MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

2.11. Межэмоциональные приемы

Краткая характеристика. В группу объединены приемы, оптимизирующие эмоциональное состояние путем целенаправленного воздействия на механизмы связи между эмоциями, имеющими конфронтационные отношения.

О возможности достижения целебных результатов при применении межэмоционального принципа («клин клином вышибают») свидетельствуют, в частности, известные житейские наблюдения: гнев способствует преодолению страха, а радость нейтрализует чувства тоски и грусти, нельзя одновременно улыбаться и испытывать страх.

Классификация. Приемы объединены в две группы с учетом их разных путей оптимизации эмоционального состояния.

2.11.1. Эустрессовые приемы.

Общая особенность - улучшают психоэмоциональное состояние благодаря тому, что с их помощью осуществляется психотерапевтический процесс «эустресс против дистресса». Иными словами, в результате возникновения сильных положительных эмоций уменьшаются или исчезают психотравмирующие переживания. Эустрессовые приемы, оптимизирующие эмоциональное состояние конфронтационным путем, разделяются на две подгруппы: духовно-терапевтические и хоббитерапевтические.

2.11.1-а. Духовно-терапевтические (профилактические) приемы.

Особенность - улучшают психоэмоциональное состояние, в связи с тем, что способствуют реализации духовных потребностей: социально-психологических, когнитивных и эмоциональных (см. 1.1). Применяются с профилактической целью и для поддержания результатов гуманистически-ориентированных методов психотерапии. В соответствии с принятой в литературе классификацией духовных потребностей, приемы аутопсихотерапии подразделяются на три вида.

№ 121. Духовно-эмоциональные приемы - приемы аутопсихотерапии, улучшающие эмоциональное состояние благодаря общению с природой, домашними животными и произведениями литературы и искусства, рождающим чувство радости, преклонение перед их красотой и величием

Варианты ТПИП.

№ 121-1. Общение с природой. Человек, будучи частицей Космоса, испытывает потребность в тесной связи с природой, в ощущении глубинного родства с ней. Благотворное влияние природы определяет комплекс психотерапевтических факторов, оказывающих как седативное, так и мобилизующее воздействие на человека.

Восприятие красоты природы и умение применять для психотерапевтической самопомощи ее целебную силу с помощью «натуро-психотерапевтических приемов» во многом зависит от уровня экологического воспитания.

Рекомендации о путях его улучшения разрабатываются многими прикладными дисцип-линами, отраслями науки. В частности, одной из задач педагогики является «совершен-ствование экологического воспитания, тесно связанного с нравственным» (В.Ян.).

О большом значении повышения уровня эколого-психотерапевтической культуры для расширения возможностей по самоулучшению эмоционального состояния свидетельствует богатый опыт по воспитанию любви к красоте природы, накопленный в Японии, Китае и ряде других стран.

Так, в Китае одним из главных праздников является «День Луны». В период восьмого полнолуния, а во многих семьях и ежемесячно, взрослые и дети весь вечер любуются творением Космоса. В Японии полагают, что тот, кто не воспринимает красоту Природы, не может пользоваться доверием, так как у него «сердце из камня». Исключительно большую роль в стимулировании желания лучше познать природу и использовать ее целебные возможности для улучшения эмоционального состояния и здоровья играют художественные произведения о природе. В частности, нами отмечалось благотворное влияние на эмоциональное состояние многих пациентов, посещавших общекурортный кабинет эстетотерапии (созданный в Одессе по инициативе Л..Зайцевой -на базе любительского объединения «Человек и Природа»,исходя из принципов арттерапии и терапии творческим самовыражением), стихотворения П. Татьяничевой

«Учитесь радоваться жизни», ставшего гимном его коллектива:

Изведав горечь укоризны,

Обид, ошибок, мелких драм,

Учитесь радоваться жизни,

Ее обыденным дарам!

Рассвету, взлету журавленка,

Речушке, моющей пески,

Улыбке малого ребенка,

Пожатью дружеской руки,

Работе, сделанной как надо,

Дороге, чтобы вдаль влекла,

Летучей ласке снегопада,

Добру домашнего тепла,

Спешите радоваться жизни,

Ее обыденным дарам!

