 |
| |
| Автор |
Хронический эпитимпанит |
gal71
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 20-03-2009 19:08
Уважаемый доктор, помогите разобраться. Двадцать лет назад мне поставлен диагноз "хронический эпитимпанит справа". Все эти годы проблем не было, но некоторое время назад стало беспокоить головокружение, причем два раза было системное головокружение (vertigo), а так - ощущение шаткости. На R-гр височных костей по Майеру слуховые проходы с ровными четкими контурами, Патологических расширений не выявлено, костной деструкции не определяется. На R-гр сосцевидных отростков по Шюллеру слева пневмотизация ячеек сохранена, справа ячейки не визуализируются, склерозированы. Костной деструкции не выявлено. Делала КТ и МРТ: без патологии. Операцию делать боюсь: вдруг шатание не от эпитимпанита, боюсь ошибиться. Помогите советом. 
|
|
|
airsilver
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Ульянов Юрий Петрович
Профессия: Доктор медицинских наук, профессор, преподает в Московской Медицинской Академии им. Сеченова
Специальность: ЛОР, взрослый и детский: http://www.airsilver.net
Адрес: Россия, Москва, Зав. Лор-отделением Клиники Первый Доктор.тел:8(495) 921-3399.
Всего сообщений: 4909
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 22-03-2009 09:10
Ответ: Дорогая gal71, эпитимпанит относится к самым коварных формам хронического гнойного среднего отита (ХГС), при которых часто разрушается лабиринтная стенка, что приводит к головокруженим. Уже более 120 лет общеизвестно, что ХГСО подлежит только хирургическому лечению. Это обусловлено тем, что в среднем ухе имеется полость антрума недоступная для лечения без операции, где гной сохраняется пожизненно угрожая прорваться в головной мозг.
Лекарственное лечение только вырабатывает у гноя в антруме устойчивость к этим лекарствам и тогда, гной становиться особенно агрессивным. При обострении, гной может прорваться в головной мозг, вызвать паралич лицевого нерва или головокружения со рвотой. Обострения провоцирует простуда, попадание воды в ухо и охлаждение после мытья головы.
Типовой операцией по скорой помощи – по жизненным показаниям, является радикальная операция ( по вашему долбежка), которая разрушает все среднее ухо с потерей слуха. Тимпанопластика более щадящая, поскольку стремиться восстановить слух, но излечение хронического гнойного воспалительного процесса в ухе и восстановление слуха всегда проблематичны. По Вашему описанию, перфорация только в эпитимпанум и слух сохранен, поэтому необходима очень щадящая операция в области антрума и аттика.
Сегодня мы владеем Самым щадящим способом хирургического лечения таких заболеваний, - методом Антродренажа и Щелевой антро-аттикотомией, которые позволяют вылечить хроническое гнойное воспалении в среднем ухе не разрушая ухо, что реально позволяет затем восстановить барабанную перепонку и слух. Подробнее смотрите на сайте http://www.airsilver.net. и на страничке http://www.airsilver.net/ch13A.html. А лучше, обратитесь к ушному профессору в московские клиники указанные на моем сайте.
|
oksana_olegovna
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: сурдолог
Специальность: оториноларинголог
Адрес: Москва, Мир слуха,http://www.mirsluha.ru
Всего сообщений: 46
| Опубликовано: 22-03-2009 10:14
Скорее всего причина головокружения - эпитимпанит, осложненный лабиринтитом. Это достаточно серьезное состояние, требуюшее хирургического лечения. Чтобы у вас не оставалось сомнений, сделайте вестибулометрию. Это обследование можно пройти на кафедре ЛОР болезней РГМУ на базе ГКБ 1 им Пирогова (на Ленинском проспекте). Там же можно решитьт вопрос об операции.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
