|
Вид терапии (мероприятия) |
Тип диареи (ОКИ) |
|
«Инвазивный» |
«Осмотический» |
«Секреторный» |
|
Жаропонижающие |
При наличии гипертермии - проводятся по общим правилам
|
Как правило, не требуются |
|
Антидиарейные
|
Разгрузка в питании, ферменты |
Разгрузка в питании |
|
Энтеросорбенты (энтеросгель, фильтрум, смекта, энтеродез и
др.) |
|
Регуляторы моторики: лоперамида гидрохлорид (имодиум) или
его аналоги (лопедиум, диасорб, энтеробене, диарол и др.) - назначаются
детям с 2-5 летнего возраста. |
Не назначаются
|
|
Ингибиторы секреции: индометацин, октреотид (сандостатин)
и др. –не назначаются |
Назначаются |
|
Купирование явлений метеоризма(см. ниже) |
Не
требуется |
| Противорвотные |
Разгрузка в питании, дробное дозированное кормление. |
|
Противорвотные препараты: метаклопрамид (реглан, церукал),
мотилиум, домперон, бонин и др., при наличии болевого синдрома – но-спазм (риабал). |
Как правило, не требуются
|
|
При эксикозе II-III ст. и упорной рвоте – коррекция
дефицита калия, дегидратации и метаболического ацидоза – проводятся по общим правилам |
| Купирование болевого синдрома |
Миотропные спазмолитки: но-шпа (дротаверин), папаверин,
спазмомен 40 - обладает избирательным действием на мускулатуру кишечника |
Как правило, не требуется |
|
Блокаторы М-холинорецепторов – бускопан, метацин, но-спазм
(риабал) - обладает и противорвотным действием |
|
Энтеросорбенты (энтеросгель, фильтрум смекта и др.) |
|
Метеоспазмил - содержит «пеногаситель» симетикон и
миотропный спазмолитик альверин, избирательно действующий на мускулатуру
кишечника |
|
Альгинатол* – назначается при ОКИ «инвазивного» типа с
клиническими проявлениями колита («гемоколита»), энтероколита,
гастроэнтероколита |
| Купирование метеоризма |
Низколактозная или безлактозная диета |
Не требуется
|
|
«Пеногасители» на основе ди- или симетикона. (дисфлатил,
эспумизан, симетон, саб симплекс и др.) |
|
Комбинированные препараты – маалокс плюс, фосафалюгель и др. |
|
Ферментные препараты – зимоплекс, панкреофлат, юниэнзим и
др. Энтеросорбенты (смекта, фильтрум и др.) Прочие
– плантекс, инстантные чаи «Импресс» на основе укропа, фенхеля, ромашки
|
* Альгинатол суппозитории – обладает выраженным
противовоспалительным, гемостатическим, антидиарейным и репаративным действием
на эпителий кишечника. Высоко эффективен при ОКИ «инвазивного» типа с
вовлечением в патологический процесс толстого отдела кишечника (колит,
энтероколит и др.). Включение в комплексную терапию среднетяжелых и тяжелых форм
ОКИ бактериальной этиологии альгинатола 5-7-и дневным курсом способствует более
быстрому исчезновению симптомов интоксикации, болевого, диарейного синдромов и
явлений гемоколита.
