§ 33. Лечение акупрессурой болезней с недостатком энергии в меридиане сердца.

Следующие болезни вызывают недостаток энергии в меридиане сердца: ишемическая болезнь сердца (70%), стенокардия (60%), невротические боли в сердце (70%), острая и хроническая сердечная недостаточность (60%), фобии (80%), последствия инсульта (30%), параплегия (30%), детский церебральный паралич (40%), остаточные явления полиомиелита (30%) и т. д. Меридиан сердца контролирует силу положительных и отрицательных эмоций. При недостатке энергии в меридиане сердца сила эмоциональных переживаний снижена. В характере человека возникает эмоциональная тупость, черствость и безразличие. При помощи указанных ниже правил можно лечить те пограничные состояния психики, которые протекают с чувством страха к чему-то (фобии), с патологической бездушностью и бесчувственностью.

Лечение всех болезней с недостатком энергии в меридиане сердца можно производить, используя закон «мать-сын» по нормализации энергии у меридианов – соседей (RP- и IG+) в суточном цикле и (F - и IG +) в годовом цикле. Кроме того, можно применять энергетические приемы лечения по двум другим меридианам: (R+) по закону “муж-жена” и (VB +) по закону “полдень-полночь”.

1. Энергетическое лечение.

Если воздействовать на акупунктурные точки по правилам, указанным ниже, то можно лечить сразу все болезни (смотри выше), вызывающих данный дисбаланс энергии. Необходимо напомнить, что седатирующее воздействие на точку при помощи точечного массажа производится несколькими (до 3 - 5 раз) достаточно сильными нажатиями. Тонизирующее воздействие производится лёгким массажем точки на протяжении 3 – 5 минут с вращательными или возвратно-поступательными движениями пальца или ладони. Японский массаж шиацу осуществляется только давлением пальца без вращательного или возвратно-поступательного движения пальца.

Для увеличения энергии в меридиане сердца применяются следующие методы.

1. Лучшее время воздействия, когда меридиан находится в естественном недостатке энергии в дневном и годовом цикле одновременно, то есть – с 23 до 1 часа ночи и в июле.

2. Воздействие на тонизирующую точку меридиана и точку - пособник.

C.9 (тонизируется) - на концевой фаланге 5-го пальца, кнутри от ногтевого ложа с лучевой стороны на 3 мм.

C.7 (тонизируется) - на проксимальной лучезапястной складке во впадине между гороховидной и локтевой костями.

3. Седатируется ло-пункт спаренного меридиана.

IG.7 (седатируется) - выше лучезапястного сустава на 5 цуней, на середине тыльной поверхности локтевой кости.

4. Возбуждаем тонизирующую точку и точку сочувствия меридианов.

C.9 (тонизируется) - смотрите. п.2.

V.15 (тонизируется) - кнаружи на 1,5 цуня от промежутка 5 - 6-го грудных позвонков.

5. Седатируется ло-пункт спаренного меридиана IG и тонизируется точка-пособник меридиана C (правило «большой укол»).

IG.7 (седатируется) - см. п.3.

C.7 (тонизируется) - см. п.2.

6. Тонизируется точка входа и выхода энергии.

C.1 (тонизируется) - на уровне подмышечной впадины у нижнего края большой грудной мышцы и внутреннего края двуглавой мышцы плеча.

C.9 (тонизируется) - см. п. 2.

7. Успокаивается седатирующая точка меридиана-антагониста по правилу «полночь-полдень».

VB.38 (седатируется) - выше верхнего края латеральной лодыжки на 4 цуня, у переднего края малоберцовой кости.

8. Успокаивается седатирующая точка меридиана-антагониста, определенного по деструктивным связям в системе Пяти Элементов (правило «муж-жена»).

R.1 (cед) - на подошвенной поверхности стопы между 2 - 3-й плюсневыми костями.

R.2 (седатируется) - на середине медиальной поверхности стопы.

9. В суточном ( - RP—C—IG - ) и годовом ( - F—C—IG - ) циклах тонизируем соседний впередистоящий меридиан и седатируем соседний позадистоящий (по правилу «мать-сын»). В суточном цикле берут точки RP.5 и IG.3, в годовом—F.2 и IG.3.

