|
| |
Автор |
Узел в теле матки-рак? |
Anny555
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 18-10-2008 01:04
Здравствуйте. Вопрос гинекологически-онкологический.
У мамы(ей 69лет) уже много лет миома матки. Уже 15лет после наступления климакса. Миома стала уменьшаться. На сделанном узи обнаружили "интерстициально-субсерозный узел с включениями кальцинатов на передней стенке матки". Врач предполагает рак. Поэтому дала направление на "выскабливание". Мама была в слишком расстроенном состоянии,поэтому мало что запомнила.
Я почитала в интернете насчёт гистероскопии. Но не совсем поняла.В связи с чем вопросы.
1.при гистероскопии делается биопсия? Если да, то ведь этого недостаточно при диагностике рака, ведь могут взять "не те" клетки?Или она вполне диагностирует рак это или не рак?
2. могут ли делать раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии?И что информативнее- биопсия этого узла или прицельное выскабливание слизистой над этим участком?.
3.я совсем запуталась..ведь этот узел расположен не в слизистой,а в самом теле матки,так каким образом соскоб слизистой может помочь диагностировать рак там или нет?И не может ли оказаться так же,как в случае с биопсией- взяли клетки,да не все, и нужные не попали в образец?
Заранее огромное спасибо за ответы.
 
|
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 18-10-2008 06:39
Считаю представленную информацию недостоверной. Объясняю: отложение извести в миоматозном узле ни в коей мере не говорит об его злокачественности, скорее наоборот. Возможно, кроме этого есть другие признаки, такие, как утолщение эндометрия, наличие полипов? Тогда назначение выскабливания вполне обосновано. Весь материал отправляется на гистологическое исследование (собственно, для этого оно и делается).
 
 
|
Anny555
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 18-10-2008 11:53
Вот что написано в результатах УЗИ:
Постменопауза 15лет
Тело матки в антефлексио
Размеры матки:длина 5,0см, передне-задний 3,5см, ширина 4,7см.
Контуры ровные,четкие.
Миометрий неоднородной структуры
По передней стенке интерстициально-субсерозный узел с включениями кальцинатов 2,1см в диаметре
Эндометрий линейный 0,2см.толщиной,повышенной эхогенности
Полость матки не расширена
Шейка матки с единичными кистами до 0,4см.в диаметре
Цервикальный канал не расширен
Правый яичник 1,7*1,1см,однородной структуры
Левый яичник 2,0*1,4см,однородной структуры
Свободной жидкости в маом тазху нет
Заключение:постменопауза.Миома матки
Проблема в том,что у мамы слабое сердце(гипертония), поэтому очень волнуемся по поводу выскабливания под наркозом и последующего периода "прихождения в себя",именно поэтому были заданы вопросы(см первый пост), по результату ответа на которые будем решать- идти ли на полное выскабливанеи(чего бы не хотелось) или на "прицельное",с использованием гистероскопа.Просто есть сомнения- выявит ли частичное выскабливание (или биопсия? )проблему.
Заранее огромное спасибо.
 
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 18-10-2008 15:48
Нет разницы по переносимости, наркоз одинаковый, диагностическая ценность сравнима. Кроме того, это не Вы должны решать, что и как делать, а врач должен объяснить, что для пациента лучше. Думаю, что он объяснил, просто информация не была понята.
Вы создаете проблему на пустом месте. Поверьте, крайне сложно умереть от пятиминутного внутривенного наркоза. А вот вовремя не поставленный диагноз грозит многими бедами.
 
 
|
Anny555
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 18-10-2008 20:40
Диагностическая ценность сравнима,значит нет разницы(именно для диагностики)-взять биопсию под контролем гистероскопа либо выскоблить всю матку,-я правильно поняла?
 
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 18-10-2008 21:43
При гистероскопии все равно выскабливается вся полость. Поймите, полость матки очено мала вне беременности, и разговор сейчас идет о разнице в 2-3 квадратных сантиметра. А гиперплазия эндометрия или рак эндометрия вполне точно диагностируются при любом виде выскабливания.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|