Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » Экстрасистолы !!!!
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'Экстрасистолы !!!!'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Экстрасистолы !!!!

olligator2000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 05-12-2009 17:04
Здравствуйте! Меня зовут Олег, мне 25 лет. У меня такая вот проблема. Года 3 назад, просто сидел на стуле за столом, и почувствовал, что сердце , как бы дергается (как обычно мышцы сводит на теле, и они дергаются). Я тогда не предел этому особого значения. Но потом это стало это происходит постепенно все чаще и чаще, как бы сердце замирает на мгновение 1-2 секунды и потом опять начинает биться нормально. В день где то раз 10 примерно я замечал таких замираний. Когда появилось время сходил в поликлинику, сделали УЗИ сердца и ХОЛТЕР ставили на сутки.

АД 120/80, сахар 4,6 моль/л, холестерин 4,4

УЗИ сердца:
Левый желудочек:
КДР-45 см. КСР-27см
Толщина МЖП-8,5. ЗСЛЖ-8,0
Глобальное сократимость - удовлетворительная.
Фракция выброса-68%. FS-0,4%
Локальная сократимость-не выявлено.
Правый желудочек: нормальных размеров. ПЗР-2,1
Левое предсердие: нормальных размеров. увеличено до 30*48
Правое предсердие: 27*44
Аорта: нормальных размеров, расширена ср.п. 20 Ао 28.
Легочная артерия: без особ.
Митральный клапан: прогиб пер. створки.
градиент 3,3. площадь AV отверстия 4,3. Регургитация 1 степени.
Аортальный клапан: трехст. Амплитуда раскрытия 16,5 см
Признаки стеноза - нет. фиброз-нет. кальциноз-нет. макс. градиент -5,9мм. Регургатации-нет
Клапан легочной артерии: б/о
Трехстворчатый клапан регур. 1 ст.
Перикард:б/о
Прочее: неправильное крепление хорды.
Заключение: Аномальное крепление хорды. Незначительный пролапс пер. створки МК.

СУТОЧНЫЙ МОНИТОРИНГ.
ЧСС днем: ср. 70, мин. 57, макс. 129.
ЧСС ночью: ср. 63, мин. 52, макс. 89.
Эпизоды тахикардии (ЧСС>100уд/мин.): 2%
Эпизоды брадикардии(ЧСС<60уд/мин.): 21%
Максимальный RR интервал 5032мсек.
Минимальный RR интервал 252 мсек.
Паузы:
Менее 2000мсек: 0
более 2000мсек и менее 3000мсек: 1шт.
более 3000мсек:0
Циркадный индекс:1.11
Эпизоды смещения сигмента ST:
ВСего эпизодов: 113, суммарная длительность: 09:29
Элевания: эпизодов элевации: 113, суммарная длительность: 09:29
Максимальный эпизод: время начала 06:36, длительность 00:38
Экстрасистелы:
Наджелудочковые: всего 7.
предэктопический интервал: макс 1008мс, мин 424мс
Постэктопический интервал: макс 1188мс, мин 1180мс
Желудочковые: всего 1.
предэктопический интервал: макс 604мс, мин 508мс
Постэктопический интервал: макс 1136мс, мин 860мс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: За весь период наблюдения зарегистрированы следующие типы аритмий: редкие одиночные предсердные экстрасистолы, одиночная и парная ЖЭ. Не полная БПНПГ. Замедление AV проведения. НОчью эпизод AV блокады 2 степени с периодикой Самойлова-Венкибаха. Нарушений процессов восстановления не выявлено.

Честно, это опасно??????? Из-за чего сердце так замирает??? Мне страшно, что оно остановится изза этого! В последнее время, как бы сильно и на долго замирает, что в глазах темнеет, и что в голову кровь не поступает кажется! Ну это не больно, но ооооочень не приятно!
ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ???????? А вот атропиновую ЭКГ пробу не делали! ДА и как ее сделать, без назначения врача? разве можно?

[ Это сообщение было отредактировано 2009-12-05 17:21 пользователем/модератором olligator2000 ]


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 05-12-2009 23:12
Угнетение АВ проведения в Вашем возрасте может быть органической природы (поражено сердце) и вагусной природы (пульс урежают влияния блуждающего нерва). В первом случае думают об имплантации ЭКС (при наличии показаний), во втором разблокируют блуждающий нерв и ждут когда это само пройдет.

Атропиновая проба и предназначена для определения что с Вами. Вам нужно прийти к врачу, лучше к тому, кто разбирается в аритмиях (например, к хирургу, который имплантирует ЭКС или к кардиологу в стационаре) и попросить его поставить Вам диагноз и определиться с показаниями к имплантации ЭКС.


       
olligator2000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 06-12-2009 00:12
Спасибо за совет!!! Но вот вопросик, это опасно для жизни (смертельно)???или можно сделать это пробу ну через пол года, пока просто нет возможности(! ДА и в моей поликлинике нет кардиолога, надо ехать в рязань. Но областном центре, где я уже был, и врач-женщина, даже не посмотрев меня, лишь поглядела бумажки (анализы, узи , экг и холтер), поставила диагноз Постмиакардический кардио склероз!! В чем я очень сомневаюсь, и моя мама тоже! врачи такие там..., что лучше ехать в москву сразу!


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 06-12-2009 14:41
Да, опасно!
Если речь об органической природе АВ блокады, то может понадобиться ЭКС. Без него в ряде ситуаций есть риск падения в обморок и нарастания сердечной недостаточности из-за недостаточной работы сердца. Прогноз после имплантации ЭКС в таком случае благоприятный.
Если речь о вагусной природе, то в ряде случаев тоже есть риск падения в обморок и нужно знать, что принимать в периоды максимального угнетения ритма. Прогноз при вагусной природе благоприятный.

Ищите приличного аритмолога, тут я бессилен. Дистанционно атропиновую ЭКГ пробу не провести, а так же не имплантировать ЭКС, если он нужен.

Показания к имплантации ЭКС можете посмотреть, скачав эту презентацию (англ).
Слайды с 15 по 23.
Там где буква стоит под римской цифрой I - строго обязательно необходимо.
Там где буква стоит под римской III - делать нельзя.
Где под IIа - лучше да, чем нет.
Где под IIb - лучше нет, чем да.


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'Экстрасистолы !!!!'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.