Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы акушеру-гинекологу"


Модераторы/консультанты: Sharlottakarina_kk
Главная страница конференций » » Вопросы акушеру-гинекологу » » 2 -е замершие беременности! Помогите!
Задать вопрос в форуме 'Вопросы акушеру-гинекологу'
Ответить в теме '2 -е замершие беременности! Помогите!'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

2 -е замершие беременности! Помогите!

JuliyaWriter
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 6
  Опубликовано: 21-10-2008 14:45

Возраст в данный момент - 24
Возраст начала менструации - 13
Дата последней менструации - 15,10,2008
Продолжительность менструального цикла - 27
Продолжительность кровотечения - 5
Беременности - чем закончились - 2 - замершие
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ -
Здравствуйте! У меня было две замершие беременности. Причин врачи до сих пор не могут найти.
Помогите мне!

Первая беременность.
-----------------------------------------
Анализы:
ХГЧ увеличивался в 2 раза через день.
Первое УЗИ в 6 недель от месячных поставили срок 5.5 недель.
Плодное яйцо диаметром 1,2, хорион 0.3см
Яичники в норме. В общем сказали что все хорошо.
Послу узи на след. день у меня начались коричневые выделения, которые продолжались в течение недели.
К врачу по глупости сразу не обратилась.
На узи через неделю (7,5 недель) коричневых выделения обнаружили отслойку и отсутствие сердцебиения.
Через неделю была подтверждена замершая беременность и мне сделали выскабливание.
После выскабливания прошла следующие анализы:
1) кариотип и мой и мужа нормальный 46 XX и 46XY
2) TOXO IgG = 56 (>5 - Положительно)
3) RUB IgG = 56 (>15 - Положительно)
4) IgM К хламидиям - 0,429 (<1.4 - Отрицательно)
5) IgG к вирусу герпеса I-II = 36 (выше 1.1 - положительно)
6) IgG ЦМВ = 15,7 (выше 1.1 - положительно)
7) IgM ЦМВ = 0,325 (ниже 0.9 - отрицательно)
IgM к герпесу = отрицательно

9)Коаллограмма:
время свертывания крови (мин) - 5.00 (норма 5-10)
время рекальцификации (сек) - 95 (60-120)
АВР, коалиновое время (сек) - 50 (50-75)
АЧТВ (сек) - 33 (25-35)
ЧТВ (сек) - 79 (70-90)
!!!! Протромбиновый индекс (%) - 89 (90-105)
Концентрация фибриногена (г/л) = 3 (1,8-4)
Ретракция сгустка - 58% (44-65)
Хагеман-зависимый фибринолиз 7 мин ( 5-15)
Фибриноген В (кач.) - отсутствует (отсутствует)
Этаноловая проба (кач.) - отрицат (отрицат)
РМФК - отриц (отриц)
Толерантность плазмы к гепарину (мин) 11,45 (6-13)
Система протеина С - 0,72 (07-1,5)

10) IgG к фосфолипидам 0,906 (0-10)
IgM к фосфолипидам 1,16 (0-10)
11) IgG к кардиолипину 4,18 (0-10)
IgM к кардиолипину 3,91 (0-7)
IgA к кардлиолипину 5,324 (0-10)
12) Гомоцистеин 10,3 (5-12)
13)Обнаружены LE клетки, которые в последующих анализах не подтвердились!
Общий анализ крови (пишу отклонения от нормы):
!!!эритроциты 4,96 (3,9-4,7)
!!!гемоглобин 14,2 (3,9-14)
!!!лимфоциты 45,9% (19-37)
!!!нейтрофилы 45,8 (47-72)

14) анализ мочи все в норме, но !!!! билирубин 17+(<3,4)
15) определение волчаночного коагулянта:
АЧТВ
плазма - 41 (32-42)
со смешанной плазмой 40 (32-42)
с кФл 37 (32-42)
АВР
плазма 94 (55-95)
со смешанной плазмой 78 (55-95)
Протромбирванное время с разбавленным тромбопластином (рПВ)
плазма 44 (44-56)
со смешанной плазмой 45 (44-56)
!!!!с кФл 57 (44-56)
Время разбавленного яда гадюки Рассела
плазма 22 (21-27)
со смешанной плазмой 23 (21-27)
с кФл 27 (21-27)
Время ренЭл-реагента
плазма 70 (55-95)
со смешанной плазмой 60 (55-95)

СПЕРМОГРАММА МУЖА:
pH 7,0 (7,2-7,
вязкость 1 мм (1-5 мм)
разжижение через 8 мин (10-30)
кол-во сперматозоидов в 1 мл - 50 млн (>=20)
А активно-подвижные 30% (>25%)
В слабоподвижные 23% (А+И>50%)
неподвижные 40% (<50%)
дискенезис 7%
Лецитиновые зерна -ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ кол-во
Лейкоциты 2-3 в п/зр.
Эпителий плоский 1-0 в п/зр.
К-ки спермогенезиса -2-3 в п/зр.
нормальные формы сперматозоидов 77% >=60%
Патологические формы сперматозоидов 25% <40%
патология головки 17%
патология шейки 5 %
______________________________________________

