Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Избыточное применение КДБА при бронхиальной астме в России: опубликованы результаты исследования реальной клинической практики
В международном научном журнале Journal of Asthma and Allergy опубликована статья «Злоупотребление КДБА в России – бремя и возможные причины: анализ российской популяции, включенной в исследование SABINA III»1, в которой освещаются результаты исследования реальной клинической практики российских пациентов с бронхиальной астмой (БА), получающих терапию КДБА (короткодействующими бета-2-агонистами).
Исследование показало, что в России наблюдается высокий уровень чрезмерного
назначения КДБА, что может соотноситься с проблемой ненадлежащего контроля за
течением бронхиальной астмы и возникновением частых тяжелых обострений. Частота
чрезмерного назначения КДБА не была связана с тяжестью заболевания.
В рамках исследования были проанализированы данные 618 российских пациентов с БА
старше 12 лет. Анализ осуществлялся в рамках исследования SABINA III (SABA use
IN Asthma – использование КДБА при бронхиальной астме). Большую часть
исследуемой популяции составляли пациенты со среднетяжелой и тяжелой степенями
бронхиальной астмы (78,5%), в то время как легкая степень заболевания
наблюдалась у 21,5% пациентов. У 36,1% наблюдаемых течение БА было
неконтролируемым, а у 33,5% – частично контролируемым. Более 80% исследуемых
пациентов получали фиксированную комбинацию ИГКС/ДДБА (ингаляционный
глюкокортикостероид + длительнодействующий бета-2-агонист). За последние 12
месяцев почти у половины всех пациентов (47,0%) было зафиксировано, как минимум,
одно тяжелое обострение БА.
Чрезмерное назначение КДБА (3 ингалятора в год и более) было зафиксировано у 37%
исследуемых пациентов. Частота чрезмерного назначения КДБА была сопоставима у
пациентов с легким течением БА (35%) и у пациентов со среднетяжелой и тяжелой
степенями БА (38%). В течение года 30,1% всех пациентов приобрели КДБА без
рецепта, а 14% пациентам было отпущено три или более КДБА-ингалятора. Порядка
91% пациентов, которые приобрели КДБА без рецепта, в итоге получили рецепты, а
59% этих пациентов было назначено три и более ингалятора в год.
Сергей Николаевич Авдеев, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент
РАН, главный внештатный пульмонолог МЗ РФ, заведующий кафедрой пульмонологии
ФГАОУ ВО «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М.
Сеченова» МЗ РФ, отметил: «Злоупотребление скоропомощными* ингаляторами связано
с тем, что пациенты с БА ошибочно полагают, что именно они являются главным
компонентом лечения, однако такие ингаляторы лишь снимают симптомы заболевания,
но не устраняют его причину – воспаление. Кроме того, несмотря на то, что многие
пациенты с БА наблюдаются у профильных специалистов, таких как пульмонологи и
аллергологи, большинство пациентов с БА обращаются к врачам первичного звена –
терапевтам, которые не всегда знакомы с последними клиническими рекомендациями
по лечению БА и могут слишком часто назначать КДБА. Именно поэтому очень важно
повышать осведомленность не только пациентов, но и врачей о современных методах
терапии бронхиальной астмы. Сегодня в соответствии с последними международными и
российскими рекомендациями всем взрослым и подросткам с БА для снижения риска
тяжелых обострений рекомендуется симптоматически или регулярно применять
противовоспалительную терапию (низкие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов).
Согласно международным рекомендациям GINA, применение ИГКС-формотерол является
предпочтительным вариантом терапии2, монотерапия КДБА более не
рекомендуется2,3».
Опыт компании «АстраЗенека» в области респираторных и аутоиммунных заболеваний
Пульмонология и иммунология – одно из трех основных терапевтических направлений
компании «АстраЗенека», которое является ключевым фактором роста для компании.
Компания «АстраЗенека» обладает 50-летним опытом и является признанным лидером в
области лечения респираторных заболеваний с использованием ингаляционных
технологий и биологических препаратов. Компания намерена изменить традиционные
подходы к лечению БА и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) за счет
снижения частоты обострений у пациентов с любой степенью тяжести заболевания, а
также исключить ХОБЛ из числа основных причин смерти за счет более раннего
лечения. Исследования компании в области пульмонологии сосредоточены на
передовых научных достижениях, связанных с иммунными механизмами, повреждением
легких и аномальными процессами восстановления клеток. Располагая данными об
общих путях развития и факторах риска развития респираторных заболеваний и
патологии иммунной системы, компания «АстраЗенека» использует научные достижения
при разработке препаратов для лечения самых разных болезней, от хронических
заболеваний легких до заболеваний иммунной системы.