Природа, являющаяся неисчерпаемым источником вдохновения, способна также побудить человека к философским размышлением оптимистического содержания. Так, маршал Г.К. Жуков в своих воспоминаниях пишет о том, что в период тягостных психотравмирующих переживаний (из-за незаслуженных оскорблений и унижений руководством страны в 50-ые годы) пребывание в лесу возле речки помогало преодолевать стресс - отвлекало от грустных мыслей и побуждало к жизнеутверждающему умозаключению, что «все со временем войдет в справедливое русло».

№ 121-2. Общение с домашними животными и птицами, основанное на проявлении любви к ним. Целебное воздействие «анималотерапии» определяется, помимо описанных общих факторов, свойственных всем средствам натуропсихотерапии, и рядом дополни-тельных. Ведущую роль в улучшении настроения при общении с домашней собакой или с кошкой играют позитивно-сопереживающие отношения, взаимное чувство любви и исклю-чительная преданность четвероногого друга.

Собака чувствует настроение хозяина и по-разному ведет себя в зависимости от его эмо-ционального состояния. Более того, зачастую собака (или кошка) не только проявляет чув-ство сопереживания, но и старается улучшить настроение хозяина, смягчить его стресс, вызывая у него улыбку, смех или потребность сменить «гнев на ласку».

В пользу взгляда на способность домашнего животного к сопереживанию говорят общеизвестные факты об их исключительной преданности.

Любимое домашнее животное благотворно влияет на психическое здоровье в связи с тем, что общение с ним способствует:

• коррекции неблагоприятных для здоровья и общения черт характера, наблюдаемых у агрессивно-конфликтных личностей и высокотревожных людей;

• повышению чувства уверенности в своей безопасности во время прогулки и при нахождении в доме без других членов семьи;

• формированию доброжелательного отношения к людям;

• преодолению гиподинамии и получению большого удовольствия от игры с любимым животным и прогулок с ним.

Специально проведенное медицинское обследование лиц, имеющих домашних животных - «хвостатых психотерапевтов» - показало, что любимые питомцы благотворно влияют на душевное состояние своих хозяев, продлевают жизнь, повышают иммунные возможности, снижают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и нервно-психических расстройств.

Институт психического здоровья (США), как и многие другие научно-методические центры, ориентируясь на научно обоснованные данные о целебном их влиянии, включил в состав рекомендаций по предотвращению стресса общение с домашними животными.

К сожалению, психотерапевтическая самопомощь, основанная на общении с собакой, кошкой, морскими свинками, хомяками и другими домашними животными, во многих случаях не может быть осуществлена по объективным причинам: не позволяет состояние здоровья, в частности из-за склонности к аллергии; стесненные жилищные условия; трудное материальное положение; запрет правления кооперативного дома или домовладельца (весьма частое явление в Америке) и ряд других. В последнее десятилетие получила широкое распространение дельфинотерапия детей, страдающих тяжелыми нервно-психическими заболеваниями. Она успешно применяется во многих странах цивилизованного мира, в том числе и в Украине. Так, в Севастополе, Евпатории и Одессе созданы прекрасные дельфинарии, пользующиеся мировой славой.

Гибель любимого домашнего животного, как правило, вызывает тяжелые стрессо-эмоциональные переживания. Для их преодоления рекомендуются разнообразные приемы самотерапии. Особенно эффективное психотерапевтическое воздействие оказывает народно-психотерапевтический эустрессовый прием, основанный на «вытеснение из памяти тяжелых воспоминаний».

Брэгг П., знаменитый американский специалист по проблемам здорового образа жизни и популяризации медицинских знаний, прекрасно описал его суть в книге «Большая нервная сила». «Моя мать была мудрой и благородной женщиной, и свою философию она передала мне. Именно она научила меня мысленным заменам. Моим постоянным товарищем был небольшой пес по кличке Вилбур, которого я очень любил. Его убили. Я пришел к матери со своим горем. Когда я рыдал у нее на руках, она рассказала мне, как победить боль потери мысленной заменой. Вместо того чтобы плакать над собакой, она посоветовала мне изменить направление мыслей и думать о тех счастливых временах, когда у меня был Вилбур, вспоминать, как он охотился на кроликов, оставлявших его в дураках. После того, как я представил себе все это, я начал смеяться сквозь слезы... и рассказывать матери о других его проделках. С тех пор, когда бы я не думал о собаке, я автоматически заменяю чувство потери счастьем воспоминания. Под руководством матери я применял эту здоровую замену мыслей к другим детским печалям. Это стало духовной привычкой, которая спасла меня от многих нервных срывов в течение долгих лет жизни».

