Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы акушеру-гинекологу"


Модераторы/консультанты: Sharlottakarina_kk
Главная страница конференций » » Вопросы акушеру-гинекологу » » 2 -е замершие беременности! Помогите!
Задать вопрос в форуме 'Вопросы акушеру-гинекологу'
Ответить в теме '2 -е замершие беременности! Помогите!'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

2 -е замершие беременности! Помогите!

JuliyaWriter
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 6
  Опубликовано: 21-10-2008 14:45

Возраст в данный момент - 24
Возраст начала менструации - 13
Дата последней менструации - 15,10,2008
Продолжительность менструального цикла - 27
Продолжительность кровотечения - 5
Беременности - чем закончились - 2 - замершие
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ -
Здравствуйте! У меня было две замершие беременности. Причин врачи до сих пор не могут найти.
Помогите мне!

Первая беременность.
-----------------------------------------
Анализы:
ХГЧ увеличивался в 2 раза через день.
Первое УЗИ в 6 недель от месячных поставили срок 5.5 недель.
Плодное яйцо диаметром 1,2, хорион 0.3см
Яичники в норме. В общем сказали что все хорошо.
Послу узи на след. день у меня начались коричневые выделения, которые продолжались в течение недели.
К врачу по глупости сразу не обратилась.
На узи через неделю (7,5 недель) коричневых выделения обнаружили отслойку и отсутствие сердцебиения.
Через неделю была подтверждена замершая беременность и мне сделали выскабливание.
После выскабливания прошла следующие анализы:
1) кариотип и мой и мужа нормальный 46 XX и 46XY
2) TOXO IgG = 56 (>5 - Положительно)
3) RUB IgG = 56 (>15 - Положительно)
4) IgM К хламидиям - 0,429 (<1.4 - Отрицательно)
5) IgG к вирусу герпеса I-II = 36 (выше 1.1 - положительно)
6) IgG ЦМВ = 15,7 (выше 1.1 - положительно)
7) IgM ЦМВ = 0,325 (ниже 0.9 - отрицательно)
IgM к герпесу = отрицательно

9)Коаллограмма:
время свертывания крови (мин) - 5.00 (норма 5-10)
время рекальцификации (сек) - 95 (60-120)
АВР, коалиновое время (сек) - 50 (50-75)
АЧТВ (сек) - 33 (25-35)
ЧТВ (сек) - 79 (70-90)
!!!! Протромбиновый индекс (%) - 89 (90-105)
Концентрация фибриногена (г/л) = 3 (1,8-4)
Ретракция сгустка - 58% (44-65)
Хагеман-зависимый фибринолиз 7 мин ( 5-15)
Фибриноген В (кач.) - отсутствует (отсутствует)
Этаноловая проба (кач.) - отрицат (отрицат)
РМФК - отриц (отриц)
Толерантность плазмы к гепарину (мин) 11,45 (6-13)
Система протеина С - 0,72 (07-1,5)

10) IgG к фосфолипидам 0,906 (0-10)
IgM к фосфолипидам 1,16 (0-10)
11) IgG к кардиолипину 4,18 (0-10)
IgM к кардиолипину 3,91 (0-7)
IgA к кардлиолипину 5,324 (0-10)
12) Гомоцистеин 10,3 (5-12)
13)Обнаружены LE клетки, которые в последующих анализах не подтвердились!
Общий анализ крови (пишу отклонения от нормы):
!!!эритроциты 4,96 (3,9-4,7)
!!!гемоглобин 14,2 (3,9-14)
!!!лимфоциты 45,9% (19-37)
!!!нейтрофилы 45,8 (47-72)

14) анализ мочи все в норме, но !!!! билирубин 17+(<3,4)
15) определение волчаночного коагулянта:
АЧТВ
плазма - 41 (32-42)
со смешанной плазмой 40 (32-42)
с кФл 37 (32-42)
АВР
плазма 94 (55-95)
со смешанной плазмой 78 (55-95)
Протромбирванное время с разбавленным тромбопластином (рПВ)
плазма 44 (44-56)
со смешанной плазмой 45 (44-56)
!!!!с кФл 57 (44-56)
Время разбавленного яда гадюки Рассела
плазма 22 (21-27)
со смешанной плазмой 23 (21-27)
с кФл 27 (21-27)
Время ренЭл-реагента
плазма 70 (55-95)
со смешанной плазмой 60 (55-95)

СПЕРМОГРАММА МУЖА:
pH 7,0 (7,2-7,
вязкость 1 мм (1-5 мм)
разжижение через 8 мин (10-30)
кол-во сперматозоидов в 1 мл - 50 млн (>=20)
А активно-подвижные 30% (>25%)
В слабоподвижные 23% (А+И>50%)
неподвижные 40% (<50%)
дискенезис 7%
Лецитиновые зерна -ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ кол-во
Лейкоциты 2-3 в п/зр.
Эпителий плоский 1-0 в п/зр.
К-ки спермогенезиса -2-3 в п/зр.
нормальные формы сперматозоидов 77% >=60%
Патологические формы сперматозоидов 25% <40%
патология головки 17%
патология шейки 5 %
______________________________________________