RP.5 (седатируется) – кпереди и книзу от медиальной лодыжки, во впадине между верхушкой лодыжки и бугром ладьевидной кости.

IG.3 (тонизируется) - кзади от головки V пястной кости у локтевого ее края, на конце ладонной складки во впадине.

F.2 (седатируется) - между головками I — II плюсневых костей.

Применение точек у-шу в правиле «мать-сын». Вариант «у-шу элемента».

C.9 (седатируется) - кнаружи на 3 мм от ногтевого ложа с лучевой стороны 5-го пальца кисти.

C.8 (тонизируется) - на лучезапястной складке во впадине между гороховидной и локтевой костями.

Применение точек у-шу в правиле «мать-сын». Вариант «элемент в элементе».

F.1 (седатируется) - на 3 мм от ложа ногтя, на наружной стороне 1-го пальца стопы.

IG.8 (тонизируется) - между медиальным мыщелком плечевой кости и отростком локтевой кости, в локтевой бороздке.

10. Применение 5 точек у-шу: тонизируются точка-колодец C.9 и точка-родник C.8.

C.9 (тонизируется) - см. п. 2.

C.8 (тонизируется) - между 4 - 5-й пястными костями, в широкой части промежутка.

11. Воздействие на генератор энергии № 1. Меридиан сердца получает энергию от верхней полости генератора энергии в виде «трех полостей тела». Увеличивается поток энергии из генератора «трех обогревателей» благодаря тонизации точки J.17.

J.17 (тонизируется) – на уровне 5 ребра (уровень сосков).

Воздействие на генератор энергии № 2. Меридиан селезенки получает энергию от «моря энергии». Воздействие на его точки входа и выхода энергии осуществляют следующим образом: тонизируют точку входа энергии J.17 в меридианы Р, RP, С и седатируют точку выхода энергии E.9.

J.17 (тонизируется) - на уровне суставной вырезки 5-го ребра.

E.9 (седатируется) - у переднего края кивательной мышцы, на уровне верхнего края щитовидного хряща.

2. Стенокардия.

Эта болезнь имеет главный симптом в виде постоянных болей в области сердца, особенно при физической нагрузке. Необходимо сразу же отметить, что боли в сердце могут имитировать множество других болезней, при которых сердце будет абсолютно здоровым: остеохондроз грудного отдела позвоночника, спазм мышц желудка, нервный стресс, врождённый дефект диафрагмы и так далее.

1. Часто отличные результаты дает точечный массаж по первому варианту тормозного метода в левой точке GI.4, GI.11, VB.21. Если у больного приступы стенокардии начинаются на фоне гипертонии, то особенно показано воздействие в точках E.36 с обеих сторон. Это сопровождается снижением кровяного давления и устраняет боли в области сердца. В некоторых случаях при оставлении игл в точках E.36 целесообразно произвести точечный массаж или прижигание в левой точке GI.11. Это дает еще лучший эффект. Кроме того, при стенокардии используются точки T.16, V.10, VB.20, VB.9, IG.16, V.12, IG.15, IG.14, V.11, V.15,T.14, V.42, V.44, V.60, MC.6, MC.5, F.14, F.13.»

T.16 - между затылочной костью и 1-м шейным позвонком.

VB.20 - у нижнего края затылочной кости, между местами прикрепления кивательной и трапециевидной мышц.

IG.16 - у заднего края кивательной мышцы, на уровне верхнего края щитовидного хряща.

V.11 - кнаружи на 1,5 цуня от промежутка между 1 - 2-м грудными позвонками.

V.42 - кнаружи на 3 цуня от промежутка 3 - 4-го грудных позвонков.

V.44 - кнаружи на 3 цуня от промежутка 5 - 6-го грудных позвонков.

MC.6 - выше лучезапястной складки на 2 цуня.

MC.5 - выше лучезапястной складки на 3 цуня.

F.14 - на месте пересечения среднеключичной линии с реберной дугой.

2. Внемеридиональные точки: 32, 33, 34, 35, 54, 55, 56, 57, 59, 60, 85, 119.

BT.32 - на 1 цунь латеральнее центра рукоятки грудины.

BT.34 - нижний конец мечевидного отростка.

BT.55 - под остистым отростком 2-го грудного позвонка.

BT.56 - на 0,5 цун латеральнее нижнего края остистого отростка 3-го грудного позвонка.

