|
| |
Автор |
Операция возможна? |
Nonnocere
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 13-10-2008 17:59
Здравствуйте!
Хочу спросить возможна ли операция по удалению метастаза печени размером 8*10*16см в 5-4 сегменте? Функции печени не нарушены, анализы в норме. У нас в Казахстане за такое не берутся, может в России Медицина шагнула дальше? И может ли опухоль как-то уменьшиться после химии, что-бы была возможность оперироваться?
Очень жду ответа!
 
|
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург, эндоскопист Адрес: Россия, г Воронеж Всего сообщений: 2665
| Опубликовано: 14-10-2008 22:03
1. Где первичная опухоль?
2.Как мтс соотносится с крупными сосудами и магистральными желчевыводящими путями?
 
|
Nonnocere
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 15-10-2008 09:55
Первичная опухоль была в сигмовидной кишке (аденокарцинома).
Крупные сосуды не изменены. Про желчевыводящие пути ничего не пишется, но, если бы они были вовлечены в процесс, то это бы себя проявило в виде признаков механической желтухи, если я не ошибаюсь. У мамы в норме все печеночные пробы, цвет кожных покровов, склер, кала и мочи не изменен. Жалуется только на распирающие боли в правом подреберье.
Поправлюсь на счет размеров по данным КТ: 12.5*7.6*16 см в S4-S5.
На данный момент заканчивает 1-й курс ПХТ. Состояние относительно удовлетворительное.
 
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург, эндоскопист Адрес: Россия, г Воронеж Всего сообщений: 2665
| Опубликовано: 18-10-2008 18:04
Желтуха бывает при полном или почти полном блоке ЖВП. Если МТС в печени единственный - нет поражения легких, забрюшинных лимфоузлов и т.д. - тогда оперативное лечение возможно. Но надо смотреть томограммы- как соотносится узел к центральным структурам. Локализация в 4 сегменте такого большого узла без заинтересованности прилежащих к воротам протоково- сосудистых структур мне кажется сомнительным. Если все же воротные структуры деформированы или проросли опухолью, более оптимально выглядела бы химиоэмболизация опухоли.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|