации -13
Дата последней менструации - с 12 по 18 июня
Продолжительность менструального цикла -28
Продолжительность кровотечения - 3 дня обильно, 4 дня умеренно, в сумме 7 дней
Беременности - 4 чем закончились - 3 рода, один выкидыш в 2002 году
Сколько времени лечится по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - примерно месяц в прошлом году, т.е. в 2007 г.

Добрый день, уважаемая ubytrjkju! Ваши советы очень помогли мне разобраться с моей ситуацией. Теперь я обращаюсь к вам за помощью разъяснить ситуацию с геникологическим состоянием моей сестры.

Вышеприведенные данные на вопросы принадлежат моей сестре.
Она замужем 10 лет. У нее трое детей, последнему 3 года.
В июне этого года она обследовалась и получили такие результаты обследования:
УЗИ (13 день МЦ)
Матка шаровидной формы
Длина тела - 54 мм
Передне-задний - 40 мм
Ширина - 50 мм
Ш/матки - 38 мм, контуры ровные
Н-ЭХО - 5 мм
Миометрий ячеистой структуры
Правый яичник - 32.28 мм, гомогенной структуры. В нем фоликул до 18,5 мм
Левый яичник - 32.24 мм, гомогенной структуры, в нем фоликулов нет.

Заключение: Аденомиоз матки

Нижеследующие анализы сделаны на 9 день МЦ

RW: антипаллацидиум - отр.

Мазок на флору: Эпителии умеренные,
Лейкоциты - 4-50
Диплококки - абс
Кокки
Эпителии умеренные
Лейкоциты от 2 до 3
Диплококки - абс
Кокки

Герпес II

Общий анализ крови (развернутый)
Гемоглобин - 115, 0
Эритроциты - 3,7
Лейкоциты - 6,5
Соэ - 9
Сегментоядерные - 49
Эозинофилы - 5
Моноциды - 4
Лимфоциты - 42

Цитология: Эндоцервикоз

Диагноз: вялотекущий эндометрит, эрозия ш/матки (герпес II). Дисплазия ш/матки - ? Аденомиоз
Советуют сделать биопсию йоднегативных зон.

Назначено:
1. Иммуонофан - 1,0 куб в/м 1 р. в день - 10 дней
2. Фазижин 4 таблетки однократно
3. Тиосульфат натрия 30 % 10.0 в/в на физрастворе 10,0
4. Кларисан 10 мг по 1 таб. на ночь
5. Таривид 0,2 гр. по 1 таб. 1 раз в день утром
6. Аклакт 0,2 по 1 таб. 1 раз в день в обед
7. Ацикловир 0,2 гр по 2 таб. 2 раза в день
После основного лечения:
1. Бонджигар по 2 таб. 2 раза в день 3-4- недели
2. Линекс 1 капс 3 раза в день 3-4 недели
3. Ванночки с травами календулы, зверобоя и крапивы.
4. Мазь Панавир тампоны
5. свечи Панавир
Мужу: Панавир амп + свечи Панавир ректально.

Хотела бы отметить, что в 2002 году у сестры обнаружили бруцеллез. Она пролечилась один курс (вроде, пила доксициклин и биспетол). После этого лечения у нее и со стороны геникологических особенностей стало легче. В данный момент результаты на бруцеллез у нее отр.

Пожалуйста, разъясните, верно ли назначено лечение, и на основании таких данных УЗИ и анализов верно ли поставлен диагноз?

Спасибо большое, за терпение!


   
ubytrjkju
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: акушер-гинеколог
Всего сообщений: 10167
  Опубликовано: 04-07-2008 11:38
Действительно УЗИ описывает аденомиоз, думаю, что он есть.
По мазкам - явления воспаления, видимо связанные с патологией шейки матки. Но флора неспецифическая, поэтому не согласна с назначением лечения мужу, ему достаточно 2-3-х разовой гигиены половых органов ежедневно (мыть с мылом и всё).
С назначенным противовоспалительным лечением Вашей сестре не согласно, просто потому что такое огромное лечение, при такой незначительной картине воспаления - это стрельба из пушки по воробьям.
Бруцеллез не может быть причиной тех изменений в матке, которые обнаружени у Вашей сестры. Он обычно вызывает образование гнойников в половых органах.
Вашей сестре надо обязательно согласиться на проведение биопсии, обследоваться на ВПЧ (вирус папилломы человека), который часто является причиной дисплазий шейки матки.
Для уточнения диагноза аденомиоза рекомендую проведение гистероскопии сразу после окончания менструации. Это наиболее точный метод определения аденомиоза.
При подтверждении диагноза назначается гормональное длительное лечение, лучше с аденомиозом наблюдаться у гинеколога-эндокринолога.
Для лечения кольпита достаточно метронидазола по 0,5-3 раза в день в течение 7 дней и свечи лактовагин (или похожие) во влагалище на ночь - 7 дней.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы акушеру-гинекологу'    Ответить в теме 'Правильно ли назначено лечение?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

Советами родных и знакомых
Отзывами на специализированных сайтах
Собственным опытом
Информацией, представленной на сайте учреждения
Рекламой
Другими причинами



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.