BT.57 - под остистым отростком 4-го грудного позвонка.

BT.59 - на 2 цуня, в сторону от остистого отростка 7-го грудного позвонка.

BT.60 - нижние углы лопаток.

3. Новые точки: 42, 43, 44, 47, 48, 49, 50, 51.

HT.44 - на 0,5 цуня, латеральнее остистого отростка 7-го шейного позвонка.

HT.49 - посредине латерального края лопатки.

HT.50 - на 0,5 цуня, латеральнее нижнего края остистого отростка 5-го грудного позвонка.

4. Аурикулярные точки: 101 - сердце, 21 - сердце, 55 - шэнь—мэнь, 51 - симпатическая нервная система, 28 - гипофиз, 95 - почки.

5. При лечении заболеваний органов грудной и брюшной полостей точки акупунктуры можно классифицировать на местные и отдаленные. Местные АТ находятся непосредственно над очагом поражения, то есть над больным органом (над сердцем, легким, желудком, печенью, кишечником). Отдаленные АТ находятся на верхних и нижних конечностях, но они очень активно воздействуют на данный орган грудной и брюшной полостей. Пекинский институт иглотерапии предлагает считать следующие точки самыми эффективными отдаленными точками при стенокардии: P.4,GI.8,9, RP.4, C.1-9, R.3-4 (тахикардия), MC.1-9, VB.44, F.2, T.24.

6. Шиацу. Лечение стенокардии.

Сначала пациента кладут на спину. Накрывается салфеткой волосистая часть головы и врач производит давление на пять точек по срединной линии волосистой части головы (Т.24, 23, 22, 21, 20), которые располагаются от границы волосистой части лба соответственно на 0,5 ,1, 1,5, 3 и 4,5 цуня. На каждую точку производится сильное давление 5 – 10 раз подушечкой большого пальца. Смотрите рисунок 28.

Далее воздействуют на 6 точек меридиана сердца с левой и правой стороны, которые располагаются по внутренней поверхности плеча от подмышечной впадины до медиального мыщелка плечевой кости. Точка № 1 соответствует первой точке меридиана сердца С.1, которая располагается на уровне подмышечной впадины, у нижнего края большой грудной мышцы и внутреннего края двуглавой мышцы плеча. Точки № 2 – 6 располагаются на 2 см ниже и друг под другом.

Производится давление на 4 точки над большой грудной мышцей с левой и правой сторон: RP.19,20, Р.1,2.

RP.19 – в 3 межреберье, кнаружи от средней линии на 6 цуней,

RP.20 – во 2 межреберье, кнаружи от средней линии на 6 цуней,

Р.1 – на 3 см вниз от наружного края ключицы, от средней линии груди на 6 цуней,

Р.2 – под ключицей, от средней линии груди на 6 цуней.

Следующая процедура заключается в надавливании на 7 точек, расположенных вдоль шейных и грудных позвонков справа и слева: V.10 (от точки между 1 – 2 шейными позвонками кнаружи на 1 цунь), а точки № 1,2,3,4,5,6 располагаются точно под V.10 и ниже друг друга на 1 см. Эти точки осуществляют воздействие на продолговатый мозг.

Пациент поворачивается на живот. Проводят воздействие с левой стороны на точку IG.11, которая располагается в центре лопаточной кости.

Производят давление на точки мочевого пузыря, расположенные в левой межлопаточной области: V.12, 13, 14, 15, 16, 17, которые имеют локализацию кнаружи от средней линии спины на 1,5 цуня, напротив остистых отростков соответственно 2,3,4,5,6,7 грудных позвонков.

Заключительнй процедурой является десятикратное давление на область брюшной аорты, в точку J.13, расположенную на 5 цуней выше пупка.

Очень часто у людей после сильных нервных стрессов возникают боли в сердце. Это невротические боли, которые возникают от нервного сужения коронарных сосудов, снабжающих сердце кровью. После спазма сосудов уменьшается поступление крови и (с ней вместе) кислорода к сердцу, что является причиной возникновения болей в сердце.Лечение проводится по второму варианту тормозного метода. Используют точки: T.20, V.10, VB.20, V.11, V.12, IG.14, R.25, F.13, P.4, C.3, C.7, MC.5, MC.6». Пекинский институт иглотерапии рекомендует лечить боли в сердце при стенокардии, миокардите, перикардите следующими акупунктурными точками: Р.4, GI.8, Е.19, RP.4, С.1,3,7, IG.1, V.14,15,16,17,44,45, R.2,3, МС.1 – 9, TR.6, F.2, Т.11, J.14,15. Тахикардия снимается точками: Р.4, С.3 – 9, R.4, МС.4, VB.19,44, F.5, Т.24.

