|
| |
Автор |
Пролактинома. |
maryanna
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 13-10-2008 00:18
Добрый вечер.
Прошу вашей помощи и совета.
Моя история.
Мне 27 лет.Рост 182см.Вес 81кг.
В 2005г.был мини аборт.В 2006г.,замершая беременность.
Детей нет.
Спустя 1 месяц прекратились месячные.
Обратилась к гинекологу,который впоследствии лечил меня около 1года дюфастоном и прогиновой .Спустя год месячный цикл не восстановился сам.Только с помощью препаратов шли месячные.Я обратилась к гинекологу-эндокринологу.Он сообщил мне подозрения на поликистоз яичников и велел сдать анализы на женские гормоны.Результаты были следующие :
ЛГ-2,0
ФСГ-3,8
Пролактин 1527,4
Эстрадиол-11,0
Доктор прописал мне достинекс по 0,5таб. 2 раза в неделю.
После контрольной сдачи пролактина показатель упал всего до 1508мМЕ/л
Затем доза достинекса увеличилась до 2таб в неделю.Результат пролактин упал до 1338,мМЕ/л
На следующий месяц пролактин поднялся до 1720мМЕ/л
Доктор отправил меня на МРТ головного мозга.
Заключение :Признаки микроаденомы гипофиза 3мм.
Доктор предложил пить достинекс по 1таб.3 недели подряд.
Я испугалась такого курса и обратилась к эндокринологу.
На тот момент пролактин у меня составлял 2560мМЕ/л
Эндокринолог назначил мне бромкриптин по 1таб. в день .Курс лечения месяц.Контрольный анализ показал что пролактин упал до 1600мМЕ/л
Доктор предложил увеличить бромкриптин до 2таб.в день.
Контрольный анализ пролактин повышен на 2780мМЕ/л.
Я обратилась к другому эндокринологу ,который отправил меня к нейрохирургу.
Заключение пролактинома.
Я сдала все анализы которые прописал нейрохирург.
Вот результаты:
Сахарная кривая Сахар в крови 4,3ммоль/л,при провакации глюкозой поднялся до 7,3ммоль/л,через час упал до 5,0ммоль/л.
Кортизол-367 нмоль/л
Тиреотропный гормон 1,0 МЕд/л
Пролактин 3510МЕд/л
Прогестерон 32,5нмоль/л
Тестостерон 2,8нмоль/л
ДХЕАС-1,5 мкмоль/л
Зрение без отклонений.
Снимок турецкого седла в норме.
Сейчас доктор прописывает бромкриптин 2таб/день.
Оксибрал 2таб. в день месяц.
Месячный цикл составляет 42 дня.
Подскажите пожалуйста почему от 1таб в день пролактин снизился,а от 2таб в день поднялся? Может это совпадение?Доктор сказала что при моём показателе может быть даже и придётся увеличить дозу.
Почему пролактин не снижается?
Прошу Вас помочь советом,т.к. уже боюсь правильное ли лечение мне прописывают доктора и не знаю что дальше делать.
Спасибо.
 
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 13-10-2008 18:37
В лечении нет адекватной дозы и последовательности. Важно не делать перерывы, лечение около 2-х лет. Итак, лечебная доза бромкриптина 1т-3р в день, снижаем дозу только после получения нормальных значений пролактина и длительно пьем еще поддерживающую дозу.
Если используется достинекс - начало с 1таб 2 раза в неделю и так длительно!!! Через 3 мес. контроль пролактина и принимаем решения как поступить с дозой препарата..
 
|
maryanna
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 13-10-2008 20:18
Скажите пожалуйста ,а почему от 1таб. бромкриптина в день уровень пролактина снизился в 2 раза!А после увеличения дозы наоборот поднялся?
 
|
maryanna
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 13-10-2008 20:52
Спасибо Вам Татьяна.
Скажите возможно ли мне сдать анализ на макропролактин?может быть он преобладает у меня ?У нас на Украине не выявляют макропролактин .Я хотела бы поехать к Вам в Россию и сдать анализ.
Как вы скажите стоит ли?
Спасибо заранее.
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 14-10-2008 20:05
Думаю Вам необходимо лечение, учитывая изменения на МРТ. и нарушения цикла, потребности в др.анализах пока нет.
 
|
maryanna
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 16-10-2008 22:02
Спасибо.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|