Суть процедуры заключается в радиочастотной аблации (прижигании) участка аритмии с помощью катетера «SmartTouch» и модуля «SmartTouch», которые позволяют контролировать силу давления катетера на стенку сердца. А это, в свою очередь, улучшает качество прижигания и снижает риск осложнений.
Лечение сложных форм нарушений ритма сердца (фибрилляции предсердий) – один
из актуальных вопросов в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Помимо
лекарственной терапии пациентам бывает показано и оперативное вмешательство. В
Сургуте такие операции проводятся проводятся в Окружном Кардиодиспансере в
отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения. Процедура
выполняется малоинвазивным способом, без разрезов — через небольшие проколы на
коже диаметром всего несколько миллиметров. Врачи проводят аблацию аритмии,
воздействуя на нее радиочастотной энергией с помощью специального электрода:
«Чтобы прижечь, нужен контакт между катетером и участком миокарда, где возникает
аритмия. О его силе мы могли судить только по электрофизиологическим критериям:
мы видим электрическую активность сердца, амплитуду сигнала сердца. Очень
большой сигнал сердца говорит о сильном прижатии, о том, что можно повредить
стенку миокарда, - рассказывает заведующий отделении рентгенохирургических
методов диагностики и лечения Александр Горьков. Теперь же, с помощью катетера и
модуля «SmartTouch», степень давления кончика электрода на миокард отображается
уже в числовом выражении. Отсюда и название – «умное прикосновение». В
сверхчувствительный аблационный катетер добавлена специальная «пружинка»,
которая измеряет контакт и изгиб сенсора. Он, в свою очередь, считывает данные и
вносит их в систему. Таким образом, качественно выполняется прижигание.
Следовательно, снижается риск возможных осложнений.
Кроме того, с помощью усовершенственной системы картирования (отображение
сердца на экране в модели 3 D) стал виден и вектор движения электрода. С помощью
модуля «VisiTag» автоматически фиксируется место аблации. Когда как раньше это
отмечал хирург самостоятельно. На трехмероной модели сердца эта информация
выделена соответствующим цветом - от светлого до темно-красного.
Важно заметить, что новая методика может выполняться в совокупности и с
другими видами операций: «Пациентам с фибрилляцией предсердий, кто страдает еще
и гипертонической болезнью, не поддающейся медикаментозному лечению, помимо
аблации одномоментно выполняется и радиочастотная денервация (расщепление)
почечных артерий. В совокупности это улучшает лечение больных, поскольку
нарушение ритма сердца и гипертония влияют друг на друга», - отметил Александр
Горьков.
Сама система катетера «SmartTouch», модуля «SmartTouch», модуля «VisiTag»
направлена, в том числе и на уменьшение действия рентгена. Это возможно
благодаря сокращению времени проведения операции под рентгеновскими лучами.
Стоит добавить, в данный момент по новой методике прооперированы восемь
пациентов – это жители Югры в возрасте от 30 до 65 лет. Операция доступна
абсолютно всем жителям округа, у которых имеются медицинские показания к
оперативному лечению нарушений ритма сердца.