121-3. Общение с искусством. В системе самопрофилактики нервно-психических расстройств и предупреждения развития отрицательных последствий стресса важное место занимает арт-терапия.

Музыка, пение, живопись и другие виды искусства благотворно влияют на психическое здоровье не только потому, что они доставляют человеку радость, вызывают положительные эмоции и улучшают деятельность организма. Общение с искусством обогащают и гармонизируют внутренний мир человека, делают его духовно богаче, содействуют удовлетворению его духовных потребностей, а, следовательно, способствуют актуализации потенциала индивида- «самооздоровлению, творческому раскрытию и личностному росту»А.И.Копытин(ведущий специалист России по арттерапевтическим проблемам). Из средств арттерапии, применяемых для психотерапевтической самопомощи, весьма широкое распространение получила и профилактическое направление музыко-вокальной аутотерапии, особенность которой и практические советы по её применению весьма подробно описаны в приложении №2.

№ 122. Духовно-социальные приемы - приемы, способствующие удовлетворению потребности в межличностных общениях, вызывающих улучшение эмоционального состояния.

Особенно выраженное положительное воздействие на психоэмоциональную сферу оказывает общение, если оно основано на дружбе - межличностных отношениях, характе-ризующихся общностью интересов, духовной близостью и взаимной привязанностью.

У людей, лишенных друзей, весьма часто развивается дистрессовое состояние на почве психотравмирующих переживаний, нередко приводящих к возникновению психогенных заболеваний.

Так, исследования, проводимые в течение девяти лет в США (в медицинском центре университета Северной Каролины), показали, что одинокие люди умирают от инфаркта и инсульта втрое чаще, чем те, кто имеет близкого друга или состоит в браке.

Одиночество, особенно порожденное духовной изолированностью, нередко вызывает ощущение неполноценности, которое усугубляет стрессовое состояние и приводит к разви-тию неблагоприятных черт характера (мнительности, недоверия, замкнутости, проявлению излишней осторожности при общении и др.).

Проблема одиночества приобрела исключительную актуальность в современном обществе. Например, в Германии за десятилетний период (1982-1992 годы) число одиноких людей увеличилось в четыре раза, каждый третий немец разводится.

Рекомендации о путях решения проблемы одиночества разрабатывают специалисты разного профиля, так как дефицит общения отрицательно влияет не только на состояние здоровья, но и на социальную и деловую активность, трудоспособность, психологические установки на будущее и т.д.

Основное показание для психотерапевтической самопомощи при испытываемом чувстве одиночества — низкий уровень мотивации к общению:

из-за высоко тревожно-застенчивых черт характера, депрессивного настроя, обусловленного потерей родного человека, друга, или вследствие слабого развития коммуникативных навыков.

Для проявления интереса к общению рекомендуются:

1). Приемы «когнитивного самоубеждения», используемые для усиления аффилиации - стремления человека быть в обществе других людей и найти среди них друзей. Ориентировочные формулы для самостимуляции желания найти друзей или улучшить дружеские связи: «Я осознаю необходимость преодоления одиночества», «Я верю в то, что дружба является источником: улучшения эмоционального состояния (радости, оптимистического настроя), повышения антистрессовых возможностей и защитных сил организма, мобилизации деловых и творческих резервов, продления жизни и уменьшения риска возникновения инфаркта, инсульта и других болезней», «Я хочу и могу достичь цели»…

Мои девизы:«Мне доступна» роскошь человеческого общения» (А. Сент- Экзюпери), «И в раю тошно жить одинокому»(народная пословица), «Дружеское общение - целебное средство».

2). Приемы ролевого аутотренинга –самомоделирования желаемого поведения путем «вхождения в образ общительного, легкоконтактного человека»(см.,2.6 )

3).Приемы «мобилизующей аутодискуссии», направленные на уменьшение эмоциональной напряженности при общении (см. 2.1.3.).

