|
| |
Автор |
Как закрыть рану ? |
kpripper2
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 10-08-2009 13:18
После лампасного разреза на голени осталась вот такая рана,как ее закрыть ?
 
|
|
tatt
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 28
| Опубликовано: 10-08-2009 14:48
фуууу!!!!кошмар
 
|
WHPZ1979
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: ДОКТОР Специальность: ХИРУРГ Адрес: УКРАИНА, КИЕВ Всего сообщений: 1611
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 10-08-2009 16:35
Варианты разные, обратитесь к пластическому хирургу или комбустиологу.
 
 
|
kpripper2
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 10-08-2009 17:39
Я сам хирург,прошу совета коллег.
 
|
WHPZ1979
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: ДОКТОР Специальность: ХИРУРГ Адрес: УКРАИНА, КИЕВ Всего сообщений: 1611
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 10-08-2009 22:37
Если Вы, будучи хирургом, просите совета в этом вопросе - обратитесь лучше к специалистам, занимающимся этим каждый день.
Я так думаю.
 
 
|
ortopedist
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: ортопед - травматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 406
| Опубликовано: 13-08-2009 01:14
Доброе вам! А не надо торопиться закрывать эту рану: у вас в дне видна далеко нездоровая кость , участки некроза. пусть идет открыто - спасетесь от затеков и анаэробов. Да и сделать мобилизацию мышц голени сейчас не представляется возможным. Отправьте страдальца в барокамеру, если есть, используйте какую-нибудь искусственную кожу для повязок и долго и медленно. Очистите рану, мобилизнете края, что-то прикроется, на что-то с бедра пересадите. Второй вариант - для более рисковых, но надо об обеспечении позаботиться: антибиотики с учетом посева, активное дренирование ( в смысле промывной системы) и знание анатомии. Тока вот что не могу понять: а что, лампасный разрез по передней поверхности? Ну, так для рисковы: иссекаете некроз, полностью, Если кость жива, перемещаете близлежащую мышцу ( не забудьте про кровоснабжение - берете с хорошим сосудом) и кожная пластика. Но так рисковать...
 
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург, эндоскопист Адрес: Россия, г Воронеж Всего сообщений: 2665
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 13-08-2009 11:25
Согласен - спешка не нужна. грануляции только в краях, в глубине рана пока не ахти...
 
 
|
kpripper2
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 13-08-2009 18:07
Спасибо за ответы - пока кость не закроется здоровой тканью никаких активных действий предпринимать не будем.
 
|
ortopedist
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: ортопед - травматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 406
| Опубликовано: 13-08-2009 21:25
кстати, можно понемногу подсаживать по Ревердену. все равно сразу одномоментно не закроете. И Вы не ответили, почему лампасные разрез по передней поверхности? Или мне померещилось? что вынудило делать атипично?
 
|
kpripper2
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 14-08-2009 20:10
Сначала была рваная рана голени,именно по передней поверхности,ПХО на травмпункте.На следующий день - нехорошая рана - снял швы - получил мутную жидкость с пузырьками газа- сделал несколько разрезов до 10 см,в том числе расширил первичную рану - на следующий день ухудшение - подкожная крепитация появилась выше колена - пришлось соединить два разреза по передней поверхности в один большой и расширить его книзу и кверху,резецировать мышцы.
[ Это сообщение было отредактировано 2009-08-14 20:12 пользователем/модератором kpripper2 ]
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|