Дата публикации: 27-10-2016 Раздел: Лабораторная диагностика
Центр молекулярной диагностики (CMD) ввел уникальные исследования на определение вируса Зика
В ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора разработан и зарегистрирован уникальный единственный в России тест для выявления генетического материала вируса Зика в различных видах биологического материала.
Вирус Зика в крови определяется в последние 1-2 дня инкубационного периода и
в среднем до 5-го дня заболевания, у инфицированных беременных женщин – до 70
дней, в моче – с 1-го дня заболевания в течение двух недель, в слюне – с 1-го
дня болезни в течение 7-10 дней. Наиболее информативным материалом для выявления
вируса является моча, но с целью повышения эффективности диагностики исследуют
также кровь и слюну. При подозрении на внутриутробное инфицирование плода
(обнаружение поражений нервной системы плода в виде микроцефалии, кальцификатов
головного мозга при ультразвуковом исследовании плода) проводится исследование
амниотической жидкости, взятой не ранее 15-й недели беременности. С целью оценки
возможности передачи вируса при незащищенных половых контактах может быть
исследован эякулят (сперма) больных лихорадкой Зика. Показано, что передача
вируса возможна в инкубационном периоде, во время острого периода заболевания и
до полутора месяцев после перенесенной болезни. Максимальный срок выявления РНК
вируса Зика в эякуляте в настоящее время составляет 6 месяцев от начала
заболевания.
Лихорадка Зика является природно-очаговой трансмиссивной инфекцией, передаваемой
в основном комарами видов Aedes albopictus и Aedes aegypti. Эпидемическая
активность в настоящее время зарегистрирована в 55 странах, в основном Южной
Америки, Карибского бассейна и Тихоокеанского региона: Американское Самоа,
Антилья, Аргентина, Аруба, Барбадос, Белиз, Боливия, Бонэйр, Бразилия,
Венесуэла, Виргинские острова (США), Гайана, Гаити, Гваделупа, Гватемала,
Гондурас, Гренада Доминика, Доминиканская Республика, Кабо-Верде, Колумбия,
Косрэ, Коста-Рика, Куба, Кюрасао, Мартиника, Маршалловы острова, Мексика,
Никарагуа, Новая Каледония, Панама, Папуа Новая Гвинея, Парагвай, Перу,
Пуэрто-Рико, Сальвадор, Самоа, Сен-Бартелеми, Сен-Мартен, Сент-Винсент и
Гренадины, Сент-Люсия, Синт-Эсатиус, Синт-Мартен, Суринам, Тонга, Тринидад и
Тобаго, Фиджи, Французская Гвиана, Эквадор, Ямайка (www.rospotrebnadzor.ru).
Зарегистрирована вспышка лихорадки Зика с местной передачей в Сингапуре и США,
штате Флорида.
Основной путь передачи вируса Зика – трансмиссивный (через укусы комаров).
Другие пути передачи: при незащищенном половом контакте, вертикальный (от матери
к плоду), трансфузионный (при переливании крови от инфицированного донора).
Инкубационный период составляет в среднем 5-7 дней. Клиническими признаками
лихорадки Зика являются сыпь на теле, лихорадка (возможно ее отсутствие), реже –
боли в суставах (артралгии), боли в мышцах (миалгии) и негнойный конъюнктивит. В
основном лихорадочный период длится 4-5 дней, заболевание может протекать
бессимптомно, либо в легкой и среднетяжелой формах. В редких случаях после
острой стадии заболевания развивается синдром Гийена-Барре (острая аутоиммунная
воспалительная полирадикулоневропатия, проявляющаяся вялыми парезами,
нарушениями чувствительности, вегетативными расстройствами). Регистрируются
единичные случаи летальных исходов. Наиболее опасна лихорадка Зика для
беременных, особенно в I-II триместре беременности, инфицирование плода может
привести к неврологическим нарушениям (микроцефалии) и гибели.
Лабораторными критериями лихорадки Зика являются обнаружение РНК вируса в
клиническом материале методом ПЦР, а также сероконверсия специфических антител в
парных сыворотках крови методом ИФА.
С начала сентября единственной лабораторией в стране, которая проводит
исследования на выявление вируса Зика, является лаборатория CMD. В связи с
эпидемиологической ситуацией, связанной с распространением вируса Зика в мире,
данные исследования особенно актуальны для путешественников, людей, выезжающих в
экзотические страны, и беременных женщин, отдыхающих в странах с теплым
климатом.
Источник: |