1. Этиопатагенез инсульта. Наиболее частая причина возникновения инсультов и инфарктов мозга, которые всегда сопровождаются ликвидацией активных движений конечностей справа или слева (спастическим гемипарезом) — это церебральный инсульт с очагом ишемии или кровоизлияния в головном мозге. Другими их причинами могут быть последствия травмы или острого инфекционного заболевания (энцефалита) головного мозга, а также половинного поражения спинного мозга выше шейного утолщения (т. е. на уровне I—IV шейных сегментов). Самой частой причиной повреждения сосудов мозга – это склероз сосудов у старых людей (возраст 70 – 90 лет), то есть эволюционное превращение молодых, эластичных, «резиновых» артериальных «трубок» в старые, хрупкие, «стеклянные трубки», через которые в окружающие нервные ткани не проходят ни кислород, ни питательные вещества для нервных клеток. Разрыву сосудов всегда предшествует длительная артериальная гипертония (часто до 130/240 мм. ртутного столба), которая фактически и разрывает сосуд внутри мозга. Как только склероз сосудов головного мозга достигает предельного уровня, так сразу микроинсульты следуют друг за другом (в количестве 4 – 6 на протяжении 2 – 4 лет), потом через каждые 2 – 3 года возникают 2 – 3 крупных инсульта, а последний из них приводит пациента к неминуемой гибели. После повреждения сосуда (разрыв, закупорка тромбом) возникает твёрдый кровяной сгусток, а по этой причине кровоснабжение кислородом и питательными веществами большого участка мозга полностью прекращается. Нервные клетки могут жить без кислорода 3 минуты, а потом погибают. После повреждения сосуда мозга возникает крупный очаг (в среднем 1 см Ч 1 см) омертвевшей нервной ткани мозга. Так как каждый участок головного мозга отвечает за какую-то отдельную функцию (речь, движение руки, движение ноги, равновесие), то после перенесенного инсульта (инфаркта) головного мозга, человек лишается этих функций. Главная задача, которая ставится перед современной медициной – это как можно быстрее восстановить деятельность нервных клеток, внезапно потерявших кровоснабжение в связи с повреждением сосуда (разрыв, закупорка тромбом), питающим этот участок мозга кровью. Для улучшения кровоснабжения поражённого участка мозга врачи стараются усилить коллатеральные пути кровоснабжения, действуют в направлении расширения соседних (к зоне инсульта) сосудов, исходящих из соседних крупных артерий. Сразу после частичного восстановления кровоснабжения внутри нервных центров, «поражённых инсультом», частично восстановится работа рук, ног (снижается проявление гемипарезов), восстановится устная речь (моторная афазия) и многие другие утраченные функции. Вот почему при инсультах в клиниках вводят сосудорасширяющие средства внутримышечно и внутривенно.

2. Симбиоз массажа и лечебной физкультуры при лечении гемипарезов. Как известно, на состояние сосудов мозга оказывает некоторое влияние физическое воздействие на нервные (болевые) рецепторы кожи. Например, надавливание с большой силой (седатация) на акупунктурные точки на коже передаёт электрические сигналы по периферической нервной системе в мозг и способствует расширению сосудов мозга. Массаж мышц приводит в возбуждённое состояние соответствующие нервные центры мозга, иннервирующие эти мышцы, что улучшает регенерацию нервных тканей поражённого инсультом центров мозга. Поэтому точечный массаж применяют при «реабилитации» больных после мозговых инсультов. Итак, некоторый лечебный эффект при инсультных гемипарезах оказывает точечный массаж кожи и спазмированных мышц.