В состав духовно-социальной аутопсихотерапии,помимо описанных приемов психотерапевтической самопомощи, включены и социально-организационные средства с психотерапевтической направленностью, прежде всего «Клубы по интересам ». В последние десятилетия  они получили широкое распространение  во многих странах  мира, преимущественно  для лиц пенсионного  возраста. Особенно  велика их значимость для эммигрантов  относительно часто страдающих от дефицита интеллектуального и духовного общения,предраспологающего к развитию депрессии, психосоматических болезней и заболеваний головного мозга с прогрессирующим снижением памяти и интеллекта..

« Клубы по интересам» имеют довольно много вариантов вследствие разных путей решения их общей профилактической задачи по улучшению психического здоровья , о чем свидетельствуют,в частности, приводимые ниже два примера :

*В Нью-Йорке организован «Клуб любителей книги-КЛК», пользующийся большой популярностью среди иммигрантов,выбравших в качестве его девиза «Друзья,прекрасен наш союз!» А.С.Пушкин..

Врач-психотерапевт А.Л. Мелимовка, оказывающий постоянную консультативную помощь членам клуба, отмечает благотворное влияние творческого самовыражения и дружеских отношений на их душевное здоровье, психофизиологические резервы организма и на преодоление последствий «эмиграционного стресса». В своем поздравлении коллективу Клуба любителей книги с десятилетним юбилеем он пишет:

Мы столько вместе пережили,

Объединенные судьбой,

Мы мост из наших душ сложили

Между Нью-Йорком и Москвой...

Я помню, как мы начинали

Наш иммигрантский островок,

И помню, как в глазах печальных

Надежды вспыхнул огонек...

* В Ванкувере (Канада) по инициативе к.т.н. В.Д.Теслера  в 2005г организован и успешно функционирует дискуссионный клуб  «Философское кафе-ФЛК» единственный на русском языке  из  18  подобных клубов,созданных Dr. I.Wosk--профессором местного университета, видным деятелем науки и культуры (количество « Philosophers Cafe» в Ванкувере-самое большое из всех городов мира). Русскоязычное ФЛК регулярно посещают 40 – 50 человек,т.к. в нём поддерживаются  благоприятные условия для удовлетворения духовных пот-ребностей - не только социальных   и эмоциональных, но интеллектуальных. Основной источник для их реализации – лекции по разнообразной  тематике (науки будущего,особенности современной психологии, ,психотерапии,исто-рии,литератры,этики как философской дисциплины и.т.д.), сопровождаемые активной дискуссией,часто бурной. Докладчики-высокообра-зованные  специалисты с глубокими знаниями по освещаемым ими проблемам. При этом их интерес  к чтению лекции,как правило, совпадает с интересом  слушателей,входя-щих в состав ФЛК: по утолению «интеллектуального голода», чаще всего возникающего у эмигрантов из-за языкового барьера, потери социального статуса и дефицита общения.   Второй,дополнительньй, источник  для реализации  интелектуальных потреб- ностей- это библиотека в ФЛК , организованная путем сбора книг у русско-язычной общины, среди которых имеются и публикациии, соответствующие по содержанию   запланированным лекциям, тематическому плану клуба.

№123. Духовно-когнитивные приемы - приемы психотерапевтической самопомощи, применяемые для удовлетворения высших духовных потребностей человека в познании своего внутреннего мира и окружающей его среды (внешнего мира) и в самоактуализации личностного творческого потенциала. Для самоулучшения психоэмоционального состояния благодаря реализации духовно- познавательных интересов наибольшее распространение получили:

• путешествия. Они по праву являются одним из наиболее эффективных путей восстановления душевного равновесия, преодоления хронического стресса и улучшения эмоционального состояния. Благотворное их влияние на психическое здоровье, прежде всего, определяется тем, что в результате длительного отключения от повседневных житейских проблем и удовлетворения духовно-когнитивных интересов происходит, как показывают специальные исследования, » улучшение внутреннего мира человека в связи с формированием саногенной доминанты»

Способствуют этому комплекс психологических факторов – человек познает новый, ранее незнакомый ему мир, значительно расширяется круг его духовных интересов и знаний о природе и быте людей, живущих в разных регионах земли или в его стране. Появляются новые знакомые, а подчас и друзья, увеличиваются границы его представлений о системе ценностей других народов и о их мировосприятии.

