MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

5.1. Методы клинико-психологической диагностики стрессового события, стресса

В диагностике стресса, стрессового события очень важно определить вероятность воздействия на человека какого-либо фактора именно в качестве стрессирующего, способного вызвать стресс-реакцию, а также получить сведения о вероятной интенсивности, тяжести стрессового воздействия. С этой целью можно использовать разработанную нами 5-балльную шкалу (Мякотных В.С., Торгашов М.Н., 2015), хорошо зарекомендовавшую себя при исследовании лиц, перенесших боевой стресс.

Согласно данной шкалы оценка стресс-факторов проводится по степени воздействия перенесённых событий на пациента. При этом значение «0» свидетельствует об отсутствии стресс-фактора, значения от «1» (менее значимый) до «5» (высоко значимый) соответствуют той или иной выраженности следовой реакции, которую вызвал определенный стресс-фактор. Данная следовая реакция может быть как незначительной, так и оставившей неизгладимый след в психическом состоянии и воспоминаниях. Если стресс-факторов несколько, что нередко наблюдается, например, в случаях боевого стресса, то подсчитывается сумма баллов, отразивших силу воздействия всех стресс-факторов, а затем рассчитывается усредненный показатель. Среди боевых стресс-факторов в отдельные категории выделяются такие, как участие в вооружённых столкновениях; гибель сослуживцев; ранения сослуживцев; плен; собственные ранения.

В процессе клинической, психологической диагностики стрессов повседневной жизни оказывается удобным использование сравнительной балльной шкалы реакции на отдельные события, которая представлена в виде табл. 5.

Таблица 5. Сравнительная шкала реагирования на отдельные события

  Событие

Количество баллов

  Смерть жены или мужа

100

  Развод

73

  Расставание партнеров по браку

65

  Тюремное заключение

63

  Смерть близкого родственника

63

  Собственная болезнь или несчастный случай

53

  Заключение брака

50

  Увольнение с работы

47

  Примирение с мужем/женой

45

  Выход на пенсию

45

  Ухудшение здоровья члена семьи

44

  Беременность

40

  Сексуальные трудности

39

  Прибавление семейства

39

  Изменения по работе

39

  Изменения финансового положения

38

  Смерть близкого друга

37

  Изменение сферы рабочей деятельности

36

  Изменение количества домашних ссор

36

  Заем, кредит на сумму более чем 10 000 долларов

31

  Потеря права выкупа закладной

30

  Изменение обязанностей по работе

30

  Начало самостоятельной жизни сына или дочери

29

  Конфликт с родственниками мужа/жены

29

  Выдающиеся личные достижения

28

  Супруг(а) начинает или перестает работать

26

  Начало или окончание учебы

26

  Изменение жилищных условий

25

  Пересмотр личных привычек

24

  Неприятности с начальством

23

  Изменение условий или времени работы

20

  Смена места жительства

20

  Смена учебного заведения

20

  Изменение привычек проводить свободное время

19

  Изменение активности, связанной с церковью

19

  Изменения в общественной работе

18

  Получение кредита на сумму менее 10 000 долларов

17

  Изменения сна

16

  Изменение частоты общесемейных сборов

15

  Изменения в режиме питания

15

  Отпуск

13

  Рождество

12

  Мелкие нарушения закона

11

Примечание: Лицо, набравшее более 300 баллов в течение года, имеет риск развития стресс-индуцированного заболевания 50%, менее 200 баллов – 10%.


Эта книга опубликована на сервере MedLinks.ru
URL главы http://www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=3956
Главная страница сервера http://www.medlinks.ru