Кроме того, другие участки мозга (после непрерывной физической работы самого пациента) берут на себя утраченные функции организма, возникших из-за гибели соответствующих двигательных мозговых центров. Благодаря неустанным физическим упражнениям больного для рук, ног (ходьба, приседания, нагрузки на велосипеде) и упражнениям в устной речи, возникают «дубликаты» погибших мозговых центров, вследствие чего деятельность соответствующих мышц восстанавливается. Поэтому в лечении гемипарезов играет не последнюю роль сила воли самого больного. Пациент, перенесший инсульт, должен найти силы заставить себя постоянно заниматься лечебной физкультурой. Повышение мышечного тонуса обычно неравномерно: оно с наибольшей частотой наблюдается в приводящих мышцах плеча, сгибателях и пронаторах верхней конечности и разгибателях бедра и голени, реже — в сгибателях голени и икроножной мышцы, а иногда — в приводящих мышцах и внутренних ротаторах бедра, супинаторах и приводящих мышцах стопы. Наряду с этим мышечный тонус ряда других мышечных групп (например, разгибателей и супинаторов верхней конечности, группы малоберцовых мышц, пронаторов и отводящих стопу мышц — на нижней) остается нормальным или даже заметно снижен. Такое неравномерное изменение мышечного тонуса у большинства больных с центральными параличами проявляется характерной позой Вернике — Манна: плечо прижато к туловищу, предплечье согнуто, кисть согнута и пронироиана (т. е. повернута ладонью вниз), пальцы кисти согнуты, нога разогнута в тазобедренном и коленном суставах, стопа согнута и повернута подошвенной поверхностью кнутри, а опора производится на ее наружный край стопа находится в варусной позиции. Точечный массаж при центральных спастических гемипарезах имеет два основных назначения: борьба с патологически повышенным тонусом мышц и преодоление пареза путем стимулирования сначала изолированных движений в суставах. Затем делается упор на выработку целенаправленной моторики. Поскольку массаж служит средством подготовки и облегчения движений, пассивных, идеомоторных, активных с помощью и полностью самостоятельных, необходимо сочетание в одной процедуре приемов лечебной физкультуры с тормозным массажем одних точек и тонизированием других.

Для сгибания плеча больному придается, по возможности, исходное положение лежа с опущенной на постель рукой, разогнутыми предплечьем и кистью. Перед началом движения и подъеме руки до уровня горизонтали производится тормозной массаж ТА RP.20, затем VB.21 или GI.15. Обратное движение — разгибание плеча — производится обычно легко, но при необходимости стимулируется ТА GI.14. Следует контролировать правильность его траектории и добиваться опускания на постель не только плеча, но и предплечья в среднем положении, что облегчается тормозным массажем в момент движения ТА С.З, Р.5 или Р.З.

Отведение плеча производится из того же исходного положения. Перед движением и в его процессе массажем ТА RP.20, синь-шэ (Н), C.1 или IG.9 расслабляются мышцы, приводящие плечо. Содружественное сгибание руки в локтевом и лучезапястном суставах исключается фиксацией рукой методиста и надавливанием на головку плечевой кости с момента отведения плеча до горизонтали. Разгибание плеча обеспечивается волевым усилием больного из исходного положения лежа на спине с отведенным на 90° плечом, а при отсутствии произвольного движения — стимулированием RP.20 или С.1.

Наружная и внутренняя ротации плеча осуществляются из исходного положения лежа на спине с отведенным от туловища на 15—20° плечом, разогнутыми предплечьем и кистью. Для облегчения вращения плеча кнаружи внутренние ротаторы плеча расслабляются тормозным массажем ТА С.1 цзи-цюань, IG.9 цзянь-чжэнь или стимулированием ТА IG.10 или IG.12. Внутренняя ротация поддерживается стимулированием ТА С.1 цзи-цюань, IG.9 или седатированием IG.10 и IG.12.

Труднее тренировка разгибания пальцев до начала движения и во время него необходим тормозный массаж GI.4, IG.3, а для расслабления сгибателей I—II пальцев — GI.5. С той же целью седатируются ВТ.86, МС.7, МС.8, Р.10, а во время движения стимулируются точки на тыле предплечья и кисти: R.3 чжун-чжу совместно с TR.2, IG.5 совместно с Н.5 ян-си, TR.5, TR.6, IG.4, IG.3. Для облегчения противопоставления I пальца кисти стимулируется ТА Р.10 или тормозится МС.8.

