|
| |
Автор |
трихомониаз |
SEMECHKA
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: ВРАЧ Специальность: дерматовенеролог Всего сообщений: 1527
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 02-11-2009 21:38
Что же это за венеролог , который не может вылечить венеролог . заб. и предлагает вам ехать с Хм. в Харьков - 800 км ... Там что др . диагностика или препараты ? По поводу чего операции ?
 
 
|
|
innasya
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 04-11-2009 13:46
Операции по поводу удаления кист яичников. В первом случае киста лопла, разрезали, все почистили, спустя небольшое время выросли опять. Ждать пока лопнет и эта не стали. Хочу заметьть, что после операции прошло только пол года, а кисты выросли опять .
Еще хочу задать вопрос. Я где-то читала, что гормональные препараты (противозачаточные таблетки) как-то влияют на трихомонаду. Но вот только не помню как. Мне просто по гинекологии их надо принимать от этих кист (чтоб подправить гормональный фон). Пока планировали беременность - не пила, а теперь уже не до планирования. Можна ли мне их начать принимать, не помешает ли это как-то лечению от трихомонады?
 
|
innasya
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 04-11-2009 17:40
Уже нашла ответ на свой вопрос здесь: : http://www.health-ua.com/articles/919.html
• Гормональный фактор Сложные вопросы взаимодействия женских половых гормонов в макроорганизме сопряжены с их несомненным влиянием на биологическую активность микроорганизмов. Общеизвестно в гинекологической практике, что после заражения специфическим возбудителем яркая клиническая картина заболевания обычно развивается во время или сразу после месячных на фоне эстрогенной насыщенности. Проявления заболевания могут самостоятельно затихать во вторую фазу менструального цикла и при применении прогестинов. Существует также доказанная зависимость частоты выявления ИППП от дня менструального цикла для ПЦР-обследования [11]. Забор материала для ПЦР оптимально производить с 12-го по 18-й день менструального цикла. Влияние прогестерона угнетает активность микроорганизмов бактериального звена, а умеренное эстрогенное влияние активирует в них метаболические процессы и способствует их размножению. Однако собственная или искусственно созданная в результате приема гормональных средств гипоэстрогения также имеет угнетающее влияние на простейших и бактерий. Этим объясняется улучшение самочувствия пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий, которые принимают оральные контрацептивы. Для трихомонадной инфекции умеренное эстрогенное влияние дает сигнал к образованию преимущественно метаболически активных особей, способных обмениваться веществами с внешней средой обитания. Эстрогены также нивелируют действие фибронектина, снижая адгезивную способность трихомонад и, возможно, тем самым изменяя их гетеротрофный тип питания на аутотрофный. Эстрогенное влияние стимулирует размножение кокковой флоры и активирует транскрипцию герпетических вирусов, а папилломавирусная группа инфекций преимущественно активна при прогестероновом влиянии. Эти важные факторы мы используем в лечении пациенток. Мы рекомендуем отменять прием оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии на период лечения ИППП и контроля за излеченностью, но использовать их в ходе реабилитации после окончания лечения и трехкратного контроля. Инфекционный процесс, в свою очередь, изменяет рецепторное поле органов-мишеней, формируя неправильный ответ для гормональной регуляции по типу обратной связи, приводит к развитию патологического равновесия. Не исключено, что это является одной из составляющих в развитии синдрома поликистозных яичников, возникновения доброкачественных гормонозависимых опухолей гениталий.
 
|
SEMECHKA
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: ВРАЧ Специальность: дерматовенеролог Всего сообщений: 1527
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 05-11-2009 00:45
Уважаемая , Инна , думаю стоит начать с диагностики ; обследоваться и на др . ИППП , возможно -- после нескольких провокаций ; метод ПЦР / посев - вам - соскоб шейки матки ; муж - сок простаты / сперма . В лечении трихомониаза можно попробовать орнидазол / тиберал/ секнидазол , тинидазол ; во время лечения лучше использовать оригинальные препараты ! , максимальным курсом и с достаточной суточной дозой . Нужно определиться с гинекологич . диагнозами - какого рода у вас эрозия - псевдоэрозия / эктопия / или истинная , при истинной - периодич .кольпоскопия /ПАП мазок , а также с кистами - какого типа они - фолликулярные / функциональные / ,как правило , регресируют сами или на фоне гормонального лечения , не требуют оперативного вмешательство . Гормон. леч. лучше назначать после исследования гормональн зеркала . Разумно , гормон .препараты применять после леч. ИППП . Желательно, чтобы вы с мужем лечились у одного доктора , в один срок и одними препаратами , секс на время леч . лучше отложить. Также , хочу вас предостеречь - не использовать препараты с недоказанной эффективностью - гомеопатию , иммуномодуляторы , интерфероны и т .д . Вы в леч . можете попробовать ''солкотрихофак''' / только для ж ./ , но и её эффективность до конца не доказанна . Вот такие общие рекомендации .
[ Это сообщение было отредактировано 2009-11-05 01:02 пользователем/модератором SEMECHKA ]
 
 
|
SEMECHKA
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: ВРАЧ Специальность: дерматовенеролог Всего сообщений: 1527
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 05-11-2009 16:50
Уважаемая , Любовь 55 , ответьте , пож., для Инны . Думаю , ей будут интересны мнения нескольких специалистов .
 
