Инновационные иммунотерапевтические препараты активируют защитные силы организма для точечной атаки, направленной на раковые клетки. Благодаря иммуноонкологии можно спасти жизни миллионов пациентов, в том числе такими опасными и тяжелыми заболеваниями, как рак мочевого пузыря и рак легкого. В 2018 году в России был зарегистрирован препарат Тецентрик® (атезолизумаб), который буквально совершил революцию в терапии этих заболеваний, профессор Д. Чен был одним из создателей уникального лекарства от рака.
На мероприятии «Универсальное оружие в борьбе с онкологией» с участием
мирового эксперта-основоположника иммуноонкологии профессора Дэниела Чена, а
также ведущих российских онкологов Бориса Алексеева и Константина Лактионова
состоялась дискуссия о будущем медицины в контексте развития иммунотерапии.
Эксперты обсудили, почему это направление называют «новой эрой» в лечении
онкологических заболеваний, и предположили, сколько лет понадобится человечеству
для того, чтобы окончательно победить рак.
«Иммунотерапия основана на вовлечении в борьбу с заболеванием собственной
иммунной системы человека. Данный вид лечения потенциально может спасти
человечество от рака, одной из главных причин смерти людей во всем мире, –
уверен Дэниел Чен, вице-президент и глобальный руководитель подразделения по
разработке противоопухолевой иммунотерапии, Genentech (входит в группу компаний
Roche). – Сегодня благодаря инновационным иммунотерапевтическим препаратам у
врачей появилась возможность спасти жизни миллионов пациентов, в том числе с
такими опасными и тяжелыми онкологическими заболеваниями, как рак мочевого
пузыря и рак легкого. Мишенью для иммунотерапевтических препаратов становятся
раковые клетки по всему организму, поэтому они эффективны даже на поздних
стадиях болезни, при метастазах».
Рак мочевого пузыря (РМП) входит в десятку наиболее распространенных
разновидностей рака , от него страдает более 2,7 млн человек во всем мире.
Ежегодно регистрируется более 430 000 новых случаев этого заболевания и более
165 000 летальных исходов, 16 000 новых диагнозов РМП в год ставят в России, в
среднем 6 000 пациентов умирают . В основной группе риска – курильщики, а также
люди, организм которых подвергается воздействию химикатов (например, занятые на
производстве). Заболеть раком мочевого пузыря могут и мужчины, и женщины, но у
мужского пола заболевание встречается в 3 раза чаще. РМП чаще встречается у
пожилых, но может развиться и у молодых людей, причем, как правило, в наиболее
агрессивной форме. При этом каждому второму противопоказана стандартная терапия
(химиотерапия на основе платины). До настоящего времени варианты лечения
пациентов с этим диагнозом были крайне ограниченными, а прогноз исхода
заболевания очень неблагоприятным. Почти 30 лет в мире не регистрировались
инновационные препараты для лечения РМП.
Основные симптомы: кровь в моче и недержание, боли в области живота, нижней
части спины (в районе почек), дискомфорт при мочеиспускании.
«Всего 6% пациентов с метастатическим раком мочевого пузыря живут более 5
лет. Главные причины высокой смертности – агрессивное течение заболевания и
ограниченный доступ к инновационным методам лечения. Согласно опросу врачей ,
треть пациентов с раком мочевого пузыря не обращаются к специалисту более
полугода после появления опасных симптомов. При этом на поздних стадиях
вероятность положительного исхода существенно снижается, – заключает Борис
Алексеев, д.м.н., профессор, заместитель генерального директора по научной
работе ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава РФ, ученый секретарь Российского общества
онкоурологов, член Европейской и Международной ассоциаций урологов. – Каждые
полтора часа рак мочевого пузыря уносит 1 жизнь – новые варианты терапии просто
необходимы, но долгие годы таковых не было. Сегодня с появлением иммунотерапии
возможность победить болезнь есть, нужно это использовать, и позитивные
результаты не заставят себя ждать».
Рак легкого (РЛ) – самая частая причина летальных исходов среди всех
онкологических патологий. Ежегодно врачи диагностируют более 1 млн новых случаев
РЛ. В России на рак легких приходится 15% всех случаев смерти от онкологии – это
более 50 000 пациентов в год при заболеваемости в среднем в 60 000 . Основная
причина развития заболевания – курение. Согласно исследованиям, риск развития РЛ
у курящих выше в 20 раз, по сравнению с некурящими. Немалое влияние на развитие
заболевания имеет экологическая обстановка, в частности загрязненность воздуха.