Супинация предплечья производится из исходного положения лежа с отведенным от туловища на 15—20° плечом, самостоятельно или с помощью методиста разогнутыми предплечьем и кистью. При преобладании гипертонуса круглого пронатора седатируются ТА Р.5, Р.6, С.З, а квадратного — Р.7, Р.9, GI.10, GI.11, GI.12, TR.5. Пронация предплечья обычно затруднений не вызывает и не требует массирования.

Сгибание предплечья обычно выполняется легко, нужно только контролировать его чистоту, не допуская патологической синкинезии — отведения плеча и сгибания кисти и пальцев, что достигается фиксацией рукой методиста области лучезапястного сустава. Значительно сложнее реализация разгибания предплечья из положения супинированной и разогнутой кисти. Для этого до и во время движения седатируют ТА Р.3, Р.5 (отдельно или совместно с С.3), МС.3, GI.10, GI.11, GI.14, GI.15, или тонизируют TR.9, TR.10, TR.12, IG.8.

Некоторые движения в проксимальных (тазобедренном и коленном) суставах нижней конечности целесообразно тренировать в разных исходных положениях: лежа на спине или на здоровом боку. В положении лежа на боку уменьшается препятствие движению со стороны силы тяжести и трения, а для его облегчения можно воздействовать на труднодоступные в позе на спине ТА. При ежедневных процедурах можно чередовать по дням указанные исходные положения.

Для нижней конечности характерны спастичность четырехглавой мышцы бедра и сохранение позы разгибания как в тазобедренном, так и в коленном суставах. Поэтому сгибание бедра сопряжено с некоторыми трудностями. Исходное положение упражнения — легкое одновременное сгибание бедра (под углом 130—140°) и голени—для этого до начала движения делается тормозный точечный массаж в ТА ВТ.156 хэ-дин, Е.35, Е.34, Е.32, совместное массаж ТА VB.34 и RP.9 или осторожное штриховое раздражение наружной части подошвы стопы одной рукой, придерживая верхнюю треть голени другой. Во время движения стимулируют ТА Е.31, Е.32 или синь-цзянь (Н) и контролируют скольжение подошвы по постели. Разгибание бедра лучше всего проводить из исходного положения на здоровом боку с согнутой голенью. После предварительного тормозного массирования ТА Е.32 или ВТ.156 хэ-дин во время движения стимулируются VB.30, V.36, V.37.

Отведение бедра производится из исходного положения лежа с разогнутой в тазобедренном и коленном суставах ногой. Помощь движению оказывают, массируя тормозным методом ТА RP.10, RP.11, R.10, F.9, НТ.105 хоу-сюе-хай, НТ.106 цзе-цзянь или стимулируя синь-цзянь (Н). Приведение бедра осуществляется из исходного положения лежа на спине с отведенным бедром при стимулировании точек внутренней поверхности бедра: F.9, R.10, RP.10 или RP.11.

Для выполнения наружной ротации разогнутого бедра проводится тормозный массаж ТА R.10, RP.10, а тонизирующий — VB.30, Е.31 или синь-цзянь (Н). Внутренняя ротация бедра производится из того же положения, но при противоположном воздействии на ТА: торможении VB.30, Е.31 и синь-цзянь, тонизировании R.10 или RP.10.

Голень сгибается из исходного положения на спине или на здоровом боку со слегка согнутой в тазобедренном суставе ногой. Этому движению обычно препятствует высокий тонус четырехглавой мышцы бедра, расслабляемой тормозным массажем ТА Е.31, Е.32, ВТ.156 хэ-дин. Для облегчения сгибания голени во время движения можно осторожно стимулировать ТА V.40, V.56 или V.57. В большинстве случаев разгибание голени возможно и без предварительного массирования, но при затруднении этого движения до его начала седатируют ТА V.36, V.37, а при его выполнении тонизируют Е.32, ВТ.156 хэ-дин или VB.34.

