Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » WPW кардиограмма
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'WPW кардиограмма'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

WPW кардиограмма

MDM
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: Фотограф, художник
Специальность: Художник
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 18-12-2009 18:29
Здравствуйте уважаемый доктор.
С 19 лет, редко , примерно раз в год беспокоили приступы тахиаритмии чсс 180-230 уд мин.
В 23 года обследовался, мне поставили диагноз манифестный синдром wpw.
5 лет назад решился на абляцию дпп. После абляции 5 лет приступы внезапных тахиаритмий не беспокоят, но wpw на кардиограмме фиксируется.
После абляции тяжелее стал переносить физ нагрузки. Если раньше легко катался
на велосипеде, теперь после короткого заезда просто нет никаких сил, тахикардия сильная. Как-то после 15 мин катания на велосипеде пролежал целый день никакой. Теперь даже после ходьбы быстрым шагом частенько возникает сильное чувство усталости и тахикардия с повышенным давлением 140/90, которая снимается только после приёма анаприлина. До абляции ничего подобного не было, мог таскать тяжелые сумки, даже в жару часами гонять на велике, и чувствовал себя превосходно, не смотря на свой wpw.
Ещё через несколько дней после абляции появились неприятные ощущения в верхнем отделе грудной клетки, в виде небольшого давления за грудиной, ощущение инородного тела внутри, легкий ток от верха грудной клетки до шеи.
Сильно ныло подмышкой и левая рука отваливалась.Сначала это было очень редко, но чем дальше времени после абляции, тем больше эти ощущения усиливаются и чаще появляются. С ноября месяца нет покоя от этих неприятных ощущений, беспокоят чуть ли не каждый день. Просыпаюсь утром, как будто на верху груди какой-то груз, постоянная усталость, слабость, беспокоит тахикардия, и давление на верху груди. Скачет АД.
Иногда по нескольку раз просыпаюсь ночью, из за того что тянет и ноет под левой подмышкой.
Недавно пришел в поликлинику, сделал ЭКГ.
Терапевт очень забеспокоился глядя на кардиограмму, и поскольку кардиолог уже ушел и расшифровать было некому, он отнес кардиограмму к заведующей поликлиники,
Потом приходит и говорит, вас нужно срочно госпитализировать, написал заключение ИБС и Острый коронарный синдром.
Вызвали скорую, после 1,5 часа ожидания меня увезли в местную больницу.
Там молодой доктор посмотрел кардиограмму и говорит что ничего такого кроме wpw не видит, но всё равно для перестраховки предложил меня госпитализировать.
Пришел второй доктор , кардиолог, посмотрел кардиограмму и сказал что ничего такого нет, и смысла в госпитализации не видит. Мне зачем-то сделали укол кетанов и отправили домой.
Потом я показывал эту кардиограмму другому врачу , он тоже якобы увидел там небольшую стенокардию, но как-то невнятно, пространно мне это объяснил.
Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста, какие есть проблемы на этой кардиограмме кроме wpw? На самом деле там стенокардия и ИБС?
С чем может быть связан частый дискомфорт за грудиной и вышеперечисленные неприятные ощущения?
Посмотрите пожалуйста фото ленты.
http://imglink.ru/show-image.php?id=8cead94aed237f4ae49e99104afec42d


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 21-12-2009 21:41
PQ=0,21, т.е. у Вас АВ блокада 1 степени.
Вам нужно обследоваться:
1. Суточное мониторирование ЭКГ.
2. Флюорография.
3. Анализы крови на гемоглобин и т.д.

Не исключено, что в ходе РЧА у Вас задели нормальные проводящие пути (АВ соединение). Не исключено, что у Вас в течение суток может быть АВ блокада более продвинутых степеней и Вам необходима имплантация ЭКС.


       
MDM
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: Фотограф, художник
Специальность: Художник
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 24-12-2009 15:51
Aritmolog
Большое спасибо за ответ!
Вот результаты суточного мониторирования :








[ Это сообщение было отредактировано 2009-12-24 15:53 пользователем/модератором MDM ]

[ Это сообщение было отредактировано 2009-12-24 15:54 пользователем/модератором MDM ]


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 25-12-2009 15:10
Минимальная ЧСС у Вас на фоне ожившего WPW, т.е. проведение по нему ухудшено, но убито до конца (раз он оживает иногда).
Вероятно, имеет смысл обратиться к оперировавшим Вас хирургам с двумя вопросами:
1. Что делать с недобитым WPW и вероятной тахикардией из-за него?
2. Нужна ли имплантация ЭКС? Однозначных показаний нет, но нужно периодически повторять Холтеры и следить за ощущениями.

Может имеет смысл обратиться к кардиохирургам с более продолжительным опытом РЧА и более "золотыми" руками.


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'WPW кардиограмма'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.