23.Разрешение травмирующих реакций напряжения
через копинг
Важность копинга
Когда пациенты принимают ответственность на себя, чтобы справиться с
реакциями напряжения и связанными с травмой проблемами, они переводят себя в
активное положение управления и перестают быть беспомощными.
• Активные действия пациента означают: признавать и принимать воздействие
травмы на вашу жизнь, и предпринимать прямые осознанные справляющиеся действия,
чтобы улучшить ситуацию.
• Это означает активно справляться, даже когда в данную минуту нет никакого
кризиса; копинг - склад ума и привычка, воспитуемая нами в себе.
Понимание Процесса Восстановления
Знание процессов психофизиологии травмы, как восстановления, помещает Вас в
большую зону контроля над восстановлением.
• Восстановление - продолжающийся ежедневный постепенный процесс. Это не
случается через то, чтобы произойти внезапно, или сразу « вылечиться”.
• Некоторое количество продолжающихся реакций нормально, и отражает
нормальные физиологические процессы в Вашем теле и сознании. Заживление
не означает, забывать травмирующие события террора, или не иметь никакой
эмоциональной боли, думая о них.
• Заживление может означать уменьшение признаков и тревожащих факторов,
большая вера в способность справляться с вашими воспоминаниями и реакциями, и
улучшенная способность управлять эмоциями.
Разрешение с Травмирующими Реакциями Напряжения: Пути, которые Не помогают
• Использовать наркотики и алкоголь, как способы уменьшать беспокойство или
расслабиться, прекратите думать о войне или горе. Алкоголь и использование
успокаивающих препаратов вызывает больше проблем, чем они вылечивают.
• Держаться подальше от других людей. Социальная изоляция означает потерю
поддержки, дружбы, и близости с другими, и большее количество времени, чтобы
волноваться, или чувствовать себя безнадежным и одиноким.
• Выпадение из радостных или общественных действий. Это приводит к меньшей
возможности положительных ощущений и чувства социальной значимости.
• Использовать гнев, чтобы управлять другими. Гнев отделяет от других людей и
может временно сдерживать другие плохие эмоции, но это отвергает положительные
социальные связи и помощь от близких
.• Пробовать постоянно, избегать людей, мест, или мыслей, которые являются
напоминаниями травмирующего случая. Предотвращение размышления о травме или
потерях, не сокращает бедствие, и это предотвращает продвижение при разрешении с
реакциями напряжения.
• Работать все время, чтобы пробовать избегать беспокоящих воспоминаний о
травме ("трудоголик").
Разрешение с Травмирующими Реакциями Напряжения: Пути, которые МОГУТ Помочь
Есть много способов, которыми Вы можете справиться с посттравмирующим
напряжением. Вот - некоторые вещи, которые Вы можете сделать, если
Вы имеете любой из следующих признаков:
Нежелательные воспоминания беспокойства, изображения, или мыслей:
• Напоминают себе, что они являются только - воспоминаниями
• Напоминают себе, что естественно иметь некоторые виды воспоминаний о
горестных событиях .
• Говорят с кем - то, кому Вы доверяете.
• Помнят, что, хотя напоминания травмы могут ощущаться подавляющими, они
часто уменьшаются во времени.
Внезапные чувства беспокойства или паники
Они - общая часть травмирующих реакций напряжения, и включают неприятные
сердцебиения, прострелы и ощущения себя легкомысленным или "ошалевшим" (часто
из-за быстрого дыхания). Если это случается, помните что:
• Эти реакции не опасны. Если бы Вы имели их, в реальности, то они не
проявлялись бы только при волнении
• Это - физическое дополнение неточных пугающих мыслей (например, я собираюсь
умирать, я имею сердцебиения, я потеряю контроль над собой), которое делает их
особенно тяжелыми.
• Замедление вашего дыхания может помочь и сердечные ощущения (сенсации)
пройдут скоро, и Вы можете, как всегда, заниматься своими делами, после того,
как они уменьшаются.
Каждый раз, когда Вы думаете этими положительными методами о ваших реакциях
возбуждения/беспокойства, Вы будете помогать им уменьшаться. Постоянная практика
в этом облегчит Ваши усилия.