 
|
innasya
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 05-11-2009 17:34
Спасибо вам огромное за ценные советы!
Насчет диагностика я с вами согласна, хочу только уточнить, на какие именно инфекции нам сдавать и какими методами. Какую делать провокацию - колоть гоновакцину, пирогинал или что?
Насчет эрозии - я проходила кольпоскопию несколько раз. В одном случае показало эрозию, во втором - эрозию с небольшим участком дисплазии. В третий раз эрозии не обнаружили. В четвертый - обнаружили опять. Биопсия раковых клеток не выявила, пап-тест тоже.
Кисты у меня в первый раз - лютеиновая, серозная (врач подозревала эндометриоидную). Во второй раз - лютеиновая. Сейчас опять показывает кисты. Для их лечения гинеколог пока предлагает гормоны (жанин или линдинет-20). Из гормонов сдавала только прогестерон - он в норме.
Солкотриховак мы уже кололи почти год назад (по три укола я и муж). Должны были колоть еще через год (ну то-есть уже через 2 месяца). Но есть ли смысл теперь?
Секс решили отложить на пол года или больше - чтоб быть уверенными что вылечились, сдать несколько раз контрольные анализы.
Гомеопатию и все подобное применять не планируем - не думаю что это поможет.
Согласна с названными вами препараттами для лечения.
Завтра иду еще к врачу-венерологу. Он попросил дать ему время чтобы подумать что с нами делать. Не знаю что он решит.
Я разочаровалась в врачах нашего города. Может вы посоветуете в какой город поехать, где этим вопросом серьезно занимаются? Может какой-то институт урологии, или такого нет?
Спасибо еще раз что уделяете мне внимание!
 
|
SEMECHKA
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: ВРАЧ Специальность: дерматовенеролог Всего сообщений: 1527
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 06-11-2009 01:15
Да , есть Институт урологии в Киеве и Институт дерматологии и венерологии в Харькове , куда вам, наверное, и рекомендуют обратиться . Поищите доктора у себя в городе : уролог / венеролог / гинеколог , это - может быть зав . отд . / начмед / главврач / Может поискать специалистов в Виннице , она, всё-же , ближе , там есть мед ВУЗ . Можете поискать на форумах отзывы про разные клиники . Насчёт провокаций , то - главное , вам сдавать анализ сразу!!! после окончания месячных ; за сутки до сдачи анализов - алиментарная провокация - употребление солёной / острой пищи + алкоголь - пиво с селёдкой или чипсами ;3 дня воздержаться от секс. контактов ; 3-4 часа не мочиться . Гоновакцина вводится по усмотрению врача при подозрении на гонорею . Насчёт Солкотрихофака - ревакцинация предусматривает введение 1 ампулы повторно через год , а у вас , всё- таки , пока не подтвердили наличие трихомонад , так - что может и есть смысл , тем - более - 1 ампула только вам ! , а мужчинам она не вводиться , всвязи с его фарм. действием на '' влагалищный иммунитет'' женщины
 
 
|
innasya
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 12-11-2009 01:48
Здрайствуйте. Воспользовались вашими советами - нашли еще одного врача, повторно сдали анализы на все ЗППП, впервые муж делал провокацию хлоргексидином перед этим. В итоге у меня все чисто, анализы идеальные, даже нет лейкоцитов. У мужа - трихомонада и гонорея (показало впервые!) Мы в шоке, врач доволен. Лечение выписали пока только для меня, так как муж уезжает в командировку, будет лечится по приезду.
Итак, мое лечение: трикасайд, гафлокс, сульбактомакс, амицил, вагисан, бифи-форм, свечи ломексин и бетадин. После этого атрикан, азицин, монурал. Еще врач предложил сдать анализы после лечения первыми препаратами (вдруг еще что-то вылезет). Я настаивала на антибиотикограмме, но врач отговорил.
Что скажете по этому поводу?
 
|
lubov55
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: дерматовенеролог Адрес: Тверь Всего сообщений: 385
| Опубликовано: 12-11-2009 19:53
Вы пишите,что у Вас идеальные анализы! Зачем столько ненужных препаратов? У мужа обн.гонорею и трихомониаз,значит Вам показано проф.лечение по данным инфекциям и все! Для санирующего лечения по гонорее достаточно 1 иньекции цефтриаксона, по трихомониазу подходит атрикан. Больше ничего не надо,Вы можете усугубить свое состояние!
 
|
innasya
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 13-11-2009 12:50
Если честно, то ваш ответ меня немного успокоил. Просто я очень переживаю что мы опять недолечимся, инфекция где-то опять спрячется и через пол года нам опять придется лечится. Поэтому я переживала за мое проофлечение. Мне казалось, что если у меня ничего нет, то лечить меня будут "несерьезно". Но ведь мы с мужем не предохранялись, то-есть то что есть у него - есть у меня.
Конечно, было бы неплохо если бы анализы давали 100% гарантии - нет значит нет. А так нет - значит просто не показало.
Тем более меня беспокоит зуд уже второй месяц.
Так-что решили перестраховаться.
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|