Предисловие

Туберкулез является инфекционной болезнью, вызываемой микобактерией туберкулеза, которая наиболее часто поражает легкие.

В 1993 году туберкулез был объявлен ВОЗ глобальной проблемой. По статистике ВОЗ, ежегодно в мире туберкулезом заболевает около 9 млн человек, болезнь уносит 2 млн жизней, каждый день в мире умирают около 5 тысяч человек. В феврале 2005 года Европейское региональное бюро ВОЗ официально заявило о придании ситуации по туберкулезу статуса чрезвычайной.

В России в первой половине 90-х гг. XX века социально-экономические потрясения привели к закономерному ухудшению эпидемической ситуации по туберкулезу. Рост показателя заболеваемости туберкулезом в России начался с 1991 года (34,0 случая на 100 тыс. населения), в 2000 году он достиг максимума – 90,7 случаев на 100 тыс. населения. За последнее десятилетие ХХ века по основным эпидемиологическим показателям туберкулеза страна была отброшена назад – к середине 60-х гг. прошлого столетия.

С начала нового тысячелетия туберкулез в России медленно отступает. В 2010 году показатель заболеваемости снизился по сравнению с таковым в 2000 году на 14,7% и составил 77,4 случая на 100 тыс. населения.

В России ежегодно заболевают туберкулезом около 117 120 тыс. человек, умирают от этого заболевания около 25 тыс. человек. Однако в начале XXI столетия туберкулез стал приобретать новые качества. Для него стало характерным быстрые темпы развития множественной и широкой лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза, а также сочетание туберкулеза с ВИЧ-инфекцией. В период с 2000 по 2009 гг. в РФ показатель распространенности туберкулеза с МЛУ МБТ увеличился в 2,2 раза, а сочетание туберкулеза с ВИЧ-инфекцией – в 2,5 раза.

Стало очевидно, что использование традиционных организационных технологий управления организацией борьбы с туберкулезом в части его выявления, лечения и профилактики себя исчерпали.

По мнению автора, доктора медицинских наук, кандидата экономических наук, профессора Кораблева Владимира Николаевича в современных условиях важнейшим резервом повышения качества и эффективности оказания медицинских услуг в сфере противотуберкулезной помощи населению является менеджмент – как инструмент повышения эффективности управления, а также модернизация организационно-экономической модели противотуберкулезной службы.