| Автор |
экстрасистолы |
vasia1948
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 17
|  Опубликовано: 22-12-2009 18:04
Мужчина 62 года.Вес 85 кг.В устье сонной артерии обнаружена гидродинамически незначимая блящка. Холестерин 5.Есть шейный остеохондроз.Переодические боли в левом боку, в области соска ,под лопаткой ,в шее и руках. При волнении появляется сердцебиение учащается пульс до 100 иногда проскакивают желудочковые экстрасистолы. Кардиограмма показывает, что вероятна ГЛЖ.Повышается давление до 160/90. Когда пью экватор давление держится на 130/80. При болях кажется что это сердце.На левой стороне и в районе левого соска при надаливании на некоторые точки боль усиливается. Иногда немеет левая рука.При активном движении боль стихает. Ночью болей практически нет.Два года назад прекратил активные занятия спортом (игра в футбол) из-за травмы. Все эти явления тогда и появились с постепенным нарастанием симптомов.Можно ли мне играть в футбол и плавать?
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 23-12-2009 00:10
Нужно обследоваться:
- нагрузочная ЭКГ проба (велоэргометрия или тредмил),
- по результатам нагрузочной пробы определиться с показаниями к коронарографии.
Плавать можно (не для рекордов), футбол - станет понятно после нагрузочной пробы.
 
|
vasia1948
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 24-12-2009 09:54
А непосредственно гипертрофия миокарда левого желудочка не мешает занятиям спортом?
|
vasia1948
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 24-12-2009 10:37
Сейчас переодически особенно при волнении начинается сердцебиение и как бы паника. Появляютя неприятные ощущения в левом боку незначительные болевые ощущения в грудных мышцах слева и боль в некоторых точка между ребрами.В спокойном состоянии это проходит. Имеются также слабые головокружения. Какое лекарство можно попринимать?
ЭКГ при нагрузке сделаю на днях.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 24-12-2009 12:04
Докажите гипертрофию не ЭКГ, а УЗИ сердца.
Головокружения - нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы исключить паузы в работе сердца.
Болевые ощущения - нужна нагрузочная ЭКГ проба, о которой я уже писал.
Паника и волнения - легкие успокоительные, можно на основе трав.
|
vasia1948
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 24-12-2009 14:21
УЗИ сердца сделаю после нового года
Два года наза на ЭКГ была норма (никакой гипертрофии) и вроде бы экстрасистол не было. Активно играл в футбол, болей в левой половине груди не было.
Дополнительно сообщаю-Холестерин у меня сейчас 5,9.Раньше никогда не сдавал.
У отца в 50 лет был инфаркт.Умер в 70 лет от онкологии. У мамы сердце было в норме.Умерла в 70 лет также от онкологии.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 25-12-2009 14:43
Все, что написал ранее - в силе.
Холестерин. Начните принимать аторвастатин 10 мг перед сном ежедневно длительно. Цель - продление жизни и профилактика инфарктов и инсультов.
|
vasia1948
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 04-01-2010 10:38
сделал Холтер
средняя ЧСС 75, мин ЧСС 54 (04:49:1 , макс ЧСС (18:38:0
Тахикапдии 6,всего пауз-нет.,сРЕДНЯЯ чсс ДЕНЬ 80,сРЕДНЯЯ чсс НОЧЬ 66,
Цикадный индекс 1,21
Желудочковые аритмии:
Предэкстопический интервал 280-768 мс
Всего 876(0,81%)
Одиночные 874
Парные 1
Наджелудочковые аритмии:
Предэкстопический интервал 512-0 мс
Всего 2
Одиночные экстрасистолы 2
Желудочковые аллоритмии:
Бигеминии- нет
Тригеминии 21
Продолжительность мониторирования 23:31:34
Анализ по трем отведениям Зарегистрировано 107702 комплекса
Артефактов 16 комплексов (0,01%) Число комплексов днем 78109,ночью 29523
Основной ритм синусовый
Макс ЧСС 140 (быстрый подъем на 4 этаж)
Макс RR интервал 1204 мс (05:10:50)
Эпизоды синусовой тахикардии ЧСС более120 -6 штук,общей продолжительностью 00:08:44
Все эпизоды тригоминии возникали на ЧСС 125-140 уд/мин
Желудочковые экстрасистолы 876. Предэктопический интервал 380-568 мс
Одиночные левожелудочковые, в т.ч. ранние ЖЭ 874
Парные разнонаправленные 1
Желудочковые тригеминии 21 По градации Лауна -5 (мой вопрос -это очень плохо ? )
Наджелудочковые экстрасистолы 2.Предэктопический интервал 512-560 мс
Одиночные 2
Анализ сенмента ST:
Эпизодов смещения сегментов ST в интервале з.T не выявлено
Анали QT интервалов:
Длительность QT среднее 387 мс
Длительность корригированного QT к (Баззет) среднее 433мс
Количество интервалов QT к ниже нормы ( менее 380) 0,36%
Количество интервалов QT к выше нормы ( более 450) 23,27%
Вариабельность сердечного ритма:
Всего интервалов NN 105911? день 76688, ночь 29223
SDNN 117 мс деннь 90 мс ночь 72 мс
SDANN 106 мс день 77 мс ночь 57мс
SDNN index 39 мс день 39 ночь 37
RMSSD 14 мс день 12 мс ночь 15 мс
NN50 26209 день 16562 ночь 9647
pNN50 24% день 21 5 ночь 33 %
Я прочитал что при 5 классе по Лауну надо ставить кардиостимулятор.
Еще заметил по дневнику что при нагрузке (специально делал упражнения ) количество экстрасистол не увеличивается.
В настоящее время принимаю эгилок 25 мг утром и вечером.
Субъективно чувствую экстрасистолы только при волнении.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 04-01-2010 13:54
Не увидел подтверждения Лаун 5 (должны быть пробежки желудочковой тахикардии). Парные разнонаправленные - это Лаун 4Б.
В настоящее время метопролол (эгилок) и аспирин 100 мг вполне достаточно.
Не затягивайте с нагрузочной ЭКГ пробой. ЖЭ могут быть эквивалентом стенокардии (особенно в сочетании с болями).
|
vasia1948
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 04-01-2010 15:48
Может что нибудь принимать для успокоения нервной системы. Я сейчас принимаю адаптол.
|
|
|
|
Главная
Реклама
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.