MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

ЛИТЕРАТУРА. ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЛИТЕРАТУРА

  1. Депрессия предопределяет диабет у пожилых. - http://medicinform.net/news/news3336.htm – 25.04.07.
  2. Каждый второй житель Горно-Алтайска имеет в той или иной степени ожирение.-www.regnum.ru/news/798689.html. – 19.03.2007.
  3. Jones LR, Wilson CI, Wadden TA. Lifestyle modification in the treatment of obesity: an education challenge and opportunity.-Clin.Pharmacol.Ther.2007 May; 81(5):776-9.Epub 2007 Mar 14.
  4. Edler C, Lipson SF, Reel PK. Ovarian hormones and binge eaten in bulimia nervosa. PMID; 17038206 [PubMed-as supplied by publisher].
  5. Faris PL, Kim SW, Meler WH, et al. 2000. Lancet. 355(9206);792.
  6. Sibutramine May Be of Little Benefit in Obese Adolescents.-J.Clin.Endocrinol. Metab.2007;92:1409-1414.
  7. Schwartz MW end Seeley EJ, 1997, NEJM,336(25): 1802.
  8. Александров А.А. Современная психотерапия. Курс лекций. – СПб.: «Академический проект», 1997-335 с.
  9. Соколовский С.Р. «Новая психотерапевтическая техника: АСМ (Прикладная креативная медитация) – для решения психологических, ментальных, эмоциональных и личностных проблем пациента, изменения стиля жизни в интересах здоровья. (Возвращение к научному исихазму). Учебный курс. Ростов на Дону. 2006.-123 с.
  10. Вейн А.М., Молдовану И.В. Нейрогенная гипервентиляция. Кишинев. «Штиинца», 1988,-182 с.
  11. Борбели А. Тайна сна. Пер. с нем. В.М.Ковальзона. Изд. «Знание». Москва, 1989, с.52.
  12. Классическая йога. («Йога-сутры» Патанджали и «Вьяса-бхашья». Пер. с санскрита. Российская Академия наук, Отделение истории. Институт востоковедения. Москва, «Наука» Главная редакция восточной литературы.1992, с.148.
  13. Там же, с.144.-(Пранаяма).
  14. Идрис Шах. Суфизм. М., 1994, с.135-137.
  15. Крис Болл. – Глава 36, «Тахикардии» с.277 в кн.: Справочник-путеводитель практикующего врача: Неотложные состояния от А до Я: Пер. с англ./ Под ред. А.Л. Верткина. – М: ГЭОТАР-МЕД, 2003.-352 с. – (Серия «Доказательная медицина»)

Вопросы для подготовки:

Психологическая помощь при остром и хроническом стрессовом расстойстве

1.В случае психологического консультирования при отсутствии признаков физического повреждения человека и нетяжелом ПТСР какая интервенция будет простой и наиболее подходящей?

  1. Освободить от работы на несколько недель для выздоровления
  2. Внушить выключить средства массовой информации и вид инцидента *
  3. Обратиться немедленно за психиатрической помощью для назначения анксиолитиков
  4. Направить пациентку «по скорой»

2.Какие из следующих интервенций изучены в рандомизированных научных исследованиях, показали такую же высокую эффективность при острых стрессовых расстройствах, как и предотвращении прогрессирования ПТСР?

  1. Бензодиазепины.
  2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
  3. Познавательно-поведенческая терапия *
  4. Гипноз

3.При каких возможных психиатрических состояниях, проявляются симптомы от недели до 1 месяца после травмы?

  1. Острое стрессовое расстройство, Пост Травматическое Стрессовое Расстройство, большой депрессивный эпизод *
  2. Острое стрессовое расстройство и ПТСР без увеличения проявления депрессии
  3. ПТСР без увеличения проявления соматоформных расстройств или симулирования

4.Какие из следующих основных рекомендаций интервенций рекомендованы для жертв, сразу после травмы или происшествия?

  1. Назначить седативные гипнотики для предотвращения ПТСР
  2. Обеспечить психо-образовательными материалами пациентов, семьи и персонал*
  3. Уменьшать стресс и защитить пациентов конфиденциально, не распространяя контактную информацию

5.Какие из следующих популяций, представляют наибольший риск для развития психиатрических расстройств после террористического взрыва?

  1. Риск одинаков для всех популяций
  2. У тех, кто не прошел консультацию психолога Скорой Помощи
  3. Дети, старики, и те, кто имеют пре-морбидные психиатрические расстройства*

6.Какие из следующих положений неверны о сессии групповой терапии в период, немедленно следующий за травматическим событием?