В вояжеротерапии, прежде всего, нуждаются люди, испытывающие большие психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс и отрицательное влияние монотонного труда. К сожалению, не всем доступны далекие путешествия из-за состояния здоровья, материальных трудностей или особых семейных обстоятельств. Однако многие из них, согласно исследованиям социальных психологов, не испытывают потребности в путешествиях благодаря достижениям телевидения - они с чувством радости совершают в домашних условиях виртуальные путешествия с высоэрудированным гидом, рассказывающим в увлекательной форме во время просмотра красочных интересных программ о природе и жизни людей в разных странах мира.

Особенно эффективен прием самопомощи творческим путешествием, разработанный М.Бурно (см.№35-7).

• во-вторых, удовлетворение духовно-когнитивной потребности достигается с помощью приемов, способствующих самопознанию своего духовного, внутреннего, мира и самореализации своих творческих резервов. К ним относится группа приемов, описанных в нашей книге - личностно-актуализирующие, в первую очередь приемы терапии творческим самовыражением(№35), приемы самоанализа (№ 16) и проблемо-разрешающие (№27).

Большая роль в самопознании своего внутреннего мира и окружающей среды принадлежит художественной литературе и научно-популярным книгам, где рассказывается о психологии человека, путях рационального решения личностных проблем и самоулучшения психоэмоционального состояния.

2.11.1-б. Хоббитерапевтические приемы.

Особенность. При их применении развивается эустрессовое состояние в результате того, что при реализации интересов, связанных с увлечением, рождаются положительные эмоции, благотворно влияющие на психоэмоциональное состояние (при условии, что хобби не наносит вред здоровью и не ухудшает семейные отношения из-за отрицательного влияния на выполнение домашних обязанностей).

Хоббитерапия состоит из огромного количества увлечений, условно разделяемых, исходя из задач аутопсихотерапии, на три подгруппы.

№ 124. Умственно-активизирующая хоббитерапия.

Варианты.

* Создание семейного альбома или домашнего архива с описанием истории рода, семьи. Составление их имеет важное психотерапевтическое значение прежде всего для тех, кто посвящает свое свободное время поиску генеалогических связей, нахождению семейных реликвий и их систематизации. Не менее важна их роль для нравственного воспитания подрастающего поколения, для формирования у них интереса к прошлому семьи и развитию чувства собственного достоинства, уважения к людям.

«Если человек не смотрит, хотя бы изредка, на старые фотографии своих родителей, - говорил академик Дмитрий Лихачев, - не ценит память о них - значит, он их не любил или не любит. А человек «беспамятный» - это, прежде всего, человек неблагодарный, бессовестный».

Высоко оценивает их значимость многие психотерапевты в своих публикациях ,в частности, известный психиатр- психолог Б.Г. Херсонский (г. Одесса), автор поэтического произведения «Семейный архив».

* Коллекционирование. Поиск, нахождение и систематизация почтовых марок, значков, открыток, картин, музыкальных записей, минералов, насекомых и др.

* Разгадывание кроссвордов, ребусов, участие в телевикторинах. Для лиц пожилого возраста эти увлечения являются, по сути, «гимнастикой нервной системы, головного мозга». Имеются данные, что у любителей кроссвордов значительно реже наблюдаются возрастные нарушения функции центральной нервной системы.

* Игры в шахматы, шашки, бинго, раскладывание пасьянса и др., оказывающие стимулирующее влияние на деятельность головного мозга.

№ 125. Психофизическая хоббитерапия. В состав её входят оздоровительно-физические увлечения - разнообразные спортивные занятия, позитивно влияющие на физическое здоровье и психоэмоциональное состояние.

В последнее время многие люди обоснованно (при отсутствии медицинских противопоказаний) увлекаются быстрой ходьбой, «бегом ради здоровья», трусцой, туризмом, а также бадминтоном, настольным теннисом, гольфом и другими спортивными играми, не требующими больших физических усилий, доступными и лицам пожилого возраста.

