|
| |
Автор |
прием статинов |
elecon
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: физик Адрес: санкт-Петербург Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 12-03-2010 16:02
Пациент 70 лет, со стабильной стенокардией принимал 1,5 года симвастатин (40 мг/сут и 1 год крестор (10 мг/сут).
Общий холестерин постепенно снизился с 7,4 до 3,5-3,8. Последние 3 мес. самый низкий уровень поддерживается дозой всего 2,5 мг/сут.
Исходя из данных о плейотропном эффекте статинов (не только гиполипидном), что лучше:
остаться в режиме приема 2,5 мг/сут крестора,
или перейти на прием более высокой дозы, например, аторвостатина, кстати, более дешевого?
Или наконец, все же увеличить дозировку крестора?
:-? elecon@yandex.ru
----------------- Интересуюсь. Начал болеть
 
|
|
elecon
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: физик Адрес: санкт-Петербург Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 12-03-2010 16:02
Пациент 70 лет, со стабильной стенокардией принимал 1,5 года симвастатин (40 мг/сут и 1 год крестор (10 мг/сут).
Общий холестерин постепенно снизился с 7,4 до 3,5-3,8. Последние 3 мес. самый низкий уровень поддерживается дозой всего 2,5 мг/сут.
Исходя из данных о плейотропном эффекте статинов (не только гиполипидном), что лучше:
остаться в режиме приема 2,5 мг/сут крестора,
или перейти на прием более высокой дозы, например, аторвостатина, кстати, более дешевого?
Или наконец, все же увеличить дозировку крестора?
:-? elecon@yandex.ru
----------------- Интересуюсь. Начал болеть
 
|
biaka787
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Беларусь Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 03-04-2010 02:44
Уважаемый elecon! Снижать цифры общего холестерина ниже 3,5 ммоль/л крайне нежелательно-ниже этого предела появляются осложнения, связанные с гипохолестринемией. Крестор (розувастатин) по своему действию в 2-4 раза эффективнее аторвастатина, более выраженно снижает уровень липопротеинов низкой плотности -т.н."вредного холестерина" (кстати, желательно делать полную липидограмму). Поэтому посоветовала бы остаться на той дозировке крестора, которая используется сейчас-2,5 мг. Если остро стоит денежный вопрос, то, конечно, лучше перейти на аторвасттин, чем остаться без статинов вообще. Оптимальный срок приема статинов-5 лет и более (непрерывно) с контролем липидов и трансаминаз (ферменты печени). При длительном приеме статинов возможно обратное развитие холестреиновых бляшек.
Для крестора характерно так же то, что он в отличие от белее ранних статинов меньше действует на печень-не затргивает систему цитохрома Р450.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|