Глава 4. КОМОРБИДНОСТЬ ПОСТСТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ И УСКОРЕННОГО
СТАРЕНИЯ
Перенесенные стрессы, как военного, так и мирного времени, особенно в
сочетании с полученными физическими травмами, в частности боевыми, могут
являться патогенетической основой для формирования и развития многих
патологических состояний. По нашим данным, основными «мишенями» стрессового
воздействия в этом плане являются нервная, сердечно-сосудистая системы,
опорно-двигательный аппарат (ОДА) и желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). В
патогенетической цепи развития указанных вариантов патологии важнейшее место
занимает, конечно же, ПТСР. Но весьма интересными представляются данные о
постепенном формировании хронических болевых синдромов разной локализации как
результата стрессового воздействия и последующего развития ПТСР (Мякотных В.С.,
Торгашов М.Н., 2015; Торгашов М.Н., Мякотных В.С., 2016). Конечно же, полученные
боевые травмы и ранения в сочетании с перенесенным же боевым стрессом,
последующими стрессовыми ситуациями мирного времени, многими заболеваниями,
развивающимися в разные возрастные периоды, могут сопровождаться формированием
самых различных по локализации и интенсивности болевых синдромов – как острых,
эпизодических, так и хронических. Но в то же время, чрезмерное по интенсивности
и продолжительное воздействие стресс-факторов приводит к нарушению адаптивных
реакций организма, и при этом условии формирование хронических болей оказывается
связанным с патологическими изменениями не только в соответствующих локализации
болевого синдрома органах, но и в ЦНС. С этой точки зрения нам показалось весьма
интересным в патогенетическом, клиническом и прогностическом плане сравнительное
изучение роли основных боевых факторов стресса в формировании именно хронических
болевых синдромов. Это и явилось отправной точкой одного из проведенных нами
исследований.
|