Чувствовать, что травма может случиться снова ("Ретроспективные кадры")
• Держите ваши глаза открытыми. Осмотрите себя, уведомьтесь, где Вы.
• Говорите с собой. Напомните себе, где Вы, в каком месте находитесь, и что
это является безопасным.
Травма случилась в прошлом, и Вы находитесь в порядке.
• Встают и оглядываются вокруг. Выпейте из воды, и вымойте ваши руки.
• Вспомните кого - то, кому Вы доверяете и говорите ним, о том, что
случилось.
• Напоминайте себе, что это - весьма общая травмирующая реакция напряжения.
• Говорите вашему психологу, что случилось с Вами.
Связанные с травмой образы и кошмары
• Если Вы пробуждаете от кошмара в "панике", напомните себе, что так Вы
реагируете на образ, а не реальность, именно поэтому Вы
беспокоитесь/пробуждаетесь … и не потому что есть реальная опасность теперь.
• Рассматривают пробуждение из кровати, как "перегруппировку мыслей", и
переоценку с отреагированием эмоций.
• Участвуйте в приятной, успокаивающейся деятельности (например, слушайте
успокоительную музыку).
• Говорите с кем – то, если возможно.
• Говорите с вашим психологом о ваших кошмарах; определенные обсуждения могут
быть полезными.
Провалы и трудности со сном
• Ложатся спать всегда в определенное время.
• Избегают напряженной деятельности в течение нескольких часов до того, как
ложиться спать.
• Избегают использовать вашу постель для чего – нибудь, кроме сна или
сексуальной жизни.
• Избегают алкоголя, табака, и кофеина. Они вредят вашей способности спать.
• Не лежат в размышлении на кровати, или в переживании волнения. Встаньте и
наслаждайтесь чем-то успокоительным или приятным; перед сном
читайте успокаивающую книгу, выпейте стакан теплого молока, займитесь
успокаивающим хобби, медленно прогуляйтесь.
Раздражительность, гнев, и злость
• Тратят “время”, чтобы остыть или обдумать вещи. Убегают от ситуации.
• Входят в привычку к использованию ежедневных физических упражнений, которые
уменьшает напряженность тела и помогает выразить“гнев” положительным и
производительным способом.
• Помнят, что гнев не работает. Это фактически увеличивает ваше напряжение и
может вызвать проблемы со здоровьем
• Говорят с вашим психологом или доктором о вашем гневе. Учитесь “управлению
гнева”.
• Если Вы взрываетесь в вашей семье или с другом, найдите время, как только
Вы в спокойном состоянии, поговорить с ними об этом. Сообщите им, как Вы
чувствуете себя, и что Вы делаете, чтобы справиться с вашими реакциями.
Трудности с концентрацией
• Замедляйтесь. Дайте себе время себе, чтобы "сосредоточиться" на том, что
перед Вами, что Вы должны изучить или сделать.
• Записывайте вещи. Создавайте список, "что сделать”, списки будут полезными.
• Разламывайте большую задачу на маленькие выполнимые "куски".
• Планируйте реалистическое число событий, или задач в течение каждого дня.
• Возможно, Вы угнетены; многие в таких случаях действительно концентрируются
на неприятностях. Вы можете обсудить это с вашим психологом, доктором, или кем -
то ещё, близким к Вам.
Наличие трудностей в выражении чувств и положительных эмоций
• Помнят, что это - общая реакция на травму, что Вы не делаете этого нарочно,
Вы не должны чувствовать себя виновными, Вы не хотите этого случая, и не можете
контролировать это.
• Удостоверяются, что Вы регулярно участвуете в действиях, которыми Вы
наслаждаетесь, или используете, время с пользой. Иногда, эти действия могут
усилить чувства удовольствия.
• Предпринимают шаги, чтобы выразить заботу о любимых, небольшими знаками:
напишите открытку, оставьте маленький подарок, позвоните по телефону и скажите
«теплый привет».
Заключение
Эти эксперименты с разными способами справляться, могут оказаться полезными
для Вас. Практикуйте их, потому что, как другие навыки, они работают лучше
только через практику. Говорите с вашим психологом, или доктором о них. Ищите
креативных
контактов с новыми людьми, в вашей семье, и вашем сообществе, которые могут
помочь. Вам, и дать ощущение, что Вы в своем горе, не одиноки. |