Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » Желудочковая экстрасистолия
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'Желудочковая экстрасистолия'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Желудочковая экстрасистолия

Evgenig40

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 8
  Опубликовано: 13-01-2010 01:22
Здравствуйте Александр Иванович!

Меня зовут Евгений, 40 лет, рост 176 вес 98 кг, курил 24 года, не курю 29 дней.
Меня беспокоят ощущения перебоев и пауз в работе сердца, иногда бывают болевые ощущения в левой половине гр. клетки. Началось все 10 ноября, после почти перенесенного ОРВИ (начало 4 ноября) с чувства "клокотания или бульканья" в нижней части горла, часа через 3-4 связал это с пульсом - при клокотании были перебои в пульсе, затем появились периодические ощущения "замирания" или остановки сердца на 5-6 секунд. Так продолжалось некоторое время, чаще в покое, иногда с болевыми ощущениями в области сердца. Некоторое время ходил с пульсометром с датчиком на груди, который также показывал сброс пульса на 00 в течение 4-5 секунд. Через неделю сделал ЭКГ:

ЭхоЭГ


Поскольку были подозрения на миокардит сдал также анализы на вирусы герпеса 1 и 2 тип, вир. Коксаки и Эпштейн-Барр, по результатам Ig M нет, по Эпштейн-Барр высокий титр Ig J, то есть вроде остроты нет., сделал Холтер:


Мониторил АД в течение недели, цифры в пределах 110/70-130/95.
В последующем самочувствие существенно не менялось, периодические перебои продолжались, болевые ощущения уредились. Однако, проблема покоя не давала, видимо и кардиофобия присутствует, начал постепенно давать умеренные физ. нагрузки - ходьба по 8-10 км., велотренажер, умеренные свободные веса, все с ЧСС не более 145, в основном 110-125. В середине декабря бросил курить, ощущения не изменились, уменьшилась средняя ЧСС на 10 в мин. При нагрузках ощущал экстрасистолы, в связи с чем сделал повторный холтер в т.ч. с нагрузками:


Также сдал анализы ТТГ и Т4 своб., в пределах нормы.
Последние 3-4 дня принимаю афобазол (прочитал Ваше к нему отношение), заморачиваться стал меньше (не исключаю эффект плацебо), но значимого эффекта нет. Сегодня утром после завтрака были частые (до нескольких в минуту) экстрасистолы в течение минут сорока, затем довольно много в течение дня.
Подскажите пожалуйста, нужно ли обследоваться дальше и как, нужны ли какие-либо коррективы в образе жизни (в данный момент занят снижением веса), можно ли заниматься физ. нагрузками, надо ли принимать какие-либо препараты?
Заранее благодарен, прошу прощения за обстоятельность, с уважением, Евгений.

[ Это сообщение было отредактировано 2010-01-17 15:22 пользователем/модератором Aritmolog ]


   
Evgenig40

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 8
  Опубликовано: 15-01-2010 15:43
Еще раз здравствуйте!
Прошел доп. исследования:
ФГДС поверхностный гастрит;
УЗИ органов бр. полости без особенностей;
Рентген гр. клетки и гр. отдела позвоночника без патологии;
липидный спектр: триглицериды 1,42; холестерин 5,13; HDL 1,06; LDL 3,72
глюкоза 4,75
ТТГ 0,667, Т4 13,1
Могут ли показатели липидного спектра обуславливаться избыточным весом и нужно ли сразу начинать пить статин, какой и в какой дозировке?
И еще такой вопрос: поскольку помимо ощущения экстасистол были ощущения пауз и как-бы "сердцебиения" или "дрожания" можгут ли помимо экстросистолии присутствовать эпизоды мерцательной аритмии, и как это определить/отдифференцировать?
С уважением, Евгений.


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.1/5 (1051)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 17-01-2010 15:27
Лечите гастрит (омепразол + маалокс).
К сердцу придраться негде.
У Вас экстрасистолии нет (19 - это абсолютная норма!), а Вы уже о фибрилляции предсердий спрашиваете.
Снижайте свою тревожность сексом, прогулками и, если потребуется, алпразоламом.


       
Evgenig40

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 8
  Опубликовано: 17-01-2010 15:33
Большон спасибо за ответ!
Единственный вопрос, (повторюсь): при моих ЛНП 3,72 нужно ли начинать прием статина или для начала сбросить лишний вес?


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.1/5 (1051)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 17-01-2010 15:42
Ваш индивидуальный риск = 1%

Т.е. никакое лечение не требуется.


       
Evgenig40

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 8
  Опубликовано: 17-01-2010 15:44
Огромное спасибо!


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.1/5 (1051)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 17-01-2010 16:45
Пожалуйста. Удачи!


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'Желудочковая экстрасистолия'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Что из нижеперечисленного вызывает у Вас наибольшее раздражение при общении с врачом?

Равнодушное отношение
Длительное ожидание
Отказ в просьбе
Вымогательство
Грубость в общении
Неполная или неверная информация
Низкая профессиональная квалификация
Внешняя неопрятность



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.