№ 126. Аттенционно-релаксационная хоббитерапия. К ней, прежде всего, относится рыбалка, которая справедливо считается прекрасным антистрессовым увлечением. Во время ловли рыбы человек отвлекается от повседневных забот, наслаждается тишиной и чистым воздухом, погружается в умиротворенную атмосферу, в результате чего снижается напряженность нервной системы, улучшается психологический настрой.

Благотворное воздействие на психоэмоциональное состояние оказывает и ряд других увлечений, относящихся к релаксационно-отвлекающей хоббитерапии. К примеру, игра «скребл», упрощенный вариант которой не предусматривает ни выигрыш, ни проигрыш.

Заслуживает высокой оценки игра в китайские «шары здоровья». При ее проведении подбрасывание, сжимание и вращение полых металлических шаров сочетается со слушанием тихого мелодичного звона колокольчиков, находящихся внутри них. В последние годы для снятия стресса нередко используются и релаксационные компьютерные игры.

2.11.2. Дистрессо-позитивные приемы.

Особенность. Применение их основано на реализации принципа-«стресс против стресса». Их целебное воздействие достигается вследствие того, что «позитивный стрессор» уменьшает или гасит вредоносное влияние на организм «негативного стрессора», вызывающего длительные психотравмирующие переживания. В аутопсихотерапевтической практике применяются, в основном 3 стрессопозитивных приема.

№ 127. Прием «гнев побеждает страх». Его применение основывается на представлении об их несовместимости, невозможности одновременного проявления страха и гнева.

Принцип применения. Образно представляется ситуация, порождающая страх, а затем - оскорбительное поведение человека, вызывающее чувство возмущения, переходящее в гнев. При необходимости усиления выражения гнева, подавляющего страх, применяется ролевые приемы, описанные в главе 2.6.

№ 128. Прием «страх против страха».

Принцип применения. В основе его лежит положение: страх ожидаемый тяжелее страха пережитого. Отсюда, страх ослабевает или исчезает, если возникнет сходная устрашающая ситуация с благополучным исходом.

Антифобический прием эмоционально-стрессовой психотерапии применяется в исключительных случаях, когда другие средства оказываются неэффективными. На наш взгляд, недопустимо его применять самостоятельно, как это рекомендуют некоторые американские специалисты. Согласно их данным, происходит преодоление страха, если человек, страдающий фобией, прыгает в воду с большой высоты, совершает впервые в жизни парашютный прыжок и т.д.

Для реализации стрессотерапевтического приема необходимо не только разрешение лечащего специалиста, но и помощь медицинского работника или домашнего психотерапевта, обладающего необходимыми знаниями по медиаторной психотерапии в кризисной ситуации.

ТПИП. У медсестры 23 лет, после того как на ее глазах произошла автокатастрофа, возник неодолимый страх перед ездой на автомобиле.

В связи с тем, что проведенное лечение не оказывало должного эффекта, врач порекомендовал ее друзьям создать ситуацию, вызывающую гиперболизацию страха. Была разыграна такая сцена. За нашей пациенткой-медсестрой «неожиданно» приехал муж ее лучшей подруги, шофер высокого класса, с запиской, содержащей просьбу немедленно приехать для оказания ей экстренной медицинской помощи (продолжительность езды 10 мин.).

По дороге он разыграл аварийную ситуацию. В результате сильного испуга с благополучным исходом произошла стрессо - позитивная реакция, приведшая к избавлению от страха езды в автомашине.

№ 129. Прием нейтрализации стрессо-эмоциональных переживаний, обусловленных обидой, оскорблением.

Принцип применеия. Народно-житейская психотерапия рекомендует в этих случаях, к примеру, при разрыве отношений с любимым в прошлом человеком, образно представлять его в неприглядном виде и вспоминать конфликтные ситуации, вызывавшие чувства презрения или ненависти к нему. При этом желательно произносить слова, соответствующие негативным чувствам в виде формул самоубеждения, способствующим созданию оптимистической установки.


Эта книга опубликована на сервере MedLinks.ru
URL главы http://www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=2948
Главная страница сервера http://www.medlinks.ru