|
| |
Автор |
Повышенное содержание антител. |
nodadbad
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 13-09-2008 12:12
Уважаемый, доктор. У жены (36 лет) заболевание щитовидной железы. Зоб 3-й степени. Анализы такие: ТТГ - 2,86, АТ-ТПО - 575, Кальций ионизированный - 1,15 ммоль/л. Что вы можете сказать по поводу этих результатов? В частности уровня антител. Какой диагноз, перспективы, как лечиться?
 
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 13-09-2008 20:27
В первую очередь по классификации ВОз зоба 3 ст. нет. Точный объем ЩЖ по УЗИ и жалобы?
 
|
nodadbad
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 14-09-2008 11:39
Уважаемый доктор, спасибо, что вы нашли время ответить. Я уточню свой вопрос. Вот выдержки из истории болезни.Диагноз из мед. карты: хронич.аутоимунный тиреоидит без
нарушения функций щитов. железы. Диффузный нетоксический
зоб 3-й степени. Результат УЗИ: щит.железа увеличена (прав.доля
45*19*23мм, лев.доля 43*22*24мм, толщина перешейка 8мм
обЪём около 22куб.см),обычной формы.Контур неровный, паренхима
(средне- и мелкозерниста, обычной эхогенности) не однородна за
счёт единичных солидных гипо- и анэхогенных,окружённых прерывистым
контуром и безчётких границ образований обеих долей и диаметром
3-8 мм (при ЦДК скудный перинодулярный тип микроциркуляции).
Паратиреоидной патологии не выявлено. Заключение: диффузно-узловые
изменения (с признаками ХАТ) щитовидной хелезы.
Жалоб на самочувствие нет, кроме увеличения веса на 7кг за последние
5 лет. Были 3 беременности и родов. Последняя 5 лет назад. Сильное
выпадение волос. В последние месяцы произошло нарушение менструального
цикла (2 раза в месяц).Гинеколог рекомендовал принимать гормон L-тироксин.
В последний год жена никаких препаратов от щит.железы не принимала.
Поэтому анализ крови чистый, без гормонов. Хотелось бы узнать Ваше мнение.
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 15-09-2008 21:34
Действительно речь об аутоиммунном тиреоидите, гипертрофическая форма 2 ст. Функция ЩЖ практически нормальная. тем не менее учитывая жалобы и структуру ЩЖ дейстительно небольшие дозы Эутирокса (например, 50мкг) показаны. Обязательно на фоне лечения через 2 мес.повторить ТТГ и свободный Т4, а также пролактин.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|