Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » Экстрасистолы !!!!
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'Экстрасистолы !!!!'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Экстрасистолы !!!!

olligator2000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 05-12-2009 17:04
Здравствуйте! Меня зовут Олег, мне 25 лет. У меня такая вот проблема. Года 3 назад, просто сидел на стуле за столом, и почувствовал, что сердце , как бы дергается (как обычно мышцы сводит на теле, и они дергаются). Я тогда не предел этому особого значения. Но потом это стало это происходит постепенно все чаще и чаще, как бы сердце замирает на мгновение 1-2 секунды и потом опять начинает биться нормально. В день где то раз 10 примерно я замечал таких замираний. Когда появилось время сходил в поликлинику, сделали УЗИ сердца и ХОЛТЕР ставили на сутки.

АД 120/80, сахар 4,6 моль/л, холестерин 4,4

УЗИ сердца:
Левый желудочек:
КДР-45 см. КСР-27см
Толщина МЖП-8,5. ЗСЛЖ-8,0
Глобальное сократимость - удовлетворительная.
Фракция выброса-68%. FS-0,4%
Локальная сократимость-не выявлено.
Правый желудочек: нормальных размеров. ПЗР-2,1
Левое предсердие: нормальных размеров. увеличено до 30*48
Правое предсердие: 27*44
Аорта: нормальных размеров, расширена ср.п. 20 Ао 28.
Легочная артерия: без особ.
Митральный клапан: прогиб пер. створки.
градиент 3,3. площадь AV отверстия 4,3. Регургитация 1 степени.
Аортальный клапан: трехст. Амплитуда раскрытия 16,5 см
Признаки стеноза - нет. фиброз-нет. кальциноз-нет. макс. градиент -5,9мм. Регургатации-нет
Клапан легочной артерии: б/о
Трехстворчатый клапан регур. 1 ст.
Перикард:б/о
Прочее: неправильное крепление хорды.
Заключение: Аномальное крепление хорды. Незначительный пролапс пер. створки МК.

СУТОЧНЫЙ МОНИТОРИНГ.
ЧСС днем: ср. 70, мин. 57, макс. 129.
ЧСС ночью: ср. 63, мин. 52, макс. 89.
Эпизоды тахикардии (ЧСС>100уд/мин.): 2%
Эпизоды брадикардии(ЧСС<60уд/мин.): 21%
Максимальный RR интервал 5032мсек.
Минимальный RR интервал 252 мсек.
Паузы:
Менее 2000мсек: 0
более 2000мсек и менее 3000мсек: 1шт.
более 3000мсек:0
Циркадный индекс:1.11
Эпизоды смещения сигмента ST:
ВСего эпизодов: 113, суммарная длительность: 09:29
Элевания: эпизодов элевации: 113, суммарная длительность: 09:29
Максимальный эпизод: время начала 06:36, длительность 00:38
Экстрасистелы:
Наджелудочковые: всего 7.
предэктопический интервал: макс 1008мс, мин 424мс
Постэктопический интервал: макс 1188мс, мин 1180мс
Желудочковые: всего 1.
предэктопический интервал: макс 604мс, мин 508мс
Постэктопический интервал: макс 1136мс, мин 860мс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: За весь период наблюдения зарегистрированы следующие типы аритмий: редкие одиночные предсердные экстрасистолы, одиночная и парная ЖЭ. Не полная БПНПГ. Замедление AV проведения. НОчью эпизод AV блокады 2 степени с периодикой Самойлова-Венкибаха. Нарушений процессов восстановления не выявлено.

Честно, это опасно??????? Из-за чего сердце так замирает??? Мне страшно, что оно остановится изза этого! В последнее время, как бы сильно и на долго замирает, что в глазах темнеет, и что в голову кровь не поступает кажется! Ну это не больно, но ооооочень не приятно!
ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ???????? А вот атропиновую ЭКГ пробу не делали! ДА и как ее сделать, без назначения врача? разве можно?

[ Это сообщение было отредактировано 2009-12-05 17:21 пользователем/модератором olligator2000 ]


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 05-12-2009 23:12
Угнетение АВ проведения в Вашем возрасте может быть органической природы (поражено сердце) и вагусной природы (пульс урежают влияния блуждающего нерва). В первом случае думают об имплантации ЭКС (при наличии показаний), во втором разблокируют блуждающий нерв и ждут когда это само пройдет.

Атропиновая проба и предназначена для определения что с Вами. Вам нужно прийти к врачу, лучше к тому, кто разбирается в аритмиях (например, к хирургу, который имплантирует ЭКС или к кардиологу в стационаре) и попросить его поставить Вам диагноз и определиться с показаниями к имплантации ЭКС.


       
olligator2000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 06-12-2009 00:12
Спасибо за совет!!! Но вот вопросик, это опасно для жизни (смертельно)???или можно сделать это пробу ну через пол года, пока просто нет возможности(! ДА и в моей поликлинике нет кардиолога, надо ехать в рязань. Но областном центре, где я уже был, и врач-женщина, даже не посмотрев меня, лишь поглядела бумажки (анализы, узи , экг и холтер), поставила диагноз Постмиакардический кардио склероз!! В чем я очень сомневаюсь, и моя мама тоже! врачи такие там..., что лучше ехать в москву сразу!


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 06-12-2009 14:41
Да, опасно!
Если речь об органической природе АВ блокады, то может понадобиться ЭКС. Без него в ряде ситуаций есть риск падения в обморок и нарастания сердечной недостаточности из-за недостаточной работы сердца. Прогноз после имплантации ЭКС в таком случае благоприятный.
Если речь о вагусной природе, то в ряде случаев тоже есть риск падения в обморок и нужно знать, что принимать в периоды максимального угнетения ритма. Прогноз при вагусной природе благоприятный.

Ищите приличного аритмолога, тут я бессилен. Дистанционно атропиновую ЭКГ пробу не провести, а так же не имплантировать ЭКС, если он нужен.

Показания к имплантации ЭКС можете посмотреть, скачав эту презентацию (англ).
Слайды с 15 по 23.
Там где буква стоит под римской цифрой I - строго обязательно необходимо.
Там где буква стоит под римской III - делать нельзя.
Где под IIа - лучше да, чем нет.
Где под IIb - лучше нет, чем да.


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'Экстрасистолы !!!!'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.