  1. Множество хорошо контролируемых исследований одиночных сессий индивидуальной или групповой терапии немедленно после травмы демонстрируют эффективность в предотвращении развития ПТСР *
  2. Некоторые исследования показывают, что психологические вмешательства могут быть повреждающими в некоторых случаях
  3. Ограниченные свидетельства показывают, что психологические вмешательства могут быть полезны у некоторых пациентов со специфическими обстоятельствами
  4. Психологические вмешательства в стадии полу-структуированной интервенции адресуются к фактам и чувствам, относящимся к травме.

7.Психиатрический дифференциальный диагноз для помощи пациентам сразу после травмы или террористического взрыва включает:

  1. Острое стрессовое расстройство
  2. Проявления преморбидной тревоги и расстройств настроения
  3. Реакцию горя
  4. Соматоформные расстройства
  5. Все, указанное выше *

8.Какие из следующих положений – правда о лечении пациента, подвергшемуся травматическому событию?

  1. Хорошо контролируемые исследования показали эффективность ингибиторов селективного обратного захвата серотонина в предотвращении ПТСР, назначаемых сразу после травмы
  2. Предварительные исследования показывают определенные перспективы когнитивно-бихевиоральных подходов, которые обещают полезность в их применении сразу после травмы *
  3. Психологические вмешательства редуцируют пост травматические проявления, когда применяются специально подготовленными тренерами
  4. Исследования ментального статуса, особенно таких состояний, как ажитация или страх, сразу после травмы, очень ценны, и являются предикторами развития ПТСР
  5.  

9.Какие важные решения к созданию образовательных материалов для амбулаторных жертв терроризма первичны для облегчения медицинских обследований и мероприятий?

  1. Советы пациентам о предотвращению стрессовых расстройств, в суггестивной манере
  2. Гид по самопомощи и стресс-менеджмент техникам*
  3. Должны быть даны ограниченные простые советы, так как пациент не способен синтезировать новую информацию.
  4. Ограниченные возможности и обстоятельства сразу после травмы требуют всесторонней медицинской оценки и медицинского лечения

10. Что из следующих состояний о психологических интервенциях – правда?

  1. Они показывают, что предотвращение ПТСР происходит только тогда, когда пациенты изначально имеют опыт травмы.
  2. Они демонстрируют эффективность в предотвращении ПТСР только в групповых интервенциях
  3. Они могут стать причиной вторичной травматизации для некоторых пациентов, вспоминающих свой травматический опыт *
  4. Они должны стать первой линией помощи сразу после травмы, или террористического взрыва

11.Какие положения необходимо помнить в случае массовых ситуаций, не требующих интенсивной помощи или хирургических вмешательств?

  1. Эти пациенты имеют ограниченный риск развития симптомов, требующих психологических интервенций
  2. Более часто физически поврежденные люди развивают острое стрессовое расстройство или тревожное расстройство
  3. Эти пациенты должны инструктироваться о новых копинг – стратегиях в отделении экстренной помощи, если первичные копинг-механизмы не помогают в недавней травме
  4. Пациенты должны быть мотивированы и ободряемы к своим естественным системам поддержки помнить, что упражнения и высокая духовная активность (религия, медитация, группы помощи)*

12.Каковы цели первой психологической интервенции при нетяжелой форме ПТСР, отсутствии преморбидных расстройств и физических повреждений?

  1. Нормализация чувств, ощущений, помощь с бессонницей, и рекомендации воздержания от алкоголя *
  2. Освобождение от работы на 2 недели
  3. Рекомендации начать прием антидепрессантов

13.Какие медикаменты показаны для лечения посттравматического стрессового расстройства?

  1. Амитриптилин
  2. Сертралин или пароксетин*
  3. Бупропион
  4. Лоразепам

14.Какие формы психотерапии доказательно демонстрируют эффективность в клинических исследования ПТСР?

  1. Гипноз
  2. Интерперсональная психотерапия
  3. Когнитивно – бихевиоральная терапия *
  4. Десенситизация через движения глаз и репроцессинг (ЕМDR)

15.Две группы высокого риска, кому надо ограничивать средства массовой информации и информацию о травме:

  1. Пожилые и подростки
  2. Непосредственно травмированные и дети*
  3. Бездомные и прямые жертвы травмы
  4. Дети и недавно поженившиеся пары

16.Что из нижеперечисленного не рекомендовано, как начальная психологическая интервенция (Психологическая Первая Помощь)

  1. Обеспечение образовательных материалов, указывающих выжившим, на ресурсы психологической помощи и реабилитации
  2. Удовлетворение базовых нужд, предоставление достаточного отдыха, нормализация циклов сна и бодрствования
  3. Психологическая интервенция для непосредственно подвергнувшихся травме, с усилиями уменьшить проявления ПТСР*
  4. Ограничение информации масс-медиа и обеспечение фацилитации для объединения семьи

17.Психологические вмешательства сразу же после травмы:

