Дата публикации: 07-07-2021
Раздел: Терапия
Коморбидность названа важным фактором риска развития старческой астении
Как рассказали врачи Российского геронтологического научно-клинического центра, новейший анализ эпидемиологии и факторов риска показывает, что одновременное наличие двух и более заболеваний, не связанных между собой (коморбидность), увеличивает риск утраты автономности (старческой астении) в пожилом возрасте.
По словам профессора Юлии Котовской, сердечно-сосудистые заболевания и
сахарный диабет второго типа – лидируют среди коморбидных заболеваний. Ведущим
фактором риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в любом возрасте
является повышенное артериальное давление(АД). При этом, у сильно пожилых
пациентов низкое АД тоже повышает риск. Важное значение имеет и уровень
холестерина. У пожилого человека он зачастую высокий вне зависимости от внешних
факторов.
Как отметил кардиолог Александр Розанов, врачи порой «бьются» за 2-3 мм снижения
артериального давления с помощью лекарственной терапии. При этом одно только
уменьшение потребления поваренной соли у пожилого человека может понизить
давление на 8 мм рт.ст..
«Несмотря на все предупреждения, приверженность здоровому образу жизни в
Российской Федерации по-прежнему снижается с возрастом. У пациентов до 20 лет
приверженность высокая. До 35 лет удовлетворительная, а после 45 лет – низкая»,
- рассказал Александр Розанов.
На первом месте среди факторов риска стоит курение. Врачи объясняют, что
прекращение курения в пожилом возрасте снижает риск инфаркта миокарда, риск рака
легких, риск смерти от ассоциированных с курением болезней.
По словам Александра Розанова, тем пациентам, которые не отказываются от
курения, целесообразно рекомендовать переключение на продукты с пониженным
риском, такие как электронные системы нагревания табака.
Не менее опасна для пожилых пациентов и потеря мышечной массы. Поэтому они
нуждаются в повышенном количестве белка и регулярной физической активности. Как
отметила профессор Юлия Котовская, даже 150 минут физических упражнений в неделю
способны значительно продлить жизнь пожилым пациентам.
«Еще раз хочу подчеркнуть, что управление рисками, это прежде всего, управление
теми факторами, которые снижают качество жизни пациентов пожилого возраста и
создают угрозу утраты их автономности. Поэтому важно обеспечить непрерывность
ухода и наблюдения за пациентом, выявить его преобладающую патологию, требующую
коррекции, и правильно оценить необходимость терапевтических процедур в общем
контексте здоровья», - подытожила Юлия Котовская.
Источник: |