Тыльное сгибание стопы нередко затруднено высоким тонусом трехглавой мышцы голени, что приводит к эквинусной позиции стопы и требует седатирования до начала движения ТА V.56, V.57 и стимулирования при его осуществлении Е.41, Е.44, VB.43, а также ТА: VB.39 и RP.6, VB.40 и F.4, V.61 и R.5. Исходное положение описываемого упражнения изменяется по мере восстановления тыльного сгибания стопы: в самых тяжелых случаях оно проводится под контролем зрения, когда область голеностопного сустава паретичной ноги опирается на колено или голень здоровой (для придания такой позы предварительно нередко приходится расслаблять разгибатели голени, массируя ТА Е.32 или ВТ.156 хэ-дин, но в случае артралгии коленного сустава от такого исходного положения приходится отказываться). При улучшении функции голеностопного сустава упражнение производится в положении лежа на спине с согнутой в тазобедренном и коленном суставах, а в последующем — и при разогнутой ноге.

Кроме массирования классических ТА, в процессе лечения используются и некоторые другие точки. Во-первых, это точки, находящиеся у мест прикрепления мышц и их сухожилий к костям. Приемами глубокого разминания и растирания воздействуют и на пальпируемые в спастичных мышцах уплотнениях. И, наконец, для уменьшения затрудняющих пассивные и произвольные движения болей в крупных суставах конечностей тормозному массированию подвергаются главным образом локальные ТА. При плечевой артралгии используются ТА GI.14, GI.11, GI.16, TR.13, TR.14, IG.10, VB.21, при болях в локтевом суставе — GI.11, GI.4 хэ-гу, TR.10, Р.5, МС.З, С.З, а в коленном суставе — Е.35, Е.36, VB.31, VB.34, F.8, V.40, ВТ.156, хэ-дин. После сеанса массирования и ЛФК целесообразно лечение положением с помощью специальных лонгет, валиков, мешочков с песком или фиксирующих ортопедических аппаратов.

3. Еще одной специфической проблемой больных с церебральными (особенно сосудисто-мозговыми) поражениями являются речевые расстройства: дизартрии и афазии. Точечный массаж может оказаться полезным в исправлении дефектов речи тогда, когда страдает произношение, т. е. при дизартрии и эфферентной форме моторной афазии. При дизартрии речь затруднена и малопонятна из-за нарушения нормальной функции мышц губ, языка, мягкого неба и гортани, а при эфферентной моторной афазии больной уверенно произносит отдельные звуки, но связная речь нарушена из-за трудности перехода от одного звука, слога, слова к следующему и возникающими запинаниями, повторами и застреваниями на звуке или слове («словесный эмбол»). Точечный массаж носит тормозный характер, в один сеанс используется 5—6 ТА лица (особенно в окружности рта) из перечисленных ниже: T.26, T.27, J.24, Е.З, Е.4, Е.6, IG.18, IG.19. В одну процедуру массируют 1—2 точки средней линии и две, пары симметричных ТА. Точечный массаж при речевых нарушениях следует комбинировать с логопедическими занятиями и электростимуляцией синусоидально-модулированными токами мимических мышц, участвующих в артикуляции.

4. Необходимо упомянуть и о значении точечного массажа как средства улучшить кровоснабжение задней поверхности туловища, предотвратить возникновение вегетативно-трофических нарушений (например, пролежней) и уменьшить прогрессирующую слабость и атрофию мышц спины, что при длительном соблюдении постельного режима наблюдается у большинства больных. С этой целью уже на ранних фазах болезни (через 2—3 дня после ее начала) показан стимулирующий массаж ТА надплечий, спины и ягодиц V.10, V.I3, V.23, V.36, V.43, V.52, 1G.11, TR.14, VB.21, VB.30 , а также точек ВТ.85 хуа-то, расположенных у нижнего края остистого отростка каждого грудного и поясничного позвонка. Во время каждой процедуры массируются симметричные пары точек, что удобно сделать при пассивном повороте больного в начале лечения и активном — по мере расширения двигательного режима.

Невротические реакции проявляются в виде умственной нестабильности, плохого настроения, невозможности сосредоточиться, нарушениях речи и поведения и т. п. Как будет развиваться невроз — по типам истерии, неврастении, ипохондрии, депрессии или навязчивостей, — зависит от врожденных свойств психики каждого человека. Люди разные, и реагируют на стресс они по-разному. Однако многие из невротических реакций укладываются в два противоположных типа: гиперстенический (возбудимый) и гипостенический (тормозной). Человека обругали, и он в ответ взорвался, вышел из себя, стал брызгать слюной — гиперстеническая реакция. Человека обругали, и он в ответ расплакался, пригорюнился, почувствовал сердечную боль — гипостеническая реакция. Эти типы реакции следует учитывать при назначении массажных процедур и давая пациенту инструкции по самопомощи. Воздействие на точку может быть успокаивающим, а может быть и стимулирующим. Это различие в приемах надавливания имеет при невротических реакциях большое значение.

