|
| |
Автор |
Рецидив ДТЗ |
Heli
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 01-02-2010 18:39
Девушка 19 лет ДТЗ 2 степени, в данный момент рецидив 2-ой раз в течение 2 лет.
1.Начало заболевания июль 2008.
УЗИ:
Правая доля - объем 13,7 см. Левая доля - объем 17,3 см. Перешеек 6 мм. Общий объем 31 см.
Контуры неровные. Эхогенность пониженная. Эхоструктура неоднородная- множественные эхогенные участки размером 3-6 мм. Узлов нет.
Заключение: признаки аутоимунного тиреоитида. Увелич. железа до 2-3 степени.
22.07.2008: ТТГ меньше 0,010 мМе/л, Св.Т4 - 74,5 пмоль/л.
Назначен мерказолил 0,005 2-1-1. Контроль у врача через 10 дней. Нормализация пульса и даления.
04.08.2008: Т4-19,4 пмоль/л. Анти-ТПО 85,1 Ме/мл.
Назначено снижение мерказолила по схеме -1/2 табл. в 5 дней. Плюс Йодомарин 200. Контроль через месяц.
29.08.2008 при приеме мерказолила при схеме 1-0,5-0,5: ТТГ -меньше 0,010мМе/л, свободный Т4 - 16,2 пмоль/л.
Назначено снижение доза мерказолила до 0.
08.10.2008 - пульс до 140, АД 150/90.
Назначение тирозол 10мг по 1 табл. 3 раза в день.
15.10.2008: ТТГ 0,013 мМе/л, Св.Т4 - 36,8 пмоль/л, Анти-ТПО 34,2 Ме/мл.
Отправлены для уточнения диагноза в эндл диспансер:
св.Т4 15,81 , Анти тела к рецепторам ТТГ 3,6 Ед/л - обнаружены.
Поставлени диагноз ДТЗ, ррецидив 1, тиреотоксикоз средней тяжести. Рекомендовано снижение тирозола
10 мг. 1-1-0(7дней), 1-0,5-0(7 дней), 1-0-0(7 дней). Далее контроль.
02.12.2008 ТТГ- 0,102мМе/л, св.Т4 - 13,0 пмоль/л.
Назначено постепенное снижение тирозола до 0 до мая 2009.
Диагноз ДТЗ 2 степени. Эутироз(неточно).
Контроль -2.02.2009 Св.Т; - 14,8 пмоль/л.
Контроль после отмены тирозола 08.06.2009 Св.Т4 17,6 пмоль/л.
УЗИ:
Правая доля - объем 11,9 см. Левая доля - объем 11,9 см. Перешеек 6,8 мм. Общий объем 23,91 см.
Контуры неровные. Структура ячеистая, Эхогенность смешанная четко узловая.
Заключение: признаки ДТЗ 2 степени.
Контроль после отмены тирозола 08.06.2009 Св.Т4 17,6 пмоль/л.
Контроль через полгода: 27.01.2010 Св.Т4 - 40,38 пмоль/л.
УЗИ:
Правая доля - объем 14,79 см. Левая доля - объем 18,19 см. Перешеек 4 мм. Общий объем 32,98 см.
Контуры ровные. Эхогенность пониженная.
Заключение: признаки ДТЗ 2 степени.
Наблюдаются скачки давления до 130/90, пульс 120.
Назначение тирозола по схеме 10мг. 1-1-1 до нормализации пульса, далее снижение.
Врач посоветовал обратиться к другим специалистам для назначения другого лечения, сказал, что при таких рецидивах показана операция. Не знаю, что делать, как лечиться, чтобы не было рецидивов, хочется полность восстановить здоровье.
С уважением, Алена.
 
|
|
zaichenko
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Эндокринолог Адрес: Украина, Луганск Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 01-02-2010 23:09
Во-первых Алена, очень многое зависит от тебя, образ жизни, полноценный ночной сон при прохладной температуре 8 часов, исключить нервный стрес, курение, ни каких йодсодержащих препаратов, конкор-кор 1 таб утром под контролем пульса и давления, успокоительные капли, и конечно прием и корекция тирозола на приеме у врача
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|