У мужчин рак легкого встречается намного чаще, чем у женщин. Кроме того, есть
прямая зависимость от возраста: у 60-70-летних уровень заболеваемости
существенно выше, чем у 30-40-летних. Симптомы РЛ на ранних стадиях
неспецифичны: одышка, боль в грудной клетке, свистящие звуки при дыхании,
хронический сухой кашель (на поздних стадиях – с кровью), увеличение лимфоузлов
в надключичной области. Чтобы избежать печальных последствий, необходимо
регулярно, раз в год, делать флюрографию, это поможет выявить рак легких на
ранней стадии. Более 70% случаев заболевания в России диагностируются на поздних
стадиях.
«При метастатическом раке легкого 5-летняя выживаемость составляет менее 5% .
Дело в том, что до недавнего времени возможности лечения были ограничены.
Несмотря на разгар эры таргетной терапии, в подавляющем большинстве случаев
пациенты продолжают получать первой стандартную химиотерапию, которая имеет
крайне ограниченную эффективность, – комментирует Константин Лактионов, д.м.н.,
профессор, заведующий отделением клинических биотехнологий, заместитель
директора по лечебной работе ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава
РФ. – Наша миссия – такой подход изменить. С развитием иммунотерапии мы
очутились на пороге новой эры в медицине. Важно не останавливаться и продолжать
двигаться вперед – к полной победе над онкологией».
В начале 2018 года в России был зарегистрирован иммунотерапевтический
препарат компании Roche Тецентрик® (атезолизумаб) – первый PD-L1 ингибитор для
лечения местно-распространенного или метастатического уротелиального рака и
немелкоклеточного рака легкого, который показал высокую эффективность у всех
пациентов независимо от PD-L1 статуса. Препарат комплексно стимулирует
противоопухолевый иммунный ответ, помогая организму восстановить активность
подавленных Т-клеток и усиливая активацию новых иммунных клеток в лимфатических
узлах – для борьбы с новообразованиями по всему организму. Для назначения
Тецентрика нет необходимости в определении экспрессии PD-L1. Кроме того,
препарат отличается простой и удобной для врача и пациента схемой введения:
фиксированная доза по 1200 мг вводится внутривенно 1 раз в три недели.
«Мы в компании «Рош», которая является мировым лидером в области передовых
медицинских разработок в борьбе с онкологическими заболеваниями, стремимся не
только повысить осведомленность населения о прорывных инновациях, но и
обеспечить доступность новейших лекарств для российских пациентов, –
комментирует Ненад Павлетич, генеральный директор «Рош» в России. –
Инновационные препараты для лечения рака мочевого пузыря не регистрировались
более 30 лет – здесь иммунотерапия в буквальном смысле совершила революцию, но
это только начало. Благодаря эффективности иммунотерапии стало возможным
победить и самое распространенное онкологическое заболевание среди российских
мужчин – рак легкого. Уже сейчас «Рош» является лидером в лечении заболеваний
данной нозологии. Мы со своей стороны готовы работать с государством для того,
чтобы максимально внести вклад в повышение выживаемости российских пациентов с
онкологией и улучшению качества их жизни. С появлением инновационных
иммунотерапевтических препаратов шансы на излечение должны быть у всех».
Иммунотерапия имеет все шансы стать универсальным открытием для борьбы с
раком, к которому человечество стремится на протяжении столетий. Но даже такой
прогрессивный метод может оказаться неэффективным, если пациент обратился к
специалисту слишком поздно. При появлении тревожных признаков большинство людей
постоянно откладывают визит к врачу на потом. Многие из нас просто боятся
услышать страшный диагноз. Но сегодня – в XXI веке – мы можем победить рак.
Важно не закрывать глаза на опасные симптомы и незамедлительно обратиться к
специалисту. Присоединяйтесь к флешмобу в соцсетях Instagram, Facebook и
Vkontakte и публикуйте фото с красной деталью в кадре, не забудьте рассказать о
симптомах РМП и РЛ и добавить хэштег #СледиЗаКрасным – возможно, ваш пост спасет
кому-то жизнь!