|
| |
Автор |
Проблема с коленом, мениск |
fotoelektron
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: физик Адрес: Азербайджан, г. Баку Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 01-11-2009 07:31
Я не спортсмен, но раза 2 в неделю разминаюсь и кручу велосипед дома. Неделю надад бежал до магазина и пригнул на ступеньку 30-40 см, на правую ногу. Почуствовал движение мышц в колене в бок как бы. Дома помассировали, сделали гипсик мз теста и яиц. Держал 3 дня потом пожел к врачу. Сделали МРТ, говорят разрыв 4-ой степени. Врач хочет удалить мениск. Можно ли лечить, я готов месяц на работу не выходить. Если оборванна связка, может ли зажить? Боль, когда надавливают на внутреннюю часть колена. Как можно полечить и что посоветуете? Заранее благодарю.
 
|
|
WHPZ1979
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: ДОКТОР Специальность: ХИРУРГ Адрес: УКРАИНА, КИЕВ Всего сообщений: 1611
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 01-11-2009 10:23
Консервативная терапия не эффективна, показано оперативное лечение.
 
 
|
interna09spb
Ранг: Постоянный посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: хирург Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 172
| Опубликовано: 01-11-2009 11:23
На современном уровне, мениск можно не удалять, а сшить, при операции артроскопии, когда в сустав вводится минителекамера, а действия производятся под контролем телемонитора.
 
|
tobman1974
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург Адрес: Мюнхен, Германия Всего сообщений: 348
| Опубликовано: 01-11-2009 23:12
Все зависит от формы разрыва мениска. Артроскопия в любом случае Вам показана. Если мениск разорван вблизи капсулы, то возможно его снова фиксировать. Решение о рефиксации можно принять только во время операции. При этом учитываетс стабильность колена. Если порвана боковая связка, то часто дополнительно повреждается передняя крестообразная связка - от неполных до полных разрывов. Это к сожалению не всегда видно в МРТ.
 
|
fotoelektron
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: физик Адрес: Азербайджан, г. Баку Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 08-11-2009 06:51
Благодарю всех за ответы. Врач, сделавший заключение по МРТ написал:
Разрыв четвертой степени на заднем рожке медиального мениска, вторая степень дегенерации на заднем рожке латерального мениска, и еще на передней мышце наблюдается отрыв ближе к основанию-контуры этой связки просматриваются не отчетливо. (не знаю насколько корректно я перевел)
Я еще консультировался в других клиниках. Врачи посоветовали полечить 2 недели и потом посмотреть на результат. Выписали мазь, таблетки, посоветовали наколенник.
Не станет ли хуже? Не увеличится ли разрыв и дегенерация? Как посоветуете по вашему опыту и практике?
 
|
interna09spb
Ранг: Постоянный посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: хирург Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 172
| Опубликовано: 08-11-2009 16:41
К сожалению, вопреки нашим советам и логике, вы приняли решение, чтобы лечиться консервативно.
Значит и на этом пути, мы должны помочь вам. Единственное лекарственное средство, которое может помочь вам, это комбинация глюкозамина фосфата и хондроитин сульфата, в дозе не менее 500 мг, при длительном применении. С ними растут суставные образования из хряща. Правда, навсегда придётся обойтись без спорта и физкультуры и только ходить.
 
|
tobman1974
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург Адрес: Мюнхен, Германия Всего сообщений: 348
| Опубликовано: 09-11-2009 13:00
"... на передней мышце наблюдается отрыв ближе к основанию-контуры этой связки просматриваются не отчетливо..." - перевод явно не удачный . Предположительно речь идет о мыщелке, а не мышце. Связка скорее всего передняя крестообразная. Это все догадки-нужен точный "перевод".
Есле порвана крестообразная связка можно дальше лечить консервативно, только нужно учитывать быстрое дальнейшее изнашивание сустава. Описаные повреждения менисков тоже говорят о функциональной недостаточности связки. При своевременной операции можно предотвратить или как минимум замедлить износ хряща и менисков. Бандаж конено немнго компенсирут связи но главным в консервативном лечении является леч. гимнастика с целью мышечной компенсации.
 
|
fotoelektron
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: физик Адрес: Азербайджан, г. Баку Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 10-11-2009 06:24
Безконечно благодарен за ответы.
Вот думаю, может все-таки согласиться на операцию.
Каковы могут быть последствия?
После того как вырежут мениск с внутренней части, и может наружний тоже поурежут, будут ли боли потом?
Как восстановить свою обыденную жизнь, где можно и побежать, поприседать если надо, покрутить велик и делать упражнения ( зарядку например)?
Заживут ли полностью эти удаленные части? Могут ли быть осложнения потом, а через 5 лет, через 10? Наверное артроза мне уже не избежать.
Боюсь остаться неполноценным физически
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|