Гидрокортизон не превзошел плацебо в предотвращении осложнений со стороны легких у недоношенных детей
Результаты исследования, опубликованные в New England Journal of Medicine, продемонстрировали, что эффективность гидрокортизона не превышает плацебо с точки зрения предотвращения осложнений со стороны легких у недоношенных детей.

В
работе рассматривался риск осложнений таких жизнеспасающих процедур, как
дополнительная подача кислорода и ИВЛ. Речь идет о бронхолегочной дисплазии,
которая развивается из-за повреждения слаборазвитых бронхов и легких давлением,
объемом и кислородом высокой концентрации. Состояние проявляется тахипноэ,
диспноэ, гипоксемией, стойкими обструктивными нарушениями и характерными
рентгенологическими изменениями.
В исследование было 800 младенцев, рожденных до 30 недели гестации, которым была
показана ИВЛ на протяжении не менее семи суток. Участники были рандомзированы в
группы получения гидрокортизона или плацебо в дополнение к стандартной терапии
дексаметазоном. По результатам, в группе гидрокортизона к 36 неделе было живо
16,6% младенцев без среднетяжелой и тяжелой бронхолегочной дисплазии, а в группе
плацебо таких младенцев было 13,2%. Это не является статистически значимой
разницей, указывают ученые. Частота развития неврологических нарушений в обеих
группах также не имела больших различий (36,9% в сравнении с 37,3%).
Ученые указывают, что в последнее время гидрокортизон рассматривался в качестве
замены широко применяемого дексаметазона в терапии новорожденных. Оба препарата
подавляют воспаление, однако согласно доклиническим исследованиям, гидрокортизон
оказывает меньше побочных эффектов на развивающийся мозг.
Источник: www.remedium.ru