Через 9 месяцев у меня наступила вторая беременность.
Сначала я не знала что беременна, а когда узнала уже снова начались коричневые выделения.
ХГЧ изначально рос плохо, скачками. то не увеличивался за два дня, то вырос до нужного предела
Прогестерон был низкий 20,2 (25-65). Назначили дюфастон, но он не помогал. помогал только Утражестан по 600 мг в день.
Тестестерон 44,3 (30-230)
Эстрадиол 106 (фол.фаза - 20-120; ов.пик - 120-340; лют.фаза - 25 - 150), позже эстрадиол станет 94,1
ДГЭАС - 171 (35-430)
10-ОН 4,89 (2-12)

в крови снова большое кол-во билирубина 17+.
Общий анализ крови:
!!!лимфоциты 40,7 (19-37)
!!!эритроциты 5,13 (3,9-4,7)
!!!гемоглобин 14,44 (12-14)

Определение волчаночного коагулянта такое же как и при первой беременности.
LE-клетки не обнаружены (проверено 2 раза с интервалом более 6 недель)
Антитела к кардиолипину и фосфолипидам аналогичные показатели
Свободный Т3 - 3,74 (1,5-4,1)
Свободный Т4 - 1,55 (0,8-1,9)
ТТГ 1,97 (0,4-4)
Пролактин 695 (67-911)

Перед выскабливанием в моче билирубина обнаружено не было.

Иммунограмма:
Иммуноглобулин М 1,36 (06-3,7),
G 11.3 (8-17)
A 0.92 (0.9-4.5)
Антител к фракции ТГ в норме
Гомоцистеин 7,32 (5-12)
Кортизол 315 (140-750)
IgM к вирусу герпеса и ЦМВ - отрицательны
Анализы на ИППП - отрицательны

Через месяц после выскабливания у меня немного пожелтели белки глаз. Пошла к инфекционисту. Направили на анализы:
Билирубин общий 65,5 (0-20)
Триглицириды 0,88 (0,4-2,3)
Антитела к гепатиту А - не обнаружены
Антитела к гепатиту В - не обнаружены
Иерсении - отрицательно
Антитела к гепатиту С - не обнаружены
ПЦР на гепатит С - отрицательно
Гемоглобин опять же повышен до 14,55 (12-14), эритроциты 5,14 (3,9-4,7), тромбоциты 177 (180-320), лимфоциты 43,4 (19-37)

ДНК вируса Эпштейна-Барра - не обнаружены
Белковые фракции: повышен белое 88 (64-84)
В итоге, гематолог поставил мне диагноз : Синдром Жильбера

Извините, что так много написала вам, но мне действительно больше не кому помочь. Врачи отмахиваются и говорят, что все нормально у тебя - родишь.
Но уже 2 случая замершей беременности! Это не нормально!

Из выше перечисленного можно сделать вывод, что у меня
1) недостаточно прогестерона
2) синдром Жильбера
3) часто повышен билирубин в моче
4) практически всегда повышены лимфоциты
5) всегда немного завышен гемоглобин.
остальное вроде как в норме, по крайней мере, не медицинскому работнику в глаз не бросается.

ПРОШУ ВАС! ПОМОГИТЕ!!!



   
ubytrjkju
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: акушер-гинеколог
Всего сообщений: 10167
  Опубликовано: 24-10-2008 22:28
Причинами выкидышей и неразвиваюшихся беременностей в раннем сроке являются генетические патологии, инфекционные факторы и гормональная недостаточность. На таких ранних сроках нарушение функции печени как правило способствует тяжелому течению раннего токсикоза, но при правильном лечении не влияет на развитие плодного яйца.
О гормональных нарушениях Вы всё понимаете и сами. Но недостаточность прогестерона ликвидируется препаратами (утрожестаном например), кот. надо назначать сразу после задержки и подтверждения беременности тестом или анализом на ХГЧ. Кроме того в ранних сроках беременности можно сочетать прием гестагенов с этинилэстрадиолом в микродозах до 5-6 недельного срока. Дело в том, что в эти сроки эстрогены играют важную роль в сохранении беременности и позволяют справиться с гормональной недостаточностью при неэффективности одних только гестагенов.
Не исключаю, хотя и маловероятно инфекционный фактор. У Вас судя по анализам на антитела так называемое хроническое здоровое носительство ЦМВ и герпеса, иммунитет к токсоплазме и краснухе.
Но я бы провела исследование на IgG к токсоплазме дважды с интервалом в 3 недели и оценила бы наличие прироста антител.
Так же я провела бы исследование антител к ЦМВ - однократно. ЦМВ - очень вероятная причина таких трагедий с беременностью.
Кроме того, надо сделать посев из цервикальнокого канала.
А проводилось гистологическое исследование соскобов после беременностей?
По поводу вирусных инфекций и токсоплазмы - обратитесь к инфекционисту.

[ Это сообщение было отредактировано 2008-10-24 22:32 пользователем/модератором ubytrjkju ]


   
Estrada
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: фармацевт
Специальность: провизор
Всего сообщений: 7
  Опубликовано: 27-10-2008 15:39
я не врач, и не могу помочь Вам профессиональным советом, но хочу выразить Вам свое сочувствие. Сама недавно пережила прерывание беременности на 18 неделе, и очень понимаю Ваше состояние. Примите мои соболезнования, терять детей даже в утробе оказывается очень и очень тяжело. Крепитесь, и обязательно надейтесь только на лучшее.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы акушеру-гинекологу'    Ответить в теме '2 -е замершие беременности! Помогите!'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.