Через 9 месяцев у меня наступила вторая беременность.
Сначала я не знала что беременна, а когда узнала уже снова начались коричневые выделения.
ХГЧ изначально рос плохо, скачками. то не увеличивался за два дня, то вырос до нужного предела
Прогестерон был низкий 20,2 (25-65). Назначили дюфастон, но он не помогал. помогал только Утражестан по 600 мг в день.
Тестестерон 44,3 (30-230)
Эстрадиол 106 (фол.фаза - 20-120; ов.пик - 120-340; лют.фаза - 25 - 150), позже эстрадиол станет 94,1
ДГЭАС - 171 (35-430)
10-ОН 4,89 (2-12)

в крови снова большое кол-во билирубина 17+.
Общий анализ крови:
!!!лимфоциты 40,7 (19-37)
!!!эритроциты 5,13 (3,9-4,7)
!!!гемоглобин 14,44 (12-14)

Определение волчаночного коагулянта такое же как и при первой беременности.
LE-клетки не обнаружены (проверено 2 раза с интервалом более 6 недель)
Антитела к кардиолипину и фосфолипидам аналогичные показатели
Свободный Т3 - 3,74 (1,5-4,1)
Свободный Т4 - 1,55 (0,8-1,9)
ТТГ 1,97 (0,4-4)
Пролактин 695 (67-911)

Перед выскабливанием в моче билирубина обнаружено не было.

Иммунограмма:
Иммуноглобулин М 1,36 (06-3,7),
G 11.3 (8-17)
A 0.92 (0.9-4.5)
Антител к фракции ТГ в норме
Гомоцистеин 7,32 (5-12)
Кортизол 315 (140-750)
IgM к вирусу герпеса и ЦМВ - отрицательны
Анализы на ИППП - отрицательны

Через месяц после выскабливания у меня немного пожелтели белки глаз. Пошла к инфекционисту. Направили на анализы:
Билирубин общий 65,5 (0-20)
Триглицириды 0,88 (0,4-2,3)
Антитела к гепатиту А - не обнаружены
Антитела к гепатиту В - не обнаружены
Иерсении - отрицательно
Антитела к гепатиту С - не обнаружены
ПЦР на гепатит С - отрицательно
Гемоглобин опять же повышен до 14,55 (12-14), эритроциты 5,14 (3,9-4,7), тромбоциты 177 (180-320), лимфоциты 43,4 (19-37)

ДНК вируса Эпштейна-Барра - не обнаружены
Белковые фракции: повышен белое 88 (64-84)
В итоге, гематолог поставил мне диагноз : Синдром Жильбера

Извините, что так много написала вам, но мне действительно больше не кому помочь. Врачи отмахиваются и говорят, что все нормально у тебя - родишь.
Но уже 2 случая замершей беременности! Это не нормально!

Из выше перечисленного можно сделать вывод, что у меня
1) недостаточно прогестерона
2) синдром Жильбера
3) часто повышен билирубин в моче
4) практически всегда повышены лимфоциты
5) всегда немного завышен гемоглобин.
остальное вроде как в норме, по крайней мере, не медицинскому работнику в глаз не бросается.

ПРОШУ ВАС! ПОМОГИТЕ!!!



   
ubytrjkju
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: акушер-гинеколог
Всего сообщений: 10167
  Опубликовано: 24-10-2008 22:28
Причинами выкидышей и неразвиваюшихся беременностей в раннем сроке являются генетические патологии, инфекционные факторы и гормональная недостаточность. На таких ранних сроках нарушение функции печени как правило способствует тяжелому течению раннего токсикоза, но при правильном лечении не влияет на развитие плодного яйца.
О гормональных нарушениях Вы всё понимаете и сами. Но недостаточность прогестерона ликвидируется препаратами (утрожестаном например), кот. надо назначать сразу после задержки и подтверждения беременности тестом или анализом на ХГЧ. Кроме того в ранних сроках беременности можно сочетать прием гестагенов с этинилэстрадиолом в микродозах до 5-6 недельного срока. Дело в том, что в эти сроки эстрогены играют важную роль в сохранении беременности и позволяют справиться с гормональной недостаточностью при неэффективности одних только гестагенов.
Не исключаю, хотя и маловероятно инфекционный фактор. У Вас судя по анализам на антитела так называемое хроническое здоровое носительство ЦМВ и герпеса, иммунитет к токсоплазме и краснухе.
Но я бы провела исследование на IgG к токсоплазме дважды с интервалом в 3 недели и оценила бы наличие прироста антител.
Так же я провела бы исследование антител к ЦМВ - однократно. ЦМВ - очень вероятная причина таких трагедий с беременностью.
Кроме того, надо сделать посев из цервикальнокого канала.
А проводилось гистологическое исследование соскобов после беременностей?
По поводу вирусных инфекций и токсоплазмы - обратитесь к инфекционисту.

[ Это сообщение было отредактировано 2008-10-24 22:32 пользователем/модератором ubytrjkju ]


   
Estrada
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: фармацевт
Специальность: провизор
Всего сообщений: 7
  Опубликовано: 27-10-2008 15:39
я не врач, и не могу помочь Вам профессиональным советом, но хочу выразить Вам свое сочувствие. Сама недавно пережила прерывание беременности на 18 неделе, и очень понимаю Ваше состояние. Примите мои соболезнования, терять детей даже в утробе оказывается очень и очень тяжело. Крепитесь, и обязательно надейтесь только на лучшее.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы акушеру-гинекологу'    Ответить в теме '2 -е замершие беременности! Помогите!'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

Советами родных и знакомых
Отзывами на специализированных сайтах
Собственным опытом
Информацией, представленной на сайте учреждения
Рекламой
Другими причинами



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.