Шиацу терапия. Полный курс Шиацу терапии — с особым вниманием к шейным областям, затылочной области и области продолговатого мозга, а также надлопаточной области, спине и голове (6 точек по средней линии). Смотрите рисунок 28. Потом массируется точка Шэнь-мэнь. Точка Шэнь-мэнь находится на внешней части сгиба запястья со стороны мизинца, в середине сухожилия. Сильное давление осуществляется ногтем большого пальца. Давление сначала прилагается к точке на левой руке пациента. Вторая рука врача одновременно проверяет изменения в пульсе пациента. Потом массируется точка на правой руке.

Причина облитерирующего эндартериита состоит в том, что возникает патологический обмен веществ внутри артерий, снабжающих кровью стопы ног. Стенки этих артерий с каждым годом становится всё толще, вплоть до полного закрытия просвета этих сосудов. После отсутствия кровеснабжения стоп нижних конечностей начинается гангрена нижних конечностей, что вызывает необходимость в хирургической ампутации стоп.

Состояние крупных сосудов контролирует меридиан сердца, поэтому рекомендуется воздействовать на точки этого меридиана. Метод акупрессуры является весьма эффективным в начальных стадиях болезни. Используют тормозные методики. Выбирают точки в пояснично-крестцовой области и точки на нижних конечностях. К наиболее часто используемым точкам относятся следующие: T.4, V.31 - 35, E.36, VB.34, V.40, V.60, F.2, F.3, R.5, RP.4, RP.5, RP.6. При иглоукалывании в точки E.36 и VB.34 улучшается кровоснабжение мышц конечностей.

T.4 - между остистыми отростками 2 - 3-го поясничных позвонков.

V.31 - соответствует первому заднему крестцовому отверстию.

V.32 - соответствует второму заднему крестцовому отверстию.

V.35 - у верхнего края копчика, кверху и кнаружи от T.1 на 0,5 цуня, между ягодичными мышцами.

V.40 - в центре подколенной ямки.

V.60 - на середине расстояния между латеральной лодыжкой и пяточным сухожилием.

E.36 - кнаружи от гребешков большеберцовой кости на 2 цуня, ниже надколенника на 3 цуня.

VB.34 - во впадине у передне-нижнего края головки малоберцовой кости, ниже надколенника на 2 цуня.

F.2 - между головками 1 - 2-й плюсневых костей.

R.5 - на медиальной поверхности пяточной кости.

RP.4 - на внутренней поверхности стопы, на передне - нижнем крае основания 1-й плюсневой кости.

Внемеридиональные точки: 130, 132, 133, 134, 137, 141, 142,144, 146, 147, 151, 156, 157, 164. Новые точки: 93, 94, 97, 103.

BT.130 на подошве, в кожной складке между головками первых фаланг 1 - 2-го пальцев стопы.

BT.132 - две точки на подошве на 0,5 цуня, проксимальнее и дистальнее R.1.

BT.134 - на подошве в центре пятки.

BT.141 - на 1 цунь ниже V.60.

BT.142 - на 2 цуня ниже E.36.

BT.151 - на вершине латеральной лодыжки.

BT.156 - под серединой верхнего края надколенника, в углублении при согнутой в коленном суставе ноге.

HT.94 - на бедре, выше середины верхнего края надколенника на 4,5 цуня.

HT.97 - на 2 цуня кпереди от VB.31 (на латеральной поверхности бедра, выше надколенника 5 цуней, при вытянутых вдоль туловища руках кончик среднего пальца точно указывает эту точку).

HT.102 - на задней стороне бедра, на 2 цуня, выше V.37 (ниже ягодичной складки на 6 цуней).

Аурикулярные точки: 22 железы внутренней секреции, 55 – шэнь-мэнь, 46 - пальцы ног, 48 - голеностопный сустав, 49 - коленный сустав, 52 - седалищный нерв, 165 - нижние конечности.