  1. Продемонстрировали эффективность когнитивно-бихевиоральной терапии в предотвращении ПТСР
  2. Должны рассматриваться как первоочередная помощь при ПТСР
  3. Подтверждены контролируемыми исследованиями, уменьшающими проявления острого стрессового расстройства
  4. Могут индуцировать вторичную травматизацию для тех, кто услышит информацию от других участников ПТСР *

18.В психофармакологическом лечении ПТСР, первоочередной помощью признается:

  1. Трициклические антидепрессанты
  2. Бензодиазепины
  3. Атипичные антипсихотики
  4. Ингибиторы моноаинооксидазы
  5. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина *

19.Следующее аккуратно описывает кластерные симптомы, необходимые для диагноза ПТСР:

  1. Сверхвозбждение, избегание и ре-переживание *
  2. Депрессия, тревога и психотические симптомы
  3. Алкоголизация, паника и состояние сверхбдительности
  4. Ре-переживания, психотические симптомы и страхи
  5. Соматизация, депрессия и избегание

20.Базовым стандартом в проведении познавательно-поведенческой терапии ПТСР является:

  1. 7 сессий по 30 минут ежедневно
  2. 3-6 сессий по 45 нут через день
  3. 10 сессий по 30 минут 1 раз в неделю
  4. 15 сессий по 1 часу 1-2 раза в неделю*

21. Каковы условия обучения копинг-стратегиям?

  1. Мышечная релаксация
  2. Комфортная поза
  3. Способность воспринимать новую информацию
  4. Некоторая сенсорная депривация
  5. Перемещение локуса контроля внутрь
  6. Все, описанные выше *

22. Дыхательная релаксация базируется на соотношении вдоха и выдоха:

  1. Вдох в два раза длиннее выдоха
  2. Вдох и выдох равны по времени
  3. Выдох в два раза длиннее вдоха *

23.Дыхательная релаксация более эффективна:

  1. При грудном дыхании
  2. При брюшном дыхании *
  3. При комбинированном дыхании

24. Имплементация позитивного образа производится на:

  1. Вдохе
  2. Выдохе
  3. После вдоха в паузе
  4. После выдоха в паузе
  5. В начале выдоха *
  6. В конце выдоха

25. Как часто необходимо заниматься «САМ» для стабилизации своего состояния:

  1. 3 раза в день
  2. 5 раз в день
  3. По мере необходимости
  4. Сколько нужно по самоконтролю
  5. Утром и вечером

26.За счет чего происходит самоподкрепление при занятиях «САМ»

  1. За счет симпатических рефлексов, инициируемых пациентом
  2. За счет позитивного образа
  3. За счет парасимпатических рефлексов, инициируемых пациентом *
  4. За счет дыхательной релаксации

27. Наиболее незаметны для окружающих занятия «САМ»:

  1. С использованием рефлекса Геринга – Брейера
  2. Чермака-Геринга
  3. Магнуса-Клейна
  4. Вальсалвы *

28. В основе главных методов СВТ (когнитивно-бихеворальной модели терапии) лежит:

  1. Изменение интерперсональных взаимоотношений
  2. Самовнушение
  3. Представление себя в другом образе
  4. Когнитивная реструктуризация*
  5. Релаксация
  6. Экспозиция*

29.В основе метода «САМ» лежит:

  1. Когнитивная реструктуризация и конверсия за счет сочетанного включения нового образа и парасимпатического рефлекса, например, «Вальсалвы» *
  2. Аутогенной тренировки
  3. Обращения к ранним детским переживаниям
  4. Самоубеждения

30.Что более значительно уменьшает проявления ПТСР из неспециализированных методов поддержки:

  1. Физическая и духовная активность*
  2. Стремление взять «себя в руки» и успокоиться
  3. Консультация кризисного специалиста
  4. Предыдущий опыт травмы

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Как я найду специалиста или группу поддержки ПТСР?

Если Вы находитесь в непосредственном кризисе, пожалуйста, обращайтесь на кафедру психологического консультирования факультет психологии: г. Пятигорск, Лермонтовский разъезд, ул. 295 Стрелковой дивизии, 1а, 1 этаж, к. 102. Тел 8-8793-400-111, или звоните по любому известному Вам телефону доверия.

Хотя кафедра Психологического Консультирования не является клиническим учреждением, мы обеспечиваем связи и информацию, а также направление в «Центр Психологической помощи «Развитие», профессора Тырсикова Д.В, располагающий эффективными методиками помощи и реабилитации после ПТСР. Помощь Специалистов кафедры соответствует международным стандартам психологической помощи для лиц с ПТСР.


Эта книга опубликована на сервере MedLinks.ru
URL главы http://www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=2704
Главная страница сервера http://www.medlinks.ru