 |
| |
| Автор |
Холтер, экстрасистолы и RR |
aksios
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: преподаватель иностранного языка
Специальность: филолог-лингвист
Адрес: Россия, Петербург
Всего сообщений: 16
|  Опубликовано: 02-09-2011 19:42
Уважаемый доктор! Вновь обращаюсь к Вам со своей старой, но усугубившейся проблемой. В прошлом сентябре я все же заменила метопролол на бетаксолол (Локрен). Могу сказать, что он меня буквально спасал от перебоев около 6 месяцев. В феврале после незначительной простуды началось ухудшение и через пару недель я стала "выскальзывать" из-под Локрена. Пробовала заменить его на Конкор - эффекта ноль. Опять повторила все анализы, включая гормоны (и щитовидные, и половые), гемоглобин, холестерин и т.п. Все в полном порядке, никаких отклонений. Сделала Холтер на Конкоре - 4 500 тыс. одиночных мономорфных ЖЭ, то есть 4-кратное увеличение их числа по сравнению с сентябрем. Обратилась в клинику Алмазова и врач сказал отменить Конкор и попробовать в течение 3-4 дней принимать пропанорм. Эффекта в принципе не было. Попробовали другую стратегию - назначили Сотагексал 2 раза в день по 80 мг. Не могу сказать, что произошло какое-то существенное изменение в кол-ве ЖЭ по сравнению с Кокором. В конце июня их было также порядка 4 - 4,5 тыс в сутки, а иногда и больше. Зная, что Сотагексал не самый лучший препарат, я после 3 месяцев приема попробовала отказаться от него и вернуться к Конкору. После 2 недель приема Конкора сделала 12-канальный Холтер - 8 500 одиночных мономорфных ЖЭ (ишемии нет), средняя частота пульса в сутки 71уд./мин. По утрам лежишь - через 2, 3, 4 удара сыплют. Аритмолог из МАПО прописал пить трижды в день Этацизин и оставить 2, 5 мг Конкора. + сделать МРТ сердца (жировой ткани) на предмет дисплазии. На мой вопрос о вредности Этацизина, было сказано, что если этот препарат помогает, то его можно годами принимать. Хотелось бы знать Ваше мнение относительно того, есть ли достойная альтернатива Этацизину в моем случае. Неужели остается только РЧА? Вы неоднократно писали, что Соталол также не является для Вас препаратом выбора. Что можно принимать вместо него?
С уважением
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 02-09-2011 22:28
На мой взгляд, экстраситолы вообще не требуют аритмологического лечения. Если Вы принимаете бетаблокаторы, то продолжайте их прием.
Но поймите, если Вас беспокят ощущения, то лечить нужно не экстраситолы, которые есть у всех, а ОЩУЩЕНИЯ (вытеснять жизнью, подавлять волей, антидепрессанты, тимолептики под наблюдением психиатра).
Этацизин и соталол опасны из-за проаритмогенности.
 
|
aksios
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: преподаватель иностранного языка
Специальность: филолог-лингвист
Адрес: Россия, Петербург
Всего сообщений: 16
| Опубликовано: 03-09-2011 08:38
Большое спасибо за ответ! Беспокойство у меня вызывает лишь одно обстоятельство - кол-во экстрасистол растёт (два года назад было около тысячи, а сейчас их порядка 8 тыс).
Что делать, если эта тенденция продолжится и кол-во ЖЭ дорастёт, к примеру, до 20-25 тыс? При каком кол-ве есть вероятность нарушения гемодинамики, о которой любят напоминать врачи?
|
Vladimir1983
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
| Опубликовано: 03-09-2011 13:49
Здравствуйте!
Извините за вторжение в тему, но у меня подобная проблема как и у автора темы.
Мне 28 лет, муж. пол, вес, 66 кг. ЧСС в покое 75-80. Давление 120-130/70-80.
Полгода назад начали беспокоить экстрасистолы. Прошел обследования - никаких нарушений сердца, ТТГ и крови,
выявили камни в желчном пузыре. Так понимаю именно это даёт экстрасистолы. Прописали эгилок Ретард.
Принимаю по 25-50 мг, по ощущениям, но такое ощущение, что начинаю привыкать. Принимаю ок. 4 месяцев.
ЧСС снизилась до 70 утром и 55-65 к вечеру.
Экстрасистолы чуствую в первой половине дня
уменьшаются со второй половины дня. Чаще всего чуствуются во время какой либо деятельности, в вертикальном положении, когда
сижу расслаблен - почти не бывают. Вообще не подскажите как выявить действительные причины экстрасистол, возможно ли это?
С уважением,
Владимир
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 07-09-2011 12:46
У меня правило: 1 человек = 1 тема.
Если хотите моего совета, пожалуйста, заведите свою персональную тему.
Поиск "действительной" причины чего-либо сродни поиску истины последней инстанции, т.е. граничит с психиатрическими проблемами.
Экстраситолы бывают у всех. Их причины варьируют от прошедшего мимо громкого трамвая до оргазма, от испуга при плохом настроении до предынфарктного состояния, от гатрита до тиреотоксикоза. И каждый